Stomia Stomia Cos' è La parola stomia deriva dal greco 'stoma' che significa bocca. Nell'accezione medica abitua Perché viene praticata una stomia Colo e ileo-stomia. Normalmente l'esigenza di una stomia intestinale si determina quale conseguenza di tumore Urostomia. La stomia che permette l'uscita dell'urina (deviazione delle vie urinarie) si effettua in Dove si può effettuare una stomia Lo stoma può essere praticato in corrispondenza di: ileo (ileostomia) Colon discendente o sigmoide (colostomia discendente) Colon trasverso (colostomia trasversa doppia, ad ansa) Colon ascendente (colostomia ascendente) Apparato urinario uretro-cutaneo-stomia: l'urina esce direttamente mediante catetere (da so uretro-ileo-cutaneo-stomia: gli ureteri vengono collegati ad un tratto di intestino che a sua vo Come si presentano le feci Considerando che il principale compito del colon é raccogliere Colostomia discendente: viene chiamata anche colostomia asciutta perché normalmente sufficiente ad assorbire i liquidi. e trattenere le feci fino ad un il tratto di colon rimast 1/5 Stomia Colostomia trasversa: normalmente la consistenza é semi-liquida, si presentano solide. anche se in alcuni pazienti le fe Colostomia ascendente: le feci sono sempre liquide e continue. IIeostomia: feci liquide che fluiscono in continuo. (l'ileo é il tratto di intestino che precede il colon e quindi l'intestino non ha ancora avuto modo di riassorbire i liquidi.) Irritazione della cute da parte delle feci Colostomia discendente: le feci sono solide e quindi non irritanti Colostomia trasversa: nelle feci sono presenti enzimi digestivi; é intorno allo stoma. Colostomia ascendente: i liquidi escreti contengono succhi digestivi cute é indispensabile IIeostomia: i liquidi contengono enzimi irritanti. È indispensabile cute. necessario proteggere la cute irritanti. La protezione della la protezione della La raccolta delle feci Colostomia discendente: normalmente sacca chiusa monouso. La regolazione può essere o attraverso la irrigazione cioè il lavaggio del colon attraverso lo stoma (ogni 24-48 ore). Ques Colostomia trasversa: il tipo di contenitore dipende dalla consistenza Coleostomia ascendente: normalmente viene utilizzata la sacca svuotabile delle feci munita di anello di gom 2/5 Stomia IIeostomia: sacca con apertura tale da consentire l'introduzione dello storna nell'apertura della sac Problemi Sanguinamento dello stoma: normalmente è dovuto a manovre errate Irritazione della cute intorno allo stoma è dovuta ad una errata Diarrea disturbo che può capitare. È importante che le nella detersione dello applicazione della sacca o ad allerg sacche siano ben applicate per evitare che Precauzioni da adottare Poche avvertenze possono rendere facilmente sopportabile la colostomia. Il paziente infatti lo stoma deve essere sempre protetto (può essere sufficiente anche solo una garza la sacca deve essere applicata con cura e deve essere della misura giusta. Prima di la sacca deve essere impermeabile agli odori la sacca soprattutto in caso di ileostomia, deve essere facilmente svuotabile anche q la cute attorno allo stoma deve essere ben detersa, asciutta e non deve essere a con La scelta della sacca Dopo aver deciso il tipo di sacca utile il paziente deve conoscere bene Per le urostomie si usano sacche speciali munite di valvole antireflusso le dimensioni dello s e di rubinetto per lo Mutuabilità dei presidi Dopo il varo del "Nomenclatore - Tariffario" (D.M. 30-5-84) gli ausili per gli incon Poco dopo l'intervento il paziente é in grado di riprendere le normali sue attività di lavoro evitando L'igiene Può continuare come prima. Doccia e bidet potranno essere fatti sia con la sacca (se l'intes 3/5 Stomia I lavori sia manuali che intellettuali possono essere ripresi regolarmente. I vestiti saranno gli stessi usati in precedenza con l'unica avvertenza di eliminare eventuali cinture c I viaggi possono essere affrontati liberamente anche quando prevedano trasferimenti a in aereo o nav su spiagge (bagni compresi) Lo sport può essere praticato regolarmente ad esclusione del pugilato La vita sessuale può aver luogo esattamente come prima, senza alcun impedimento ne' diminuzione di intere 4/5 Stomia L'alimentazione L'unica precauzione che il paziente deve avere é di evitare i cibi che producono fermentazio Con questo accorgimento a poco a poco le feci assumeranno una consistenza normale. Vanno comunque considerate alcune caratteristiche proprie dei vari cibi. I cibi ad alto contenuto fibroso, vano mangiati ma con una certa precauzione; bisogna che e Alcoolici e Vino : sono liberi Birra : deve essere bevuta in piccole quantità perché può dare flatulenza Fagioli, piselli,, possono cioccolato, aumentare prugne, cavolfiori, il numero delle scariche broccoli, spinaci Riso : può essere ottimamente impiegato in caso di aumento delle scariche Succhi :dipossono frutta, frutta essere cotta, egregiamente verdura impiegati in caso di stitichezza Yogurt : pare che possa ridurre alcuni casi di particolare flatulenza Proteine : non bisogna eccedere nel caso delle urostomie per evitare danni ai reni. Vitamine : aumentano la flatulenza Diete dimagranti : dovranno essere consigliate dal medico 5/5