SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE – REGIONE MARCHE AZIENDA UNITA’ SANITARIA LOCALE N.2 – URBINO SERVIZIO AZIENDALE DI ENDOSCOPIA DIGESTIVA E GASTROENTEROLOGIA Responsabile: Dott. Giovanni Gentili PH-metria esofagea e/o gastrica 24 ore PROTOCOLLO INFORMATIVO Che cos’è la pH-metria? La pH-metria è una metodica di diagnosi che consente di valutare la presenza di reflussi acidi nell’esofago che risalgono dallo stomaco oppure un alterazione dell’acidità dello stomaco. L’esame dura 24 ore e viene eseguito posizionando una piccola sonda (elettrodo pH-metrico) in esofago o nello stomaco facendola passare dal naso e collegandola ad un registratore portatile che il paziente tiene con se. L’indagine viene eseguita quando il paziente presenta sintomi da reflusso gastro-esofageo (dolore retrosternale e/o epigastrico, bruciore retrosternale e/o epigastrico, rigurgito, sintomi ORL ecc.) è un esame di 2° livello va quindi preceduta da un esofagogastroduodenoscopia o RX tubo digerente prime vie digestive. Come si svolge? La pH-metria deve essere eseguita a digiuno dalla mezzanotte del giorno prima dell’esame perché la presenza di alimenti nello stomaco non consentirebbe una adeguata valutazione del reflusso acido e potrebbe provocarvi il vomito. Si consiglia di farsi accompagnare da parente o persona di fiducia perchè una volta montata l’apparecchiatura è meglio non guidare L’indagine non produce dolore ma solo modesto fastidio al passaggio della piccola sonda in gola, tale disagio viene attenuato dall’utilizzo di un anestetico in spray (xilocaina) spruzzato in una narice. Prima di eseguire l’anestesia vi verrà chiesto se siete portatori di allergie ad anestetici locali o ad altri farmaci. A questo punto verrete fatti sedere sul lettino e dopo l’anestesia il medico introdurrà delicatamente la sonda fino alla gola. Qui vi verrà chiesto di deglutire un po’ d’acqua e di continuare a deglutire favorendo il passaggio dell’elettrodo nell’esofago e quindi nello stomaco. Una volta posizionato l’elettrodo nel punto dell’apparato digerente che il medico riterrà corretto, la sonda che fuoriesce dal naso verrà fissata con un cerotto e si collegherà il registratore portatile che porterete a tracolla. Quindi vi verranno date tutte le informazione necessarie per compiere le vostre attività quotidiane con indosso il registratore e le precauzioni alle quali dovrete attenervi per non compromettere l’esito della registrazione dei dati. Inoltre vi verrà consegnato un diario giornaliero da compilare dove dovrete segnalare gli orari di comparsa di eventuali vostri sintomi e l’orario di inizio e fine pasto). Il giorno dopo verrete a togliere l’apparecchiatura (operazione semplice e per nulla fastidiosa, della durata di qualche secondo). Il registratore verrà connesso ad un computer che elaborerà i dati e permetterà al medico di eseguire la refertazione. Quali sono le complicanze? La pH-metria è una procedura sicura. Molto raramente si possono avere complicanze legate ad allergie all’anestetico oppure a problemi cardio-respiratori, anche questi molto rari, ma non prevedibili in quanto possono comparire in soggetti senza precedenti disturbi e si manifestano in un caso su 1000. Per ogni altra informazione o spiegazione il personale Sanitario Del servizio di Endoscopia Digestiva e Gastroenterologia è a vostra disposizione Tel. 0722-301202 oppure 0722-301206 C:\Documenti\SDP\INFO PH-METRIA.doc