Ziehm Vision FD Vario 3D Eccellenti immagini diagnostiche 2D e 3D, minimo ingombro > Detettore a pannello piatto > Intensificatore d’immagine 02 | 03 Ziehm Vision Vario 3D Imaging intraoperatorio 3D, fino a 512³ Voxel di volume ≥ pag. 04 Camera CCD con estesa dinamica per la visualizzazione in 2D e 3D delle più piccole strutture anatomiche Uso intuitivo grazie agli schermi touchscreen sincronizzati su arco a C e carrello monitor ≥ pag. 08 ≥ pag. 10 Isocentro variabile per un facile posizionamento ≥ pag. 10 Interfaccia aperta ai sistemi di navigazione: Ziehm NaviPort Ziehm Imaging Advanced Active Cooling per applicazioni esigenti Generatore monoblocco con tecnica pulsata per una qualità d’immagine ottimale ≥ pag. 06 ≥ pag. 10 ≥ pag. 08 Imaging 3D per massima precisione e sicurezza. Gli archi a C con funzione 3D di Ziehm Imaging coniugano un’eccellente qualità d’immagine 2D con un imaging intraoperatorio 3D ad alta efficienza. Sono disponibili nella versione dotata della modernissima tecnologia a pannello piatto (FD) o con l’intensificatore d’immagine di comprovata efficacia. Scansioni automatizzate tridimensionali consentono di risparmiare tempo e garantiscono maggior precisione e sicurezza grazie alle viste volumetriche e alle sezioni (“slices”) similtomografiche. In combinazione con i sistemi di navigazione, gli archi a C si prestano in modo particolare all’impiego in ortopedia, in chirurgia traumatologica e in neurochirurgia. Chirurghi, assistenti in sala operatoria e pazienti beneficiano in ugual modo degli archi a C con funzione 3D di Ziehm Imaging. Ziehm Vision FD Vario 3D Tecnologia che porta al futuro. Imaging 3D con detettore a pannello piatto. > Apertura più ampia La maggior apertura dell’arco, ora di 89,5 cm, facilita sia il posizionamento dello strumento che l’accesso al paziente. > Imaging privo di distorsioni Il primo arco a C al mondo con funzione 3D e tecnologia a pannello piatto è in grado di offrire un imaging completamente digitalizzato e privo di distorsioni e di migliorare così sia il livello di precisione che di sicurezza. L’insensibilità ai campi magnetici ne accresce inoltre la flessibilità di impiego. > Estesa gamma dinamica Grazie ad una gamma dinamica di oltre 16.000 livelli di grigio, la tecnologia a pannello piatto garantisce una visualizzazione ottimale di strutture ossee e parti molli. > Più ampio campo visivo Conformazione quadrata e maggiore superficie consentono al pannello piatto di fornire per le immagini 2D un campo visivo nettamente più ampio rispetto agli intensificatori d’immagine convenzionali. Confronto tra il campo visivo di un intensificatore d’immagine convenzionale e di uno con pannello piatto Tipiche distorsioni “a S” e “a cuscino” sull’intensificatore d’immagine Immagine priva di distorsioni con la tecnologia a pannello piatto Estesa gamma dinamica con oltre 16.000 livelli di grigio Tecnologia a pannello piatto per un imaging completamente digitalizzato e privo di distorsioni ≥ pag. 08 ≥ pag. 08 Punti di forza del flat panel: > maggiore apertura arco a C > immagini prive di distorsioni > estesa gamma dinamica > più ampio campio visivo Apertura dell’arco a C di 89,5 cm per un facile posizionamento 04 | 05 Ziehm Vision FD Vario 3D 01 / Imaging intraoperatorio 3D. Più precisione ed efficienza grazie al controllo immediato. > Più informazioni per una maggiore sicurezza in sala operatoria La diagnostica per immagini tridimensionale si afferma sempre più di frequente come procedura standard nella chirurgia moderna. Specialmente in interventi di inserimento viti e reposizione di fratture i numerosi dettagli forniti da tali immagini sono garanzia di maggior precisione. Le viste volumetriche tridimensionali e le sezioni assiali similtomografiche consentono al chirurgo di visualizzare in modo ottimale l’anatomia del paziente. Ogni adattamento che si rendesse necessario, come ad esempio l’ottimizzazione della posizione di una vite, può essere eseguito immediatamente. L’operatore è infatti in grado di verificare il buon esito dell’intervento già nel corso dell’operazione. Ciò riduce il rischio di ulteriori operazioni a tutto vantaggio sia del paziente che dell’ospedale. > Imaging 3D mobile rende superflue