modello domanda esame di stato 2013/2014

ISTITUTO DI ISTRUZIONE SUPERIORE
POLO COMMERCIALE ARTISTICO GR AFICO MUSICALE
“LUCIANO BIANCIARDI”
Al Dirigente Scolastico
Dell’Istituto di Istruzione Superiore
Polo Commerciale, Artistico, Grafico e Musicale
Il/La sottoscritt___ ___________________________________ nat __ a ___________________________
Il _______________________ frequentante nell’anno scolastico ________ la classe ____ sez. ___________
Chiede di poter sostenere nel corrente a.s. l’Esame di Stato di Maturità per l’ Indirizzo: ___________
__________________________________ presso codesto Istituto.
Allega alla presente la ricevuta del seguente versamento:
€ 12,09 sul c.c.p. 1016 intestato alla Agenzia delle Entrate di Pescara, specificando nella causale “Pagamento tassa
Esame di Maturità
Firma alunno __________________
C. F. 80001180530
Grosseto, _________________
Agenzia Formativa Bianciardi
Consorzio Istituti Professionali
Agenzia Formativa
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Uff.Al./a.d.