CIANOSI Colorito bluastro della cute e delle mucose dovuto ad una concentrazione di emoglobina ridotta nel sangue capillare superiore a 5 g% Classificazione clinica Cianosi generalizzata Cianosi distrettuale Classificazione patogenetica Cianosi centrale Cianosi periferica NB La cianosi distrettuale è sempre periferica CIANOSI Colorito bluastro della cute e delle mucose dovuto ad una concentrazione di emoglobina ridotta nel sangue capillare superiore a 5 g% Classificazione clinica Cianosi generalizzata Cianosi distrettuale Classificazione patogenetica Cianosi centrale Cianosi periferica NB La cianosi distrettuale è sempre periferica CIANOSI CENTRALE Diminuzione della pressione parziale di O nell’atmosfera Cardiopatie congenite con shunt destro- sinistro Broncopneumopatie croniche Scompenso cardiaco Policitemia CIANOSI PERIFERICA Scompenso cardiaco Policitemia Trombosi venosa Acrocianosi Liquidi nell’organismo 70% del peso corporeo Distretto intravascolare ( volume plasmatico) 5% peso corporeo Distretto interstiziale 15% peso corporeo Distretto intracellulare 50% peso corporeo EDEMA Abnorme accumulo di acqua negli spazi interstiziali Anasarca : edema generalizzato con versamento trasudatizio nelle grandi cavità sierose (pleura, pericardio, peritoneo) Meccanismi dell’edema Aumento pressione idrostatica capillare Aumento di pressione venosa Aumento di volume plasmatico per ritenzione idrosalina Diminuzione di pressione oncotica Perdita di proteine Ridotta sintesi di proteine Ridotta introduzione di proteine Aumento di permeabilità della parete capillare Flogosi Reazioni da ipersensibilità Danni chimici, termici.... Ostacolo alla circolazione linfatica Compressione dotto toracico Filariosi Pressione idrostatica Pressione oncotica Pressione oncotica Pressione idrostatica Estremità arteriolare Estremità venulare EDEMA GENERALIZZATO Più evidente dove è maggiore la distensibilità dei tessuti o maggiore la forza di gravità. Cardiaco Scompenso cardiaco Pericardite costrittiva Renale Glomerulonefrite acuta Sindrome nefrosica Epatico Cirrosi epatica Gastroenterico Gastroenteropatie proteino-disperdenti Nutrizionale Da fame EDEMA LOCALIZZATO o DISTRETTUALE Flogistico Artriti Foruncolo Ascesso Erisipela Allergico Edema di Quincke Edema della glottide Ostruzioni venose Trombosi Tromboflebiti Compressioni dall’esterno Puntura di insetti Traumi Mixedema Infiltrazione liquida dei tessuti per la presenza di mucoproteine idrofile. E’ un edema duro che non prende la fovea Linfedema Edema dovuto ad alterato drenaggio linfatico con successiva proliferazione connettivale reattiva del sottocutaneo. E’ un edema duro che non prende la fovea.