ROTAVIRUS – CHE COS’È
Il rotavirus colpisce le cellule dell’intestino ed è la causa più comune della gastroenterite
pediatrica1
È presente in 6 diverse forme ma l’infezione è pericolosa quando è provocata dal rotavirus
di tipo A e, in misura minore, dal virus di tipo B e C2
Nel nostro Paese il virus colpisce soprattutto tra novembre e marzo1
w
SI TRASMETTE
w
PER VIA ORO-FECALE ATTRAVERSO L’INGESTIONE DI ACQUA O CIBO CONTAMINATO,1
MA ANCHE TRAMITE CONTATTO E PER VIA RESPIRATORIA2
COLPISCE
w
PREVALENTEMENTE I NEONATI E I BAMBINI SOTTO I 5 ANNI, MA PUÒ INTERESSARE ANCHE GLI ADULTI,
IN PARTICOLARE COLORO CHE STANNO A CONTATTO CON I BAMBINI, GLI ANZIANI E I SOGGETTI CON
DIFESE IMMUNITARIE RIDOTTE1,3
.p
L’INFEZIONE DA ROTAVIRUS NEI BAMBINI E NEI NEONATI È IN GENERE SINTOMATICA
E LA MALATTIA DURA IN MEDIA 3-8 GIORNI1
PERIODO IN CUI LA MALATTIA È CONTAGIOSA
3°-8° GIORNO
tto
ge
INCUBAZIONE1
1°-2° GIORNO
ro
1-2 GIORNI
I SINTOMI INIZIALI PIÙ
COMUNI SONO FEBBRE
LIEVE-MODERATA (≥37,9 °C)
E VOMITO CHE TENDONO
A RIDURSI A PARTIRE
DAL 2° GIORNO1
INSORGENZA DI DIARREA
CHE PUÒ DURARE ANCHE
1 SETTIMANA1
NELLE FORME PIÙ BLANDE L’INFEZIONE
REGREDISCE DA SOLA, SENZA
CONSEGUENZE. NEI CASI IN CUI LA
DIARREA CAUSA GRAVE
DISIDRATAZIONE, SENZA UN
ADEGUATO TRATTAMENTO MEDICO
DI SUPPORTO E IN PARTICOLARE NEI
NEONATI, LA MALATTIA PUÒ
PROGREDIRE RAPIDAMENTE ED
ESSERE FATALE1
L’INFEZIONE DA ROTAVIRUS PUÒ DARE COMPLICANZE MOLTO GRAVI,
IN PARTICOLARE NEI CASI IN CUI VENGONO COINVOLTI RENI, FEGATO
O SISTEMA NERVOSO1
it
I soggetti a maggior rischio sono:2
i bambini
le persone immunocompromesse
gli anziani
Nei Paesi occidentali, ogni anno la
gastroenterite da rotavirus causa circa
100.000 decessi tra i bambini sotto
i 5 anni. I casi letali riguardano
soprattutto i bambini tra 4 e 23 mesi
d’età1
e.
In Italia è stato stimato che ogni anno si verificano oltre 300.000 casi
di infezione da rotavirus, responsabile di: 4
>80.000 visite mediche
circa 10.000 ricoveri ospedalieri
10 decessi
re
bf
IL CONTAGIO PUÒ AVVENIRE DA 2 GIORNI PRIMA DELLA COMPARSA DEI SINTOMI A 5 GIORNI DOPO LA SCOMPARSA DELLA DIARREA3
Trattandosi di un virus, gli antibiotici non costituiscono un trattamento adeguato.1 Solitamente la terapia si basa sulla reidratazione per via
orale per compensare la perdita di liquidi e non prevede la somministrazione di farmaci antidiarroici.2
IL VACCINO CONTRO L’INFEZIONE DA ROTAVIRUS
CHE COS’È
CHI DOVREBBE ESSERE VACCINATO
In Europa sono disponibili 2 diversi vaccini
contro il rotavirus, da somministrare per via
orale:5
I lattanti4
w
contiene 1 ceppo umano di virus vivo e attenuato6
w
è costituito da 5 ceppi di virus vivo attenuato
ricombinante umano-bovino6
.p
w
Entrambi sono indicati per la prevenzione dell’infezione
da rotavirus di tipo G1P[8], G2P[4], G3P[8], G4P[8],
G9P[8].4
Possono essere somministrati contemporaneamente a
qualunque altro vaccino previsto per i primi mesi di
vita.5,6
QUANDO SI DEVE FARE LA VACCINAZIONE
(CALENDARIO VACCINALE PER LA VITA 2016)6
Vaccino contenente
5 ceppi di virus ricombinante umano-bovino§
6a-12a
sett
Almeno
4 sett dopo
1a dose
1a dose
2a dose
tto
ge
ro
Vaccino contenente
1 ceppo di virus umano*
6a-12a
sett
Almeno
4 sett dopo
1a dose
Almeno
4 sett dopo
2a dose
1a dose
2a dose
3a dose
*Il ciclo deve essere completato entro la 24a settimana di età; § il ciclo deve essere completato entro la 32a settimana di età
re
bf
Mod. da Ref. 5 e 6
La maggior parte dei bambini vaccinati non presenta
alcun tipo di problema. Dopo una dose di vaccino i
bambini possono mostrare reazioni lievi, quali:5
In Sicilia e Calabria, dopo 1 solo anno da
quando il vaccino è offerto gratuitamente
alla popolazione, si è registrata una riduzione
>50% delle ospedalizzazioni tra i bambini
di 0-11 mesi.7
e.
irritabilità
perdita di appetito episodi lievi e transitori di febbre, diarrea e/o
vomito
it
I casi di invaginazione segnalati in eccesso da alcune
pubblicazioni, mentre da altre non confermati,4,5 sono
evitabili anticipando la prima dose di ambedue i vaccini
a partire dalla sesta settimana di età.
FONTI
1. http://www.vaccinarsi.org/malattie-prevenibili/gastroenterite-da-rotavirus.html; 2. http://www.epicentro.iss.it/problemi/rotavirus/rotavirus.asp;
3. http://www.guidagenitori.it/Minisiti/vaccinazioni/Rotavirus.htm; 4. http://www.epicentro.iss.it/problemi/rotavirus/pdf/rotavirus_gastroenteriti.pdf;
5. http://www.vaccinarsi.org/vaccini-disponibili/vaccino-anti-rotavirus.html; 6. http://sip.it/wp-content/uploads/2016/09/Calendario-per-la-vita-2016__.pdf;
7. http://www.galileonet.it/2016/02/rotavirus-cose-e-cosa-si-puo-fare-per-prevenire-linfezione/