Rassegna Stampa
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Rassegna Stampa Venerdì 03 gennaio 2014 Rassegna Stampa realizzata da SIFA Srl Servizi Integrati Finalizzati alle Aziende 20129 Milano – Via Mameli, 11 Tel. 0243990431 – Fax 0245409587 Rassegna del 03 gennaio 2014 ASL BRESCIA Bresciaoggi 24 L'ANNO DELL'OSPEDALE INIZIA CON UN REGALO 1 MEDICINA & FARMACOLOGIA Starbene 75, 7 TACHICARDIA, 3 SOLUZIONI PER RITROVARE IL RITMO Giulio Pompilio 2 Starbene 91 Maria Giovanna Luini 5 SERVE DAVVERO FARE L'AUTOPALPAZIONE DEL SENO GARDONE. L'appuntamento per la consegna è fissato a l i l i gennaio L'anno dell'ospedale inizia con un regalo Valtrompiacuore ha realizzato una vera impresa: una «Tac» a 16 strati per il servizio di Radiologia Da sempre promuove iniziative a sostegno della salute che vanno anche oltre il «campo d'azione» tradizionale, e dopo mesi di impegno «Valtrompiacuore», l'associazione no profit per la prevenzione delle malattie cardiovascolari che ha sede e Gardone (è presieduta da Mario Mari) ha raggiunto un altro grande obiettivo. Lll gennaio alle 11, nell'ospedale di Gardone è prevista l'inaugurazione della nuova «Tac» a 16 strati che potenzierà l'attività del reparto di Radiologia diretto da Maria Rosa Cristinelli. Sarà una grande festa che vedrà naturalmente la presenza dei volontari di Valtrompiacuore, dei vertici dell'Azienda ospedaliera Spedali civili di Brescia e dell'Asl. Il nuovo macchinario ha un valore commerciale di circa 300 mila euro, e questo dà un'idea delle dimensioni dello sforzo fatto dal sodalizio promotore della donazione. «U obiettivo è stato raggiunto in un anno - ricorda con orgoglio Mari -. Nonostante la crisi la generosità dei benefattori valgobbini e valtrumplini e un significativo contributo arrivato da Ubi Banco di Brescia, at- L'estemo dell'ospedale di Gardone traverso l'emissione di social bond, hanno fatto la differenza. Il nuovo macchinario permetterà di far fronte senza intoppi a tutte le esigenze e il servizio di Radiologia (che nel 2013 ha registrato un 14% in più nelle prestazioni), potrà quindi passare da una Tac spirale a 4 strati, che continuerà a essere utilizzata, a una nuova apparecchiatura tecnologicamente più avanzata, ottenendo un miglioramento qualitativo delle immagini e maggiori performance che saranno utili a tutti i reparti dell'ospedale». L'associazione, che a novem- ASL BRESCIA bre ha festeggiato il sesto compleanno, ha donato al presidio valtrumplino strumenti per un valore complessivo (compresa la Tac) di circa 600 mila euro, ed è impegnata anche su altri fronti: la donazione ai vigili del fuoco di Lumezzane e Gardone di due defibrillatori e l'offerta di strumenti identici alle scuole medie di Polaveno e di Sarezzo. Ora riprenderà il progetto di prevenzione cardiaca con gli studenti delle seconde medie, e molto altro è in cantiere. Per saperne di più wvvw.valtrompiacuore.it o 0308912382. «LP. © RIPRODUZIONE RISERVATA Pag. 1 salute la scelta giusta Testo di Rossella Briganti tachicardia 3 SOLUZIONI PER RITROVARE IL RITMO Se senti il cuore in gola, puoi riportarlo ai ritmi giusti curando lo stomaco, riducendo lo stress e usando i farmaci ok T um, tum, tum... All'improvviso il cuore balza in gola e il suo battito è accelerato. Un ritmo veloce (troppo), che ti spaventa e ti lascia senza fiato. Da cosa dipende? E soprattutto, preoccuparsi o no se il tuo cuoricino, ogni tanto, subisce delle accelerazioni-lampo e comincia a correre all'impazzata? Tranquilla: nella maggior parte dei casi a monte non c'è alcun problema cardiaco serio. Perché la tachicardia può dipendere da altre cause, non gravi e facilmente risolvibili. Però, è importante che tu non sottovaluti i sintomi e ti rivolga al cardiologo per scoprire perché, talvolta, il tuo cuore va al galoppo. Ecco le principali cause e le terapie per ritrovare il giusto ritmo. IL N O S T R O E S P E R T O Don.Giulio Pompilio cardiochirurgo, direttore del laboratorio di biologia vascolare e medicina rigenerativa del Centro Cardiologico Monzino di Milano P tei. 02-70300159 7 GENNAIO ORE 16-18 MEDICINA & FARMACOLOGIA MEDICINA & FARMACOLOGIA Pag. 2 Se b a t t e eli p i ù sotto stress CALMA IL SISTEMA SIMPATICO C'è chi percepisce il cuore che batte velocemente dopo una forte arrabbiatura. E chi invece avverte questa accelerazione quasi tutti i giorni, anche nei weekend o nei momenti di relax, mentre guarda la tv sul divano. Se anche tu sei fra queste, vuol dire che soffri di stress cronico SINTOMI: avverti il cuore che batte forte, ma mantiene un ritmo regolare, anche se accelerato. Oppure, senti che la frequenza è appena più alta (magari intorno ai 90 battiti al minuto), però la sequenza ritmica è irregolare: due battiti vicini, poi una pausa di recupero simile a un tonfo. In questi casi si parla dì extrasistole, alterazioni del ritmo cardiaco che vanno indagate. CAUSE: «Avere la tachicardia dopo un litigio o uno spavento è normale», spiega la professoressa Daniela Lucini, responsabile Medicina dell'esercizio dell'Ospedale Humanitas-Università di Milano. «La reazione può durare da pochi minuti a un'ora e non deve spaventare perché passa da sola. Preoccupante è invece il caso di una tachicardia quasi fissa, anche nei momenti di apparente relax, specie se si avvertono delle extrasistole. In questi casi occorre fare due esami: VHolter delle 24 ore, un elettrocardiogramma chedura un giorno intero, e il Test neurofisiologico per la valutazione del sistema nervoso autonomo (convenzionato col SSN). Si tratta di una specie di elettrocardiogramma, collegato a un software che elabora l'attività del sistema nervoso, in particolare di quello simpatico. In caso di stress cronico, infatti, questo è"iperattivato"e manda al cuore input alterati, facendolo contrarre di più». SOLUZIONE: per prima cosa devi rivedere il tuo stile di vita, come orari, carico di lavoro e di responsabilità. Evita il fumo, il tè, il caffè, gli alcolici, le bevande a base di cola, ginseng e guaranà. Apprendi delle tecniche di rilassamento (yoga, meditazione o training autogeno) o fai un ciclo di psicoterapia. «Se il problema non rientra, il medico ti potrà prescrivere piccole dosi di ansiolitici, come le benzodiazepine, o di farmaci betabloccanti, che rallentano il ritmo cardiaco», conclude Lucini. IL CONSIGLIO IN PIÙ Quando ti assale la tachicardia, per prima cosa cerca di non spaventarti e di non perdere il controllo della situazione. Altrimenti, il battito aumenta ancora di più, come un cane che si morde la coda. Siediti, se puoi bevi un bicchere d'acqua, e comincia a fare per 10 minuti dei respiri lenti e profondi, cercando di allungare sempre di più la fase dell'espirazione. Se ti **parte" dopo cena COMBATTI IL REFLUSSO GASTRICO La tachicardia fa capolino di sera, quando sei sdraiata, circa un'ora e mezza dopo aver cenato? Tranquilla. Il tuo cuore è a posto. Ma mo\to probabilmente soffri di reflusso gastroesofageo SINTOMI: avverti che il cuore batte