ulteriori scansioni TAC Studi clinici rivelano che Ziehm Vision FD Vario 3D genera scansioni intraoperatorie con un volume sino a 512³ voxel che indicano con esattezza la posizione di viti peduncolari. Un posizionamento scorretto può quindi essere riconosciuto e corretto immediatamente, rendendo così superflue ulteriori TAC postoperatorie. Operazione senza imaging intraoperatorio 3D Scansione TAC postoperatoria di controllo. Se necessario, nuovo intervento. Raggi Tempi Preparativi Operazione Conclusione Preparativi Operazione Operazione con imaging intraoperatorio 3D Scansione intraoperatoria 3D di controllo. Se necessario, immediata correzione. Raggi Tempi Preparativi Operazione Conclusione Conclusione „Con Ziehm Vision FD Vario 3D viene essere superflua la necessità di una TAC postoperatoria. Il posizionamento errato di una vite può essere subito corretto, con risparmio di tempo e di costosi interventi di revisione.“ Prof. Dr. med. Christoph Josten et al., Università Lipsia 06 | 07 Ziehm Vision FD Vario 3D 02 / La soluzione che integra i sistemi. Una qualità d’immagine straordinaria come presupposto indispensabile per interventi di navigazione. > Aperto ai sistemi di navigazione L’interfaccia Ziehm NaviPort collega gli archi a C con funzione 3D di Ziehm Imaging con tutti i sistemi di navigazione chirurgica più diffusi. Ciò vi permette di utilizzare i record di dati 3D per operazioni supportate da dispositivi di navigazione offrendovi dati immagine ottimali per interventi complessi, mini-invasivi e aperti. Ziehm NaviPort vi concede inoltre ampia libertà di scelta riguardo il sistema di navigazione, offrendo addirittura l’opportunità di collegare un arco a C con più sistemi di navigazione di diversi produttori. Ziehm Vision FD Vario 3D fornisce immagini prive di distorsioni con estesa gamma dinamica trasmettendo i dati automaticamente dall’arco a C al sistema di navigazione. I dati sono disponibili in tempo reale per l’intervento con navigazione senza che si renda necessaria un’ulteriore registrazione del record di dati 3D. La possibilità di valutazioni intraoperatorie permette in qualsiasi momento sia una verifica rapida ed affidabile dell’intervento che la documentazione dei risultati. I dati immagine 3D vengono trasmessi automaticamente dall’arco a C al software di navigazione. Il tracker viene fissato sul paziente, il tracker kit sull’arco a C L’unità di tracking del sistema di navigazione riconosce, mediante marcatori, l’esatta posizione del paziente e dell’arco a C Ziehm Vision FD Vario 3D genera una scansione del paziente in 3D e ad alta risoluzione Ziehm Vision FD Vario 3D genera durante l’intervento una scansione 3D per la verifica finale e la documentazione Il chirurgo esegue l’intervento navigato con l’aiuto di dati tridimensionali ad alta definizione Ziehm NaviPort trasmette il record di dati 3D dall’arco a C al sistema di navigazione 08 | 09 Ziehm Vision FD Vario 3D 03 / Risultati convincenti. Massima qualità d’immagine, minima dose di esposizione. > Impulsi nettamente delimitati per immagini più nitide Ziehm Vision FD Vario 3D è dotato di un generatore monoblocco estremamente compatto, progettato e prodotto da Ziehm Imaging. Impulsi nettamente delimitati ed una frequenza fino a 25 immagini al secondo permettono al generatore di produrre immagini nitidissime, anche in caso di movimenti durante l’imaging 2D. Grazie alla sua intelligente tecnica pulsata, Ziehm Vision FD Vario 3D riesce inoltre a ridurre considerevolmente la dose di esposizione (v. grafico in basso). > Estesa gamma dinamica Il sistema con camera CCD ad alta gamma dinamica è il componente centrale di una catena delle immagini perfettamente coordinata. La risoluzione di 1 k x 1 k e gli oltre 4.000 livelli di grigio consentono di riprodurre persino i più piccoli dettagli anatomici. Ulteriori possibilità di miglioramento le offre Ziehm Vision FD Vario 3D con l’optional della tecnologia a pannello piatto, in grado di fornire, con oltre 16.000 livelli di grigio, dati immagine ancor più dettagliati. > Visualizzazione ad elevato contrasto I due monitor TFT da 18" convincono per luminosità e contrasto rendendo possibile una straordinaria precisione nella riproduzione dei dettagli