ISTITUTO DI ISTRUZIONE SUPERIORE POLO COMMERCIALE ARTISTICO GR AFICO MUSICALE “LUCIANO BIANCIARDI” Al Dirigente Scolastico Dell’Istituto di Istruzione Superiore Polo Commerciale, Artistico, Grafico e Musicale Il/La sottoscritt___ ___________________________________ nat __ a ___________________________ Il _______________________ frequentante nell’anno scolastico ________ la classe ____ sez. ___________ Chiede di poter sostenere nel corrente a.s. l’Esame di Stato di Maturità per l’ Indirizzo: ___________ __________________________________ presso codesto Istituto. Allega alla presente la ricevuta del seguente versamento: € 12,09 sul c.c.p. 1016 intestato alla Agenzia delle Entrate di Pescara, specificando nella causale “Pagamento tassa Esame di Maturità Firma alunno __________________ C. F. 80001180530 Grosseto, _________________ Agenzia Formativa Bianciardi Consorzio Istituti Professionali Agenzia Formativa Test Center AHKU0001 Associati Italiani accreditata SGS SEDE CENTRALE: P.zza De Maria 31, 58100 Grosseto Tel. 0564 26010 Fax 0564 26257 Mail: [email protected] Sito web: www.istitutopologrosseto.it Uff.Al./a.d.