Indice Presentazioni Una sfida vincente, Daniele CoenXV Si può essere slow in situazioni di emergenza?, Antonio BonaldiXVII Un alfabeto nuovo in Pronto Soccorso, Bruno MongiardoXXI IntroduzioneXXIII Lista degli algoritmi decisionaliXXXI Parte prima. Emergenze in Pronto Soccorso 1.Anafilassi3 2.Arresto cardiorespiratorio11 3.Coma25 4.Convulsioni33 Status epilepticus35 5.Dissezione di aneurisma aortico39 6.Disturbi elettrolitici43 Iperpotassiemia (o iperkaliemia)44 Ipopotassiemia (o ipokaliemia)49 Ipercalcemia51 Ipocalcemia53 Iperfosfatemia56 Ipofosfatemia57 Ipermagnesemia58 Ipomagnesemia59 Ipersodiemia (o ipernatriemia)60 Iposodiemia (o iponatriemia)62 7.Dolore addominale acuto67 Appendicite acuta76 Colecistite acuta79 Colica biliare81 Epatite acuta83 VIII Glomerulonefrite IN PRONTO SOCCORSO acuta86 infiammatoria intestinale88 Occlusione intestinale92 Pancreatite acuta95 Peritonite acuta batterica97 Pielonefrite acuta99 Ulcera peptica (non complicata)101 8.Dolore toracico acuto105 Primo gruppo di ipotesi Pneumotorace iperteso115 Tamponamento cardiaco118 Secondo gruppo di ipotesi Angina pectoris 120 Esofago perforato122 Pericardite124 Pleurite acuta126 Pneumotorace128 Terzo gruppo di ipotesi Polmonite acuta131 Quarto gruppo di ipotesi Esofagite da reflusso137 Quinto gruppo di ipotesi Altre cause di dolore toracico139 9.Emergenze diabetiche141 Chetoacidosi diabetica141 Stato iperglicemico iperosmolare149 10.Emergenze/urgenze ipertensive153 Emergenza ipertensiva153 Urgenza ipertensiva157 11.Emorragie maggiori161 Emorragia da anticoagulanti163 Emorragia gastrointestinale165 Trombocitopenia170 Piastrinopenia da farmaci171 Coagulazione intravascolare disseminata172 Emorragia in paziente con emofilia174 Trasfusione di sangue179 12.Fibrillazione atriale e aritmie meno comuni 183 Fibrillazione atriale acuta184 Flutter atriale194 Extrasistolia195 13.Folgorazione e shock elettrico (o elettrocuzione)197 Malattia INDICE IX 14.Insufficienza cardiaca acuta e riacutizzata203 Edema polmonare acuto210 Insufficienza cardiaca acuta ipertensiva213 15.Insufficienza cerebrovascolare acuta215 Attacco ischemico transitorio221 Emorragia subaracnoidea223 Ictus emorragico225 Ictus ischemico227 16.Insufficienza renale acuta (o danno renale acuto)233 Nefropatia da mezzo di contrasto237 Infarto renale237 17.Insufficienza respiratoria acuta239 Sindrome da distress respiratorio acuto244 18.Ischemia acuta agli arti inferiori247 Gangrena248 19.Ittero251 20.Meningite acuta257 21.Morso animale o da persona261 Morso di vipera263 22.Paziente critico267 23.Sepsi277 24.Shock287 25.Sindrome coronarica acuta e infarto miocardico295 Angina instabile307 Shock cardiogeno310 NSTEMI (non-ST elevation myocardial infarction)313 STEMI (ST elevation myocardial infarction)316 26.Tachiaritmie325 Tachicardia ventricolare a complessi larghi328 Tachicardia a complessi stretti329 Tachicardia irregolare a complessi stretti331 Tachicardia parossistica sopraventricolare331 27.Tetano335 28.Trauma maggiore339 Parte seconda. Emergenze/urgenze non traumatiche 29.Anemia351 30.Ascite357 31.Asma acuto361 32.BPCO in aggravamento367 33.Bradicardia373 X IN PRONTO SOCCORSO 34.Capogiro e vertigine379 35.Cefalea acuta383 36.Colica renale acuta389 37.Diarrea acuta395 38.Disfagia401 39.Dispnea e affanno403 40.Disturbi acuti del comportamento409 41.Dolore417 42.Dolore al coccige425 43.Dolore articolare acuto427 Manifestazioni poliartritiche428 Artrite reattiva (artrite asettica)428 Artrite reumatoide429 Artrosi in aggravamento429 Febbre reumatica429 Spondilite anchilosante431 Manifestazioni oligo-monoarticolari431 Artrite gonococcica431 Artrite gottosa432 Artrite settica432 Osteoartrite432 Sindrome del tunnel carpale433 Tendinite433 44.Dolore pelvico437 45.Dolore scrotale acuto441 46.Emergenze e urgenze oculistiche445 47.Emorragie minori453 Da anticoagulanti453 Ematuria454 Emottisi (o emoftoe vera)457 Epistassi460 48.Emorroidi e altri problemi perianali463 Ascesso anorettale 464 Emorroidi466 Fissura anale468 Fistola anale470 Neoplasia anale471 Prurito anale472 Ragadi anali474 49.Episodio di tosse475 50.Febbre479 51.Herpes zoster483 INDICE XI 52.Infezioni della pelle487 Ascesso489 Cellulite ed erisipela490 Follicolite e foruncoli491 Impetigine492 Rash cutaneo febbrile492 53.Infezioni delle vie respiratorie superiori495 Raffreddore496 Faringite acuta e tonsillite acuta497 Pertosse o tosse convulsa497 Tonsillite batterica497 Laringite acuta498 Bronchite acuta498 Mononucleosi infettiva498 Croup499 Segnali di infezioni respiratorie acute gravi500 54.Infezioni delle vie urinarie503 55.Ingestione di corpo estraneo509 56.Intossicazione da alcol acuta513 Sindrome da astinenza515 57.Mal di schiena (o dolore alla schiena)517 58.Malattia tromboembolica venosa523 59.Manifestazioni cutanee533 Eritema multiforme540 Infezione gonococcica541 Infezione meningococcica542 Morbillo543 Necrolisi tossica epidermica544 Reumatismo articolare acuto545 Rosolia545 Scarlattina546 Sindrome da shock tossico547 Varicella548 60.Morbo celiaco (o celiachia)549 61.Movimenti involontari da farmaci551 Segni e sintomi extrapiramidali553 Sindrome neurolettica maligna555 Sindrome serotoninica558 62.Nausea e vomito561 63.Otite acuta567 Otite acuta esterna567 Otite acuta media569 XII IN PRONTO SOCCORSO 