Triage:
Insieme di criteri da attuare e valutare in caso di
emergenze che coinvolgono piu’ persone in caso di
scarse risorse disponibili
SALVARE IL MAGGIOR NUMERO DEI PAZIENTI
•A AIRWAY coscienza, vie aeree
•B BREATHING respiro
•C CIRCULATION circolo
•Osserva
•Conta
•Usa lo strumento
•Comunica
•AGISCI
GLASGOW COMA SCALE
•FREQUENZA RESPIRATORIA = FR
SATURAZIONE
12-20 atti/min. EUPNEA
97 – 100% normale
>20 atti/min. TACHIPNEA
90 – 97% ipossia lieve
<12 atti/min. BRADIPNEA
85 – 90% ipossia moderata
Qualsiasi alterazione = DISPNEA
< 85% ipossia grave
•RITMO
•AMPIEZZA
•RUMORI
<90% allertare C.O.
ARTEFATTI DA MOVIMENTO, BRIVIDI
IPOTENSIONE ARTERIOSA, IPOVOLEMIA
IPOTERMIA
SMALTO PER UNGHIE
VASOCOSTRIZIONE
COLORANTI
PRESSIONE ARTERIOSA = PA
FREQUENZA CARDIACA = FC
< 140/90 normale
60 – 100 bpm normofrequente
Pressione massima = sistolica
<60 bpm bradicardia
Pressione minima = diastolica
>100 bpm tachicardia
ATTENZIONE
>160 massima o > 90 minima
RITMO
<110 massima 0 <60 minima
Normale
Aritmico
PRINCIPIO FISICO
1. Moto laminare
2. Moto turbolento
Mettere correttamente il bracciale precedentemente sgonfiato,
chiudere la pompetta, gonfiare il bracciale finchè non scompare il
polso radiale, sgonfiare lentamente.
Il primo rumore che si sente, ossia il battito cardiaco, equivale alla
PRESSIONE MASSIMA SISTOLICA, quando il rumore scompare
equivale alla PRESSIONE MINIMA DIASTOLICA
Reperire il polso
•Centrale (polso carotideo)
•Periferico (polso radiale ecc…)
Normale 60-100 bpm (battiti per minuto)
<60 bpm bradicardia
>100 bpm tachicardia
VALUTARE IL RITMO
•Ritmico
•Aritmico
1. Disinfettare il dito da pungere
2. Pungere con l’ago pungidito
3. Porre il sangue nella striscia reattiva
4. Analizzare con il glucometer
GLICEMIA = HGT
Valori normali 60-100 a digiuno, < 140 dopo il pasto
IPOGLICEMIA < 60
IPERGLICEMIA > 100 a digiuno > 140 dopo il pasto
ASA = ACIDO ACETILSALICILICO (ASPIRINA)
BLS = BASIC LIFE SUPPORT
BPCO = BRONCOPNEUMOPATIA OSTRUTTIVA CRONICA
CPR = COMPRESSE
DAE = DEFIBRILLATORE AUTOMATICO
ECG = ELETTROCARDIOGRAMMA
EGA = EMOGASANALISI
FA = FIBRILLAZIONE ATRIALE
FANS = FARMACI ANTIINFIAMMATORI NON STEROIDEI
FL = FIALA
FV = FIBRILLAZIONE VENTRICOLARE
G6PD CARENTE = FABICO
GCS = GLASGOW COMA SCALE
GTT = GOCCE
ICE = NUMERO TELEFONICO IN CASO DI EMERGENZA
IMA = INFARTO ACUTO MIOCARDIO
IRC = INSUFFICIENZA RENALE CRONICA
MDC = MEZZO DI CONTRASTO
PEA = ATTIVITA’ ELETTRICA CARDIACA SENZA POLSO
PNX = PNEUMOTORACE
PS = PRONTO SOCCORSO
RCP = RIANIMAZIONE CARDIO-POLMONARE
RMN = RISONANZA MAGNETICA
SNC = SISTEMA NERVOSO CENTRALE
SPO2 = SATURAZIONE ARTERIOSA DEL SANGUE
TAC o TC = TOMOGRAFIA ASSIALE
TAO = TERAPIA ANTICOAGULANTE ORALE
TIA = ISCHEMIA TRANSITORIA
TSO = TRATTAMENTO SANITARIO OBBLIGATORIO