nonché vedute ottimali, anche ad una certa distanza e da ogni angolazione. > Ricostruzioni 3D in pochi secondi In un solo minuto l’arco a C produce oltre 100 immagini dalle quali viene generato automaticamente un record di dati 3D. Grazie ad una rotazione di appena 135° e dosi di esposizione preimpostate nel software, la dose di radiazioni emessa durante la scansione viene ridotta al minimo. mA ms Fluoroscopia pulsata continua L’intelligente tecnica della fluoroscopia pulsata, basata su impulsi brevi e nettamente delimitati, minimizza i tempi di esposizione. > Acquisizione dinamica (CINE) isocentrica per la rappresentazione dell’oggetto Cine isocentriche generate da immagini 2D, rappresentazioni volumetriche, visualizzazione tridimensionale degli strati e ricostruzioni multiplanari (MPR): le ampie possibilità di rappresentazione fanno di Ziehm Vision FD Vario 3D il “terzo occhio” dell’operatore. > Regolazione automatica Ziehm Vision FD Vario 3D ha in dotazione la tecnologia Ziehm Imaging ODDC (Object Detected Dose Control). Questo dispositivo automatico di regolazione della dose, in grado di riconoscere posizione e movimenti dell’oggetto, adegua automaticamente tutte le impostazioni all’anatomia del paziente. La posizione dell’ oggetto viene riconosciuta, nell’ambito del campo visivo, da 256 cellule di misurazione. Il sistema viene quindi impostato in modo tale da consentire la generazione di immagini ricche di dettagli, persino nel caso in cui l’oggetto non sia centrato. Anche le prestazioni del generatore e le impostazioni video vengono regolate dinamicamente tenendo presente eventuali movimenti o oggetti metallici all’interno del campo visivo. Sia il paziente che lo staff in sala operatoria beneficiano di un imaging rapido e di eccellente qualità a fronte di una dose minima di esposizione. Punti di forza del dispositivo Ziehm Imaging ODDC Qualità d’immagine standard Cellule di misurazione ODDC: regolazione controllata della dose, della rumorosita’ del filtro e della frequenza d’impulso Dispositivo ODDC: immagini cristalline, dose di esposizione minima (1) (2) Intensificatore d’immagine convenzionale: 4.096 livelli di grigio (1) Pannello piatto: 16.384 livelli di grigio (4 volte maggiore) (2) 1 ATM cervicali spalla 2 gomito dorsali e lombari anca polso mano 3 ginocchio articolazione piede piede 1 2 3 4 Ricostruzione multiplanare dell’articolazione della spalla Verifica intraoperatoria del fissaggio della vite peduncolare alle vertebre dorsali Visualizzazione 3D con sezioni dell’osso del carpo Controllo intraoperatorio della posizione durante osteotomia del bacino 4 10 | 11 Ziehm Vision FD Vario 3D 04 / Al centro dell’attenzione: l’utilizzatore. Ziehm Vision FD Vario 3D si inserisce perfettamente nel vostro workflow clinico stabilendo nuovi standard in fatto di impiego intuitivo. > Ergonomia di prim’ordine La sua superficie di base di appena 0,8 m² fa di Ziehm Vision FD Vario 3D uno dei più piccoli archi a C con funzioni 3D sul mercato. La struttura compatta e il sistema Ziehm Easy Drive garantiscono una semplice manovrabilità. Tutte le funzioni di guida e bloccaggio fanno capo ad un’unica leva. L’equilibrata distribuzione del peso dell’arco a C permette un posizionamento semplice da qualsiasi angolazione. Le leve-freno vengono opzionalmente contrassegnate con diversi colori che ne facilitano l’identificazione e l’uso in sala operatoria. > Workflow intuitivo Lo Vision Center è uno schermo touchscreen installato sia sull’arco a C che sul carrello monitor. Essendo i due monitor sincronizzati, l’intero sistema può essere comandato sia dal carrello che dall’arco a C. L’intuitivo workflow delle funzioni 3D guida l’utente attraverso tutti i passaggi preparatori e di scansione. Icone di facile identificazione agevolano l’uso del sistema. Per adeguare i parametri dell’apparecchio alle aree corporee di interesse basta effettuare una preselezione manuale tra pochi programmi. In tal modo si ottiene sempre la miglior qualità d’immagine a fronte di una dose di radiazioni minima. Grazie al suo isocentro variabile, Ziehm Vision FD Vario 3D si caratterizza per la sua versatilità e può essere impiegato per le più diverse posizioni del paziente. All’operatore si