forte specialmente dopo cena, a digestione avviata. La sensazione è accompagnata da fitte e bruciori epigastrici (cioè alla bocca dello stomaco) che, a volte, si irradiano all'interno, nella zona dietro lo sterno. CAUSE: «Se la valvola del cardias non chiude bene, il contenuto acido dello Se dopo 15 giorni di terapia con un inibitore della pompa protonica i bruciori allo stomaco (e la tachicardia di riflesso) non passano, torna dal gastroenterologo che ti prescriverà una gastroscopia, ovvero l'ispezione delle pareti dello stomaco ed, eventualmente, il prelievo di un piccolo frammento di mucosa per vedere se soffri di ernia iatale o ulcera gastrica. stomaco risale verso l'esofago», spiega il dottor Giulio Pompilio, cardiochirurgo presso il Centro Cardiologico Monzino di Milano. «Fatto che può provocare sia tachicardia sia extrasistole, cioè anomalie del ritmo cardiaco. Il perché di queste "interferenze"tra cuore e stomaco non è ancora chiaro. Di sicuro, le fitte dolorose e i bruciori innescano una cascata di adrenalina, cortisolo e catecolamine, gli ormoni dello stress che, nei soggetti predisposti, possono dare tachicardia». SOLUZIONE: «Più che dal cardiologo, dovresti prenotare una visita dal gastroenterologo che, dopo un'attenta valutazione dei sintomi, ti prescriverà un inibitore della pompa protonica», prosegue il dottor Giulio Pompilio. «Ovvero un farmaco, da prendere mezzora prima di cena sotto forma di capsule o bustine, che riduce le secrezioni acide dello stomaco e, di conseguenza, la loro risalita verso l'esofago». MEDICINA & FARMACOLOGIA MEDICINA & FARMACOLOGIA Pag. 3 salute la scelta giusta E SE IL TUO CUORE VA SEMPRE AL GALOP PO? Se v a i n tilt sotto sforzo ALLENATI AL RITMO GIUSTO Quando corri, pedali o fai step senti che il tuo cuore va alle stelle? Forse è sufficiente riprogrammare le tue sedute in palestra SINTOMI: quando fai un esercizio fisico intenso, senti il cuore che scalpita. 0 avverti anche dei tonfi sordi, come se perdesse il ritmo e avesse delle pause di recupero. CAUSE: «Se hai una tachicardia da sforzo, senza extrasistole, è il segnale che stai seguendo un allenamento troppo intenso rispetto alla tua persona», spiega Daniela Lucini. «Se, invece, presenti anche delle extrasistole, soffri di un disturbo del ritmo che va approfondito». Per questo, in entrambi i casi, è importante che ti faccia prescrivere due esami: l'Holter delle 24 ore e l'elettrocardiogramma sotto sforzo, eseguito su tapis roulant o cyclette. SOLUZIONE: «Se hai "solo"una tachicardia da sforzo eccessivo, riduci l'intensità dell'allenamento», consiglia Lucini. «Qualsiasi sia lo sport, devi"lavorare"a una frequenza cardiaca non superiore al 70 per cento di quella massima, calcolata sottraendo la tua età a 220. Se, per esempio, hai 50 anni, fai 220 meno 50 e avrai la tua frequenza massima di 170. Il 70 per cento di 170 è circa 120 battiti al minuto. Se, invece, dagli esami emerge che soffri di extrasistole, il cardiologo ti prescriverà un farmaco scelto tra betabloccanti, calcioantagonisti o antiaritmici». IL CONSIGLIO IN PIÙ Per calcolare la tua frequenza sotto sforzo, non fidarti dei sensori posti sulle maniglie della cyclette, dello step o del tapis roulant. Misura preferibilmente i tuoi battiti con una fascia toracica collegata all'orologio da polso o solo con quest'ultimo: sono più affidabili. Ricordati che la frequenza cardiaca allenante varia in base al peso, al sesso, all'età e alle condizioni fisiche. Può essere colpa