GESTIONE ETRURIA SERVIZI SRL -VIA GIORDANIA 183, 58100 - GROSSETO TEL. 0564/46.21.06 - FAX. 0564/46.54.91- Email:[email protected] SITO: www .etruriaservlzi.com - P.IVA 01155680539 Servizio accertamento e riscossione imposta comunale pubblicità e diritti sulle pubbliche affissioni DICHIARAZIONE AGLI EFFETTI DELL’IMPOSTA COMUNALE SULLA PUBBLICITA' PERMANENTE - VARIAZIONE COMUNE di CITTA’ DELLA PIEVE – Prov. (PG) Cognome/Nome Nata/o a: Residente: Via/Piazza C.F. il Comune In proprio in qualità di legale rappresentante della sotto indicata società Rag./Soc. Sede legale: Via/Piazza Comune C.F. P.IVA Tel. Fax e-mail Pec Numero posizione (se rilevabile dall’ultimo avviso di pagamento) ( ) (barrare l’ipotesi che ricorre) ( ) COMUNICA LA VARIAZIONE DEL MEZZO PUBBLICITARIO ai sensi di quanto disposto dall’articolo 8, D.Lgs. 15/11/1993, n. 507, decorrente dal ___/___/______ , come segue: PRECEDENTE MEZZO PUBBLICITARIO Località di esposizione (via/piazza e n° civico) N° (1) Caratteristiche (2) Descrizione pubblicità Dimensioni (3) NUOVO MEZZO PUBBLICITARIO Località di esposizione (via/piazza e n° civico) N° (1) Caratteristiche (2) Data ___/___/_______ ________________________ Descrizione pubblicità il dichiarante Dimensioni (3) NB 1) 2) 3) Indicare il numero dei mezzi pubblicitari Indicare: ordinaria, luminosa o illuminata; monofacciale o bifacciale; targa, cartello, scritta, altro; A) Se ordinaria B) Se luminosa C) Se illuminata D) Se monofacciale E) Se bifacciale F) Targa G) Cartello H) Scritta I) Altro (specificare) Indicare dimensioni in cm: base x altezza Servizio svolto da Etruria Servizi Srl – Via Giordania 183, Grosseto Tel 0564/462106 – fax 0564/465491 - mail [email protected]