Prova scritta del 12/06/14 Compito n. 016-D nome cognome matricola .................................................. .................................................. .................................................. 1) Scrivere la struttura della pirazinamide; qual è la sua principale indicazione terapeutica e come si somministra? .................................................................................................................................................................................. 2) Scrivere la struttura della fenossimetilpenicillina e indicare quale delle seguenti affermazioni è corretta: A è resistente all’azione inattivante delle beta-lattamasi B è attiva su molti batteri Gram-negativi C è biodisponibile per via orale D è di origine naturale E può dare fenomeni di intolleranza all’etanolo …………………………………………………………. 3) L’emivita di eliminazione della maggior parte degli antibiotici beta-lattamici non supera le 2 ore mentre quella del ceftriaxone raggiunge le 8 ore. Come si spiega questo fenomeno? .................................................................................................................................................................................. 4) Quali delle seguenti affermazioni riguardanti la ceftazidima è corretta? A è resistente alla maggior parte delle beta-lattamasi B al pH fisiologico ha una carica netta uguale a -1 C è una cefalosporina di seconda generazione D può essere somministrata per via orale E può ridurre la coagulabilità del sangue 5) Qual è il meccanismo d’azione della lincomicina? Quali sono i suoi potenziali effetti indesiderati che la rendono un antibiotico di seconda scelta? .................................................................................................................................................................................. 6) Scrivere la struttura del dapsone: Qual è il suo meccanismo d’azione e il suo impiego terapeutico? .................................................................................................................................................................................. 7) Quali dei seguenti fenomeni tende ad incrementare il volume di distribuzione di un farmaco? A scarsa biodisponibilità orale del farmaco B corporatura molto magra del paziente che assume il farmaco C scarso legame del farmaco all’albumina plasmatica D la somministrazione di bicarbonato sodico se il farmaco è un acido debole E la somministrazione di acido citrico se il farmaco è un acido debole 8) Un induttore enzimatico, come la rifampicina, tende a: A innalzare i livelli plasmatici di farmaci metabolizzati B accelerare l’eliminazione di farmaci metabolizzati C incrementare la sintesi di CYP3A4 e di altri enzimi di metabolizzazione D ridurre l’emivita di eliminazione di farmaci metabolizzati dall’enzima E accelerare l’escrezione di numerosi farmaci 9) Qual è il meccanismo d’azione della minociclina? Si può somministrare per via orale? Si può somministrare per via iniettiva? Con quale o quali modalità penetra nelle cellule dei microrganismi? .................................................................................................................................................................................. 10) Il farmaco con la struttura riportata di seguito: H3C CH3 O OH H HO CH3 O H3C CH3 H O CH3 HO H CH3 fusidico A agisce Acido come inibitore della mitosi B è biodisponibile per via orale C è un antifungino D è un antibiotico naturale che inibisce la sintesi proteica E interferisce con la sintesi dell’ergosterolo 11) Quali delle seguenti affermazioni concernenti la quinupristina è corretta? A è origine naturale B è un analogo dell’eritromicina C agisce legandosi alla subunità 30S del ribosoma batterico D la sua efficacia è potenziata dalla presenza della dalfopristina E è una streptogramina di tipo olefinico 12) Gli antibiotici aminoglicosidi sono: A prevalentemente battericidi B caratterizzati da un pronunciato effetto post-antibiotico C somministrabili per via orale nel trattamento di infezioni urinarie D molto maneggevoli tanto da essere usati anche in gravidanza E molto efficaci sui batteri anaerobi 13) A quale farmaco corrisponde la struttura sotto riportata? Qual è il suo meccanismo d’azione? Stratta di un composto naturale, sintetico o semisintetico? O O N N F O H N CH3 O ............................................................................................................. 14) Il ketoconazolo: A può essere impiegato infezioni fungine sostenute da dermatofiti B si lega all’ergosterolo della membrana citoplasmatica dei funghi C viene solitamente somministrato per via parenterale E è dotato di attività antimicobatterica e usato nella tubercolosi D la sua solubilità aumenta in ambienta molto acido 15) In quali infezioni protozoarie risulta efficace l’associazione pirimetamina + sulfadiazina? .................................................................................................................................................................................. 16) Il valaciclovir: A è un farmaco antivirale ad ampio spettro (HIV, HCV, influenza, etc.) B ha una struttura contenente un residuo di ribosio C ha caratteristiche anfotere e a pH fisiologico prevale come zwitterione D possiede una discreta biodisponibilità orale E può essere utilizzato nel trattamento della varicella 17) Il metotressato: A è un antineoplastico che agisce come inibitore enzimatico B è un antineoplastico di origine naturale C è dotato di azione antibatterica oltre che antitumorale D penetra nelle cellule di mammifero per diffusione passiva E è un agente alchilante del DNA 18) Il mitoxantrone agisce come: A intercalatore della doppia elica di DNA B inibitore della glicoproteina-P C inibitorie del processo di trascrizione D inibitore della sintesi proteica E antimetabolita 19) Quale dei seguenti farmaci presenta minori rischi per la salute del nascituro se assunto da una donna in gravidanza? (indicarne uno solo: quello meno potenzialmente tossico) A tobramicina B claritromicina C mecloretamina D ossitetraciclina E ciprofloxacina