della tiroide. Se soffri di ipertiroidismo hai troppi ormoni tiroidei che provocano una serie di disturbi da "me tabolismo accelerato": dimagrirne nto, ansia, insonnia, esoftalmo (occ li sporgenti) e, appunto, tachicai dia. «In questo caso devi rivol geni a un endocrinologo che ti r. rescriverà una terapia a base di tia nazolo, per rallentare la tiroide», spi< Kja il dottor Pompilio. «L'elettrocard ogramma, però, va sempre fatto. S ; da questo risulta che soffri di fìb illazione atriale, che si verifica quando l'impulso elettrico del cuore parte disordinatamente dall'; trio stesso, oltre a curare la tiroide do/rai prendere un farmaco in grado di ripristinare il corretto ritmo cardiaco». • Vi sono poi delle i orme di tachicardia che dip >ndono esclusivamente da I cuore. «La tachicardia più frequ jnte e meno grave nelle donne sotl o i 50 anni è la TPVS (tachicardia parossistica sopraventricolare sostenuta), che si accentua con stimoli scagnanti quali stress, alcolici, caffè o sp >rt intenso», dice Pompilio. «La terapi a prevede la somministrazione di be sbloccanti, che rallentano il ritmc cardiaco. Nella stragrande magg oranza dei casi il disturbo va a posti con questi farmaci. In casi rari, in cu il problema persiste e peggiora la ti a qualità di vita, il cardiologo ti pot à proporre l'intervento di ablazione: dalla vena di una gamba si inserisce uri catetere che arriva fino al cuore e si e: plora tutto il muscolo cardiaco. Indivie uata la spina irritativa, cioè la regione e a cui partono gli impulsi elettrici anom ili, si procede all'ablazione: la "bruciati ira" dell'area con una sonda a radio) requenza». L'intervento non lasci; cicatrici e richiede 2 notti di dege nza. Nel 90 per cento dei casi, pere, si riesce a identificare la "centralir a"irritativa. MEDICINA & FARMACOLOGIA MEDICINA & FARMACOLOGIA Pag. 4 lEOESTARBEf La nostra partnership con il più famoso Centro di eccellenza per la senologia H Serve davvero fare lautopalpazione del seno? R ISPONDE L'ESPERTO Certo che serve. Le tue mani sono il primo strumento di diagnosi, in grado di riconoscere le più piccole variazioni nel tessuto delle ghiandole mammarie. • Lautopalpazione andrebbe iniziata verso i vent'anni e ripetuta, senza stress e con la curiosità di controllare la salute del seno, circa ogni mese. Mettiti in piedi davanti allo specchio e osserva il tuo seno con le braccia lungo i fianchi, e poi con le braccia sollevate in alto: esistono differenze tra le due mammelle? Noti difetti o imperfezioni cutanee che il mese prima non c'erano? • Poi, con la mano destra esplora il seno sinistro, tenendo il braccio sinistro in alto (e viceversa). Ripeti l'esplorazione da sdraiata, con un cuscino dietro alla testa. Mentre fai scorrere le dita della mano, stai attenta a notare eventuali irregolarità di forma e consistenza dei seni, nonché la presenza di nodulini che vanno riferiti al senologo. Ricordati di palpare anche le ascelle: una parte di ghiandola mammaria arriva fino lì. • L'autopalpazione però non sosituisce gli strumenti della diagnosi precoce, come la mammografia e l'ecografia mammaria. Il tumore al seno è tanto più curabile quanto prima viene scoperto e quanto più è piccolo (in genere, sotto il centimetro di diametro). e Invia le tue domande a [email protected] Maria Giovanna Luini Senologa e comunicatore scientifico dell'IEP di Milano risponde il 24 gennaio dalle 9,30 alle 11,30 allo 02-70300159 MEDICINA & FARMACOLOGIA MEDICINA & FARMACOLOGIA Pag. 5
