Varicocele Varicocele COS’È? È una dilatazione delle vene del testicolo (vene spermatiche). Il varicocele può essere di tre gradi: il primo è il più lieve, il terzo il più grave. Le vene del testicolo hanno il compito di portare il sangue proveniente dal testicolo in vene più grosse che si trovano nella cavità addominale. Le vene sono munite di valvole che hanno il compito di impedire la ricaduta del sangue verso il basso per effetto della forza di gravità. Lo scroto è la “sacca cutanea” che contiene il testicolo. 1/4 Varicocele COME SI RICONOSCE? sinistra) qualche Si può manifestare a sforzo causa queste della con vene una assumono sensazione di vene l’aspetto dilatate diasintomatico fastidio edistabilire gonfie. una o di “sacca peso a di livello vermicelli”. ilgrado soggetto dello scroto èvaricocele in adulta (soprattutto piedi oinÈ compie a presenza In casi di ilproblemi varicocele dipresenza infertilità è andrologica, completamente maschile (25%). e Quando viene sospettato in età Esami da effettuare: -altri visita specialistica didimo omolaterale (ipogonadismo); che valuta l’eventuale presenza divaricocele. e/o del ecodoppler vene spermatiche particolare a livello dei forma testicoli; didelle ecografia che permette di per definire lal’esatto vera entità deldel reflusso di sangue una - spermiogramma: spermatozoi. livello ristagna aumento di produzione della neltemperatura testicolo, e analisi provocando funzionalità del testicolo, dello sperma la degli dilatazione si spermatozoi. possono per delle valutare determinare Infatti, venesetesticolari quando il varicocele danni ilesangue ilnella ha conseguente causato produzione venosodanni di a 2/4 Varicocele È eseguire quest’ esame dall’età dimentre 16-17 anni. INopportuno SIlocale MANIFESTA? ragazzi È raro nei su 100. bambini ailivello 10 anni, alla fine dell’adolescenza compare indi15 PERCHÉ SI MANIFESTA? Non tutti sono concordi definire le precise cause. Lenormalmente principali sono: completa assenza diinferiore valvole nella vena testicolare; -CHI difettoso funzionamento valvole della vena testicolare; scorrere normalmente; di ostacolo della vena testicolare cheipotesi impedisce al sangue aumento presenza intorno delund’età flusso alnel testicolo diadelle sangue. di vene collaterali, chiuse, che causano un 3/4 Varicocele COME SIvenoso CURA? varicocele di grado causi (molto raramente) alterazioni non necessita dello di spermiogramma. alcuna terapia chirurgica correttiva, afuturi meno che non IlIlIn varicocele di II-III alterazioni d’infertilità. vene può in anni) essere dilatate nelle della quali L’intervento di indicato visibili spermiogramma, linea ildi al anche spermatogenetica momento risulti necessita in dell’intervento. affetto nell’isolare coppie di un od infertili con varicocele intervento ipogonadismo idelle vasi varicocele L’intervento da sanguigni 6 mesi con chirurgico severo oligoastenospermia. per (> di del 35 evitare legatura ed testicolo correttivo anni) ipogonadismo possibili o delle da einchiudere 1 vene presenza anno consensuale spermatiche (eta’ problemi tutte <di le di 35 a Nel 6assenza mesi 30% dall’intervento, dei casi ilmaschio ripetano può un recidivare. ecodoppler Per delle questo vene motivo spermatiche. èse opportuno che tutti i di pazienti, reflusso caso di esame negativo, IIIvaricocele grado è l’intervento opportuno èda ripetere stato risolutivo, l’intervento mentre mediante èsempre ancora sclero-embolizzazione. presente un Si ospedaliero praticare l'intervento. accesso soprattutto condizione consiglia inguinotomico una per puo' Interventi oeseguire sanitario anestesia ilgrado complicarsi paziente l'intervento dichiarati attrezzato oI consiste spinale secondo ain causa inadolescenti caso da congrua di didel eseguirsi la legatura di unita' tecnica mancato necessaria che cardiorespiratoria in di consenta' od Palomo, anestesia vene ernioplastica insufficiente spermatiche una rendono locale, durata ed anestesiologica controllo inguinale. difficoltoso soprattutto di almeno del dolore. tale se in 50-60 ambiente realizzati inapproccio grado Tale minuti con per 4/4