Maurizio Chiodi
Massimo Reichlin
MORALE
DELLA VITA
Bioetica
in prospettiva filosofica e teologica
Queriniana
Indice
Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5
parte prima
1. La cultura post-moderna, la tecnica e la medicina. . . . . . . . . . .13
1. La tecnica nel mondo greco: téchnē e phýsis14
1.1. Aristotele: prâxis e téchnē15
1.1.1. La natura e la tecnica
15
1.1.2. La tecnica e l’agire umano
16
1.1.3. La tecnica e la saggezza
17
1.2. Prometeo: il mito tragico
18
1.2.1. Prometeo: l’eroe tragico
19
1.2.2. La differenza tra Prometeo e ’ādhām24
2. Ivan Illich: la tecnica, la medicina e la némesis medica
26
2.1. Medicina, istituzione e tecnica
26
2.2. Bilancio critico
28
3. Hans Jonas: tecnica e responsabilità
30
3.1. La storia della rivoluzione scientifica e tecnica
32
3.2. Prassi del principio responsabilità
36
3.3. La tecnica, la medicina e l’etica
39
3.3.1. La medicina come arte pratica
40
3.3.2. La specificità della medicina come arte pratica
41
3.4. Ripresa critico-sintetica
42
4. Jürgen Habermas: tecnologia medica, etica e giustizia
46
4.1. Habermas: Scuola di Francoforte e ‘svolta linguistica’
47
4.2. Etica e morale dopo la fine della metafisica
50
434
4.3. La genetica liberale e la natura umana
4.3.1. La questione della natura umana
4.3.2. La distinzione tra ‘spontaneo’ e ‘artificiale’
4.3.3. La comunità linguistica e la nascita
come ‘cominciamento indisponibile’
4.3.4. La genetica e i suoi limiti morali
4.4. Considerazioni critiche
4.4.1. Etica, diritto e metafisica
4.4.2. Natura e persona (libertà)
5. Jacques Ellul: la tecnica, l’uomo e la fede
5.1. Il sistema tecnico
5.2. Le questioni teoriche
6. Le questioni teoriche
6.1. Tecnica e agire
6.2. L’agire e il sé
6.3. La coscienza morale: unicità e totalità
6.4. La forma ‘morale’ e religiosa della coscienza
6.5. La coscienza e le forme della passività
6.6. La passività e la natura
6.7. Prassi medica, tecnica e alleanza di cura
Indice
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2. Morale della vita e bioetica:
genesi e sviluppi filosofici e teologici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .81
1. La filosofia e la bioetica
81
1.1. L’aborto nella storia del­l’etica
82
1.2. Il suicidio nella tradizione filosofica
88
2. La bioetica come disciplina
94
2.1. Nascita e sviluppi storici della bioetica
95
2.1.1. Potter, Hellegers e Callahan
95
2.1.2. Questioni di fine vita e sperimentazione
99
2.2. Modelli della bioetica
102
2.2.1. Teorie basate sulla common morality
103
2.2.2. Teorie radicali
106
2.2.3. Critiche al paradigma teorico della bioetica
109
3. La bioetica in Italia
111
4. La teologia, la morale della vita e la bioetica
115
4.1. Il non uccidere, nella teologia e nella Scrittura
116
4.1.1. Il non uccidere nella storia della teologia
116
4.1.2. L’ermeneutica della sacra Scrittura
122
435
Indice
4.2. Il non uccidere e la legittima difesa
4.2.1. La riflessione teologica:
la scolastica e la theologia moralis
4.2.2. L’ermeneutica della Scrittura
4.3. Il non uccidere e il suicidio
4.3.1. La riflessione della teologia:
Agostino e Tommaso
4.3.2. La testimonianza della S. Scrittura
4.4. L’etica medica e le questioni della salute
4.4.1. La storia del­l’etica medica
4.4.2. Il contributo dei teologi
e la nascita della bioetica
4.4.3. Le questioni teoriche:
teologia, filosofia e bioetica
128
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3. La questione della vita . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .148
1. La nozione di vita:
tradizione filosofica e recente discussione bioetica
148
1.1. La concezione aristotelica
149
1.2. La riflessione sulla vita da Cartesio a Kant
152
1.3. La filosofia della vita tra Ottocento e Novecento
156
1.3.1. Schopenhauer e Nietzsche
157
1.3.2. Il naturalismo scientifico: Spencer e Darwin
161
1.3.3. Bergson e lo ‘slancio vitale’
164
1.3.4. La filosofia della vita tra Dilthey e Husserl
167
1.4. La filosofia della vita nel secondo Novecento
170
1.4.1. La biologia filosofica di Hans Jonas
171
1.4.2. La discussione bioetica
su sacralità e qualità della vita
174
2. La vita come questione teologico-cristologica
182
2.1. Il modello della sacralità tra filosofia e teologia:
naturalismo e razionalismo
183
2.1.1. Le nozioni fondamentali: la ‘natura della vita’
184
2.1.2. I fondamenti teologici
185
2.1.3. I principi normativi
185
2.1.4. Bilancio critico
187
2.2. Modello sostanzialistico/personalistico
188
2.2.1. La persona come ‘sussistente di natura razionale’ 189
