CORSO INTEGRATO DI IMMUNOLOGIA ED IMMUNOPATOLOGIA Docenti: Prof.ssa Angela Santoni Prof. Fabrizio Mainiero Prof. Marco Cippitelli Anno Accademico 2011-2012 II semestre Statistica.... CORSO DI IMMUNOLOGIA ed IMMUNOPATOLOGIA - ANNO ACCADEMICO 2009/2010 147 84% 16% iscritti al III anno degli iscritti è stato ammesso all’esame degli iscritti non è stato ammesso all’esame ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------80% 63% 28% 9% degli ammessi ha sostenuto l’esame: a gennaio – febbraio a giugno – luglio a settembre Degli studenti che hanno sostenuto l’esame: 40 % 36% 17% 6% ha superato l’esame con votazione ha superato l’esame con votazione ha superato l’esame con votazione ha superato l’esame con votazione 1% non ha superato l’esame 30 o 30 e lode 27-29 24-27 18-23 Nuova edizione 2010 Nuova edizione 2010 Inoltre.... articoli consigliati per alcuni argomenti. INTRODUZIONE AL SISTEMA IMMUNITARIO PERCHE’ STUDIAMO IL SISTEMA IMMUNITARIO? L’IMPORTANZA DEL SISTEMA IMMUNITARIO!! Un esempio?? Anni passati vs. 2004. IL SUCCESSO PIU’ IMPORTANTE DELLA VACCINAZIONE L’ERADICAZIONE DEL VAIOLO 1979 (OMS) GLI INSUCCESSI DELLA VACCINAZIONE QUANTI VACCINI ANCORA DA PREPARARE!! Plasmodium Falciparum Mycobacterium Leprae HIV ...e altri... Malaria Lebbra AIDS Global Alliance for Vaccination and Immunization Nasce il 31 gennaio del 2000 Nei primi dieci anni ha distribuito 4.5 miliardi di dollari in 70 paesi in via di sviluppo Sono stati vaccinati oltre 325 milioni di bambini con la prevenzione di 5 milioni di morti future per infezione L’Italia è il terzo paese E si propone di salvare 3.9 milioni di vite nei prossimi cinque anni Quali pericoli hanno determinato l'evoluzione del sistema immunitario? L'invasione di organismi complessi da parte di: • • • multicellulari MICROORGANISMI GENI (acidi nucleici) ESTRANEI CELLULE PROPRIE MUTATE e THE IMMUNE SYSTEM HAS EVOLVED FOR THE PROTECTION AGAINST PATHOGENS Microorganisms come in many different forms and a wide variety of immune responses are required to deal with each type of infection. Gli agenti patogeni colonizzano differenti distretti corporei DIVERSE STRATEGIE DI DIFESA DA PARTE DELL’OSPITE SONO MOLTEPLICI LE VIE DI INGRESSO DEI PATOGENI! Il SISTEMA IMMUNITARIO per sconfiggere patogeni diversi utilizza numerose strategie di difesa che prevedono meccanismi: • • • • differenti specializzati interattivi e tra loro integrati e…. molto molto complessi I diversi meccanismi immunitari possono essere raggruppati in due categorie principali: - Risposte immunitarie naturali o innate, innate sempre presenti, che intervengono subito e che riconoscono molecole comuni e diffuse tra i microrganismi - Risposte immunitarie acquisite o adattative, adattative che si attivano solo in alcuni casi, tardivamente, sulla base dei segnali delle risposte naturali e che sono estremamente specifiche verso la molecola (Ag) che le ha indotte I MECCANISMI IMMUNITARI INNATI ED ADATTATIVI FUNZIONANO NEL NOSTRO ORGANISMO TRAMITE: Molecole solubili presenti nei liquidi organici (umori): •IMMUNITA’ UMORALE Cellule presenti nei tessuti o in movimento nella linfa, nei linfonodi e nel sangue (ricircolo): •IMMMUNITA’ CELLULARE Un pochino di storia… Elie Metchnikoff and his drawings of bacterial phagocytosis Un pochino di storia… Paul Ehrlich and his drawings of the formation and effector functions of antibodies Un pochino di storia… Synergy between specific