schiudono ulteriori opportunità applicative come ad es. l’imaging nell’area della spalla. La traiettoria ellittica delle scansioni, con il pannello piatto o l’intensificatore d’immagine che ruotano più vicini al corpo del paziente, consente inoltre di ridurre la dose di radiazioni. > Sistema integrabile L’interfaccia grafica utente e un software dall’architettura aperta e modulare garantiscono massima flessibilità. Aggiornamenti del software consentono di adeguare costantemente Ziehm Vision FD Vario 3D alle esigenze della pratica clinica. > Uso continuato Interventi lunghi e difficoltosi, come ad esempio in chirurgia vertebrale, richiedono un uso continuato dell’arco a C. Grazie al dispositivo di Ziehm Imaging Advanced Active Cooling (AAC), Ziehm Vision FD Vario 3D fa in modo che il generatore venga mantenuto costantemente alla temperatura d’esercizio ottimale. Se la temperatura del generatore aumenta, il sistema riduce automaticamente la frequenza d’impulso sinché il sistema si raffredda. In tal modo è possibile garantire un impiego continuato anche durante interventi complessi di lunga durata. > Perfetta integrabilità Attraverso l’interfaccia Ziehm NetPort, il sistema si inserisce con facilità in reti informatiche preesistenti. I dati paziente, in formato DICOM 3.0, vengono trasmessi – ad es. via WLAN – a PACS o HIS / RIS e possono essere richiamati in qualsiasi momento dal carrello monitor. L’utente può anche sempre effettuare copie di sicurezza su CD-ROM, DVD o memoria USB o stampare su pellicola o su carta. 12 | 13 Ziehm Vision FD Vario 3D 05 / Ampio spettro applicativo. I nostri sistemi sono configurati per i più diversi ambiti clinici. L’ingombro ridotto e l’isocentro variabile fanno di Ziehm Vision FD Vario 3D il sistema ideale per la diagnostica tridimensionale in sala operatoria. La scansione 3D completamente automatizzata consente di risparmiare tempo e di ridurre il numero di esami radiologici postoperatori. In combinazione con un sistema di navigazione questo arco a C si presta in modo particolare all’impiego in chirurgia vertebrale, ortopedia, traumatologia, neurochirurgia, chirurgia maxillo-facciale e in brachiterapia. Ziehm Vision FD Vario 3D Ziehm Vision Vario 3D Ziehm NaviPort Stryker BrainLAB Ambiti di impiego Ziehm Vision FD Vario 3D Ziehm Vision Vario 3D Ortopedia / traumatologia ••• ••• Chirurgia vertebrale ••• ••• Chirurgia vascolare • • Cardiologia / cardiochirurgia • • Radiologia interventistica ••• •• Neurochirurgia ••• ••• Urologia • • Chirurgia maxillo-facciale ••• ••• Brachiterapia ••• •• Tecnologia 1 k x 1 k • • Livelli di grigio 16.384 4.096 Imaging 2D privo di distorsioni • – Imaging 3D privo di distorsioni • • Imaging completamente digitalizzato • – Generatore monoblocco con tecnica pulsata • • ODDC (Object Detected Dose Control) • • DICOM • • WLAN opzionale opzionale Advanced Active Cooling • • Apertura arco a C 89,5 cm 76 cm Campo visivo 9"/ 23 cm – 363 cm2 Campo visivo 19,8 x 19,8 cm 392 cm2 – Caratteristiche tecniche 14 | 15 Ziehm Vision FD Vario 3D 06 / Assistenza. È nostra cura garantire che con i migliori prodotti possiate ottenere anche i migliori risultati. > Vicini al cliente I nostri esperti sono al vostro fianco per tutti i quesiti legati all’impiego quotidiano. Con una rete mondiale garantiamo ai nostri clienti un’assistenza competente e tempi brevi di reazione. > Scambio di sapere Grazie alla Ziehm Academy i nostri clienti possono approfondire le loro conoscenze cliniche, conoscere l’impiego degli archi a C mobili e ricevere training mirati. L’offerta spazia dai corsi di addestramento per utilizzatori ai workshop tecnici o ai training speciali. 1 2 3 4 5 8 7 Filiali 1 2 3 4 Norimberga (Germania) Kerava (Finlandia) Mosca (Russia) Reggio Emilia (Italia) 5 6 7 8 Shanghai (Cina) Singapore (Singapore) San Paolo (Brasile) Orlando, FL (U.S.A.) 6 Ziehm Imaging Oy Kumitehtaankatu 5 04260 Kerava, Finland Mr. Korja +3 58.40 777 00 44 Mr. Ihamaeki +3 58.40 589 68 39 [email protected] [email protected] Ziehm Imaging Russia 4/17 bldg. 4A Pokrovsky bulvar Moscow, 101000, Russia Phone +7.4 95.7 75 73 21 Fax +7.4 95.7 75 73 24 [email protected] Ziehm Imaging Srl. 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