News sui tumori in Toscana Toscana Medica 5/08 Come cambia la probabilità di sopravvivere nei malati di tumore a distanza dalla diagnosi N el corso del tempo è entrato nell’uso co- tiene o addirittura si amplifica per alcuni tumori mune indicare come tempo di riferimen- anche a distanza di tre anni dalla diagnosi. Da notato per la sopravvivenza per tumore i pri- re come il tumore della mammella femminile nonostante sia un tumore a mi 5 anni buona prognosi, mostri dalla diagnoEMANUELE CROCETTI, CARLOTTA BUZZONI una quota di extra-morsi. La scelta di questo intalità che sembra mantetervallo è arbitraria e i 5 UO Epidemiologia Clinica e Descrittiva, CSPO Istituto nersi sostanzialmente anni non rappresentano Scientifico Prevenzione Oncologica stabile nel tempo. un traguardo che una volColoro che sopravvivota raggiunto elimina il rischio di morire a causa del tumore o delle cause che no cinque anni dalla diagnosi rappresentano una pol’hanno determinato. Con questa premessa ci è sem- polazione di pazienti molto diversa da quella iniziale brato interessante mostrare come la probabilità di con prospettive di sopravvivenza futura rasopravvivere dopo la diagnosi di un tumore si modifi- dicalmente cambiate anche per le forme maggiorchi, nei sopravviventi, man mano che ci allontaniamo mente aggressive. In alcuni casi (ad esempio tumore del testicolo, corpo dell’utero, melanoma ma anche dal momento della diagnosi. Nella tabella sono presentati dati di sopravviven- colon-retto e linfomi di Hodgkin) il rischio di morire za per il totale dei tumori e per alcune delle sedi si avvicina a quello della popolazione generale. Nonostante la prognosi di un paziente sia legata tumorali principali del Registro Tumori della Regione Toscana. La quota maggiore dei decessi avviene all’effetto combinato di parametri specifici della main prossimità della diagnosi, per effetto delle forme lattia (tipo, stadio, trattamento, ecc) e del paziente maggiormente estese e/o più aggressive. Le prospet- (età, comorbidità, ecc.), i dati medi presentati potrebtive per i pazienti che sopravvivono cambiano già bero risultare utili nel modulare l’informazione sulle sensibilmente dopo un anno dalla diagnosi quando prospettive di sopravvivenza nei soggetti con anamla loro probabilità di sopravvivere altri 5 anni è nesi positiva per tumore. aumentata in media di 20 punti percentuali tra gli Bibliografia uomini e di 15 tra le donne rispetto al dato medio di Le voci bibliografiche possono essere richieste a: partenza. Il cambiamento, legato alla selezione delle [email protected] forme più aggressive, è tanto maggiore quanto pegTM giore è la prognosi del tumore. Questo effetto si manProbabilità di sopravvivere 5 anni dalla diagnosi Tutte le sedi uomini Tutte le sedi donne Colon-retto Stomaco Polmone Melanoma Mammella Corpo utero Prostata Testicolo Linfomi di Hodgkin Linfomi non Hodgkin Leucemie 47 61 59 29 12 86 88 80 82 91 79 57 40 Probabilità di sopravvivere Probabilità di sopravvivere Probabilità di sopravvivere 5 anni avendo sopravvissuto 5 anni avendo sopravvissuto 10 anni avendo sopravvissuto il 1° anno dalla diagnosi i primi 3 anni dalla diagnosi i primi 5 anni dalla diagnosi 67 84 90 76 87 92 72 88 95 55 80 89 29 61 73 88 93 97 88 90 92 85 93 98 84 89 91 95 98 99 86 94 94 72 83 86 60 72 84 Metodi: Sono stati utilizzati i dati del Registro Tumori della Regione Toscana relativi ai casi incidenti nel periodo 1993-2000 nei residenti nelle province di Firenze e Prato. È stata calcolata la sopravvivenza relativa a 5, 1-6, 3-8, 5-10 anni. Per sopravvivenza relativa si intende il rapporto fra quella osservata e quella attesa in base alla mortalità della popolazione generale della stessa età, sesso e periodo dei casi analizzati. 53