antibodies and nonspecific phagocytes LE CELLULE DEL SISTEMA IMMUNITARIO RECOGNITION MOLECULES OF INNATE AND ADAPTIVE IMMUNITY Figure 2-10 SPECIFICITY OF INNATE AND ADAPTIVE IMMUNITY and for danger signals TLR4 Damaged host cells are recognized! Quindi, per esempio: PENETRAZIONE RISPOSTE IMMUNITARIE NATURALI FASE EFFETTRICE CARATTERIZZATA DALL’ATTIVAZIONE DI DIVERSI MECCANISMI DI REAZIONE RICONOSCIMENTO IMMUNITARIO IN ORGANI SPECIALIZZATI (es. Linfonodi) RISPOSTE IMMUNITARIE ADATTATIVE Più in dettaglio…. LE BARRIERE EPITELIALI THE INTERPLAY BETWEEN INNATE AND ADAPTIVE IMMUNITY PROTECTION AGAINST INFECTIONS INVOLVES DIFFERENT IMMUNE MECHANISMS Innate immunity THE CELLS OF INNATE IMMUNITY Figure 1-4 I COMPONENTI CELLULARI DELL’IMMUNITA’ INNATA THE SPECIFICITY OF INNATE IMMUNITY TLR LA FAGOCITOSI adesione fagosoma fagolisosoma digestione rilascio prodotti degradazione THE NATURAL CYTOTOXIC LYMPHOCYTES Figure 1-6 THE ANTIGEN-PRESENTING CELLS OF INNATE IMMUNITY ACCESSORY and EFFECTOR FUNCTION ACCESSORY FUNCTION INFLUENCE THE NATURE OF ADAPTIVE IMMUNE RESPONSES I COMPONENTI SOLUBILI DELL’IMMUNITA’ INNATA I COMPONENTI SOLUBILI DELL’IMMUNITA’ INNATA: IL SISTEMA DEL COMPLEMENTO: un sistema enzimatico del plasma. I COMPONENTI SOLUBILI DELL’IMMUNITA’ INNATA: IL SISTEMA DEL COMPLEMENTO chemotaxis degranulation I MEDIATORI SOLUBILI DELL’IMMUNITA’ INNATA • IL COMPLEMENTO • LE COLLECTINE • LA PROTEINA C-REATTIVA, LE PENTRAXINE • I FATTORI DELLA COAGULAZIONE • LE CITOCHINE INFIAMMATORIE I COMPONENTI SOLUBILI DELL’IMMUNITA’ INNATA: LE CITOCHINE Macrophage Molecole secrete nel microambiente: Le citochine & Co cito china (cito=cellula) + (κινεο = mettere in movimento) Le citochine Cito china: metto in moto la cellula Inter leu china: nome storico (IL 1, IL 2, IL 3 … IL 22, IFN-α, β, γ Chemio china: citochina con prevalente attivita' chemiotattica CSFs (colony stimulating factors): citochine che agiscono prevalentemente sul midollo Le citochine: secrezione e caratteristiche Ormoni Secrezione trasmettitori polarizzata autocrina paracrina endocrina PM 15000 - 20 000 Daltons Vita media: minuti Inibitori nel siero Catabolismo renale Le citochine: i recettori 1. Molto specifici: costante di dissociazione 10-11 M 2. Espressi solo da alcune tipi cellulari 3. Costituiti da varie catene diverse 4. Alcune catene vengono espresse solo in particolari stati funzionali della cellula Cellula senza il recettore della citochina ( la cellula ignora il segnale ): V V Cellula senza il recettore della citochina ( la cellula ignora il segnale V V Cellula che esprime il recettore, e che risponde alla citochina ): V VV Trasduzione del segnale captato selettivamente dal recettore V VV . Attivazione di un particolare programma genetico della cellula LE CARATTERISTICHE PRINCIPALI DELLE CITOCHINE • • • • • • ORMONI LOCALI PLEIOTROPISMO RIDONDANZA SINERGISMO ANTAGONISMO CASCATA DELLE CITOCHINE LE CARATTERISTICHE PRINCIPALI DELLE CITOCHINE THE CELLS OF ADAPTIVE IMMUNITY LE CELLULE DEPUTATE AL RICONOSCIMENTO DELL’ANTIGENE SOMATICALLY GENERATED ANTIGEN RECEPTORS ON B AND T LYMPHOCYTES BCR ITAM THE DIVERSITY OF LYMPHOCYTE ANTIGEN RECEPTORS IS GENERATED BY SOMATIC RECOMBINATION Figure 1-18 THE GENERATION OF DIVERSITY AND SELF/NONSELF DISCRIMINATION Figure 1-14 part 1 of 2 Each lymphocyte bears a single type of receptor with a unique specificity How many antigens can be recognized? 109-1011 THE CLONAL SELECTION THEORY Sir Frank Macfarlane Burnet Courtesy of The National Library of Medicine Each lymphocyte bears a single type of receptor with a unique specificity How many antigens can be recognized? 109-1011 Redrawn from F. M. Burnet's The Clonal Selection Theory of Acquired Immunity (1959) with permission from Cambridge University Press Arthur M. Silverstein, Nature Immunol 2002 LA TEORIA DELLA SELEZIONE CLONALE I LINFOCITI B RICONOSCONO L’ANTIGENE IN FORMA NATIVA I LINFOCITI T RICONOSCONO L’ANTIGENE IN FORMA DENATURATA E ASSOCIATO A MOLECOLE SELF LE DIVERSE FASI DELLA RISPOSTA IMMUNITARIA Le cellule dell’immunità adattativa: i Linfociti Piccolo Linfocita ANTIGENE Attivazione Linfoblasto Proliferazione Plasmacellula Differenziazione Linfocita T effettore PHASES OF ADAPTIVE IMMUNE RESPONSES L’attivazione dei linfociti richiede almeno due segnali! IN THE ABSENCE OF COSTIMULATION T CELLS BECOME ANERGIC THREE SIGNALS ARE REQUIRED FOR LYMPHOCYTE ACTIVATION Cytokines 3 MHC-antigenic peptide Costimulatory molecules THREE SIGNALS ARE REQUIRED FOR LYMPHOCYTE ACTIVATION THE “SPECIALIZED” ANTIGEN-PRESENTING CELLS DENDRITIC CELL - T LYMPHOCYTE INTERACTION T CELL ACTIVATION Pathogen APC APC APC T Signal 3 T T Y Y Signal 2 Y Signal 1 T T T T T T T QUALI SONO LE FUNZIONI DEL LINFOCITA T ATTIVATO? •Rilascia citochine (Linfocita T helper) helper e guida: •le cellule dell’immunità innata •l’attivazione dei Linfociti B (produzione degli anticorpi) •l’attivazione dei Linfociti T citotossici •Uccide le cellule infettate (Linfocita T citotossico) effettori e di memoria quando incontrano lo stesso T EFFECTOR CELLS Figure 8-27 La funzione helper1-31 dei linfociti T Figure LE CITOCHINE DELL’ IMMUNITA’ ADATTATIVA helper CITOCHINE La funzione citotossica dei linfociti T IL LINFOCITA T CITOTOSSICO (CTL) La funzione dei linfociti B L’anticorpo: una molecola versatile ANTIBODY EFFECTOR FUNCTIONS Figure 9-1 N N N E TK NK NK TH N BM TK TH TK B TH BM TK TH TK T Tm TH B BM TH B B B B B B Tm ADAPTIVE IMMUNITY INNATE IMMUNITY Lymphocytes Phagocytes B antibodies aid recognition activation cytokines T activation 1. 2. antigen presentation cytokines L’immunità innata istruisce e determina la natura della risposta immunitaria adattativa I mediatori dell’immunità acquisita potenziano la risposta immunitaria innata Le varie fasi dell’infezione e le difese dell’ospite Poche ore! Alcuni giorni! Diverse strategie di difesa per combattere patogeni presenti in compartimenti diversi! INVASIONI & DIFESE Microrganismi Risposta immunitaria 1. Circolanti Immunità Umorale, Anticorpi 2. Secernenti tossine Immunità Umorale, Anticorpi 3. Nascosti dentro le cellule Immunità Cellulare, i Linfociti T Killer, le cellule NK, i Macrofagi 4. Localizzati nei tessuti Immunità Umorale e Cellulare I MICROORGANISMI PATOGENI HANNO SVILUPPATO NUMEROSE STRATEGIE DI EVASIONE DEL SISTEMA IMMUNITARIO! - Mutano - Impediscono il loro riconoscimento da parte del sistema immunitario. - Bloccano la migrazione delle cellule del sistema immunitario nel sito dell’infezione. - Bloccano l’azione delle cellule del sistema immunitario. - Impediscono la morte della cellula che infettano…..un sicuro nascondiglio. Il sistema immunitario può essere causa di malattia: Un piccolo prezzo da pagare per una difesa efficace contro le infezioni! Immunità Naturale Patogeno Protezione Immunità Adattativa Danno Immunologico QUANDO IL SISTEMA IMMUNITARIO FALLISCE….