Nomenclatura per disegnare un albero genealogico Eredità di tipo X-linked (es.: Distrofia muscolare di Duchenne) Eredità X-linked (trasmissione da un maschio affetto) Eredità X-linked con letalità nel maschio EMIZIGOTE Rischio di essere portatrice ? (Malattia X-linked; es: distrofia muscolare di Duchenne) 1 1/2 1/4 Eredità autosomica dominante (es.: nanismo acondroplasico, neurofibromatosi 1) Eredità autosomica dominante Mutazione AD de novo Mutazione AD trasmessa Difetto di penetranza (espressività variabile) in malattia autosomica dominante !! (es.: distonia musculorum deformans da DYT1) Eredità autosomica recessiva calcolo dei rischi Eredità autosomica recessiva Consanguineità e aumento del rischio riproduttivo Rischio di specie Neomutazioni, sbilanciamenti cromosomici, agenti teratogeni, disembriopatie (vascolari….), patologie multifattoriali e anche… patologie recessive 3% handicap alla nascita L’incremento del rischio di specie nei consanguinei è dovuto esclusivamente ad un aumento del rischio di patologie recessive gravi con conseguenze fenotipiche evidenti entro la prima settimana di vita del nuovo nato “Several studies have suggested that everyone carries at least one gene for harmful recessive disorder, and probably at least two for lethal conditions that would result in a spontaneous abortion or stillbirth.” Peter Harper, 1998 Locus B Locus A 1/2 1/2 1/2 1/2 1/4 1/4 1/4 1/4 1/8 1/8 1/16 1/16 1/8 1/8 (1/16 x 1/8) + (1/16 x 1/8) (1/128) + (1/128) 1/64 ≈ 1,5% Relazione tra il grado di parentela e l’aumento del rischio di specie Coefficiente di parentela (2F) Coefficiente di inincrocio (F) Aumento teorico del RR di specie (F/2) Aumento empirico del RR di specie 1/2 1/4 +12,5% (1/8) + 30-50% 2°(zio/nipote) 1/4 1/8 +6,25% (1/16) + 7% 3° (cugini primi) 1/8 1/16 +3,13% (1/32) + 3% 4° (cugini 1 e 1/2) 1/16 1/32 +1,56% (1/64) + 1-2% 5° (secondi cugini) 1/32 1/64 +0,78% (1/128) Grado di parentela 1° (fratelli, gen/figlio) + <1% Cosa succederebbe invece nel caso in cui fosse presente una patologia autosomica recessiva in famiglia e sposassi un consanguineo ? m i1e n i g cu ezzo e se i cugini primi si sposano in presenza di un consanguineo con patologia AR ? Punnet docet…! primi cugini A a A AA Aa a Aa aa affetti (aa: 1/4)