2.2.2. Il valore assoluto della persona
191
436
Indice
2.2.3. Bilancio critico
2.3. Modello del­l’autonomia morale
2.3.1. La razionalità filosofica
come ‘base’ per l’etica teologica
2.3.2. Fondamenti filosofico-teologici
e principi normativi
2.3.3. Bilancio critico
2.4. Un modello fenomenologico-teologico
2.4.1. La vita come forma
della coscienza (antropologia)
2.4.2. La vita come tema del­l’evangelo:
la reinterpretazione della sacralità
2.4.3. Bilancio critico
2.5. Antropologia e teologia della vita
2.5.1. La teologia della vita:
ermeneutica della coscienza credente
2.5.2. La coscienza morale e l’esperienza della vita
192
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214
parte seconda
1. Questioni etiche sul nascere . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .219
1. Esperienza della vita e senso del nascere
219
1.1. Le forme storico-culturali della nascita
219
1.2. L’azione e la nascita (H. Arendt)
221
1.3. La vita e la nascita (P. Ricœur)
225
1.4. Nascere e generare:
il senso antropologico-morale e religioso
227
1.5. Scrittura e teologia:
il figlio tra anticipazione e compimento
229
2. L
e pratiche in discussione
nella clinica e nella ricerca di inizio vita
236
2.1. L’aborto
236
2.2. La procreazione medicalmente assistita
238
2.3. La diagnosi prenatale e la ricerca su cellule staminali
242
3. Il dibattito bioetico-filosofico
244
3.1. La discussione sullo status morale di embrioni e feti
244
3.2. Altre posizioni sul­l’interruzione della gravidanza
252
3.3. Ulteriori questioni sulla PMA
260
Indice
4. Il dibattito etico-teologico
4.1. L’aborto provocato
4.1.1. Tradizione teologica e magistero ecclesiastico
4.1.2. La sacra Scrittura
4.1.3. I nodi teologico-morali
4.2. Procreazione medicalmente assistita
4.2.1. Teologia e magistero ecclesiastico
4.2.2. Nodi critici del dibattito teologico-morale
4.3. Diagnosi prenatale
4.4. Cellule staminali e biogenetica
437
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283
2. Questioni etiche sul morire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .286
1. L’esperienza della vita e il senso del morire
286
1.1. Le forme storico-culturali della morte
286
1.2. Fenomenologia della morte in E. Levinas
290
1.2.1. Dio, la morte e il tempo
290
1.2.2. La fenomenologia della morte: nodi critici
295
1.3. La morte nella teologia di K. Rahner
298
1.3.1. La prolixitas mortis
e la riflessione teologico-dogmatica
299
1.3.2. Le questioni teoriche
302
1.4. La morte nella s. Scrittura: dramma e salvezza
304
1.4.1. La morte e la promessa della vita
304
1.4.2. Morte e peccato
305
1.4.3. La morte e il compimento
307
2. Le pratiche in discussione:
eutanasia, accanimento terapeutico, stato vegetativo,
accertamento della morte
309
3. Il dibattito bioetico-filosofico
314
3.1. Rinuncia e sospensione dei trattamenti
314
3.2. Argomenti in favore del­l’eutanasia
317
3.3. Argomenti contrari al­l’eutanasia
321
3.4. Direttive anticipate di trattamento
326
3.5. Il dibattito sulla definizione di morte
330
4. Il dibattito bioetico-teologico
342
4.1. La morte: profilo antropologico-teologico
342
4.2. Il profilo cristologico del morire credente
343
4.3. Eutanasia e accanimento terapeutico
344
4.3.1. Il magistero ecclesiastico
345
438
Indice
4.3.2. Le questioni teologico-morali
347
3. Questioni etiche sul soffrire, la cura e la ricerca . . . . . . . . . . . .353
1. L’esperienza della vita e il senso del soffrire
353
1.1. Malattia, sofferenza e post-modernità
354
1.2. Patire, desiderare e soffrire: antropologia e teologia
356
1.2.1. I modelli di interpretazione della sofferenza
356
1.2.2. L’analitica delle passioni in san Tommaso
362
1.3. La sofferenza nella Sacra Scrittura
370
1.3.1. L’enigma della sofferenza
370
1.3.2. La speranza, oltre il patire
377
2. Le pratiche in discussione: Relazione terapeutica,
sperimentazione su soggetti umani, biotecnologie
380
2.1. La relazione di cura
380
2.2. La sperimentazione clinica
382
2.3. La ricerca genetica e biotecnologica
386
3. Il dibattito bioetico-filosofico
390
3.1. Salute e malattia
390
3.2. Oltre il paternalismo
393
3.3. Discussioni sul­l’etica della sperimentazione
396
3.4. Terapia genica
399
3.4. Il potenziamento umano
405
4. Le questioni etico-teologiche
413
4.1. Patire e soffrire
414
4.2. Il nesso tra dolore e speranza
415
4.3. Tra resistenza e resa: la pazienza
416
4.4. La speranza e la testimonianza della prossimità
419
Indice dei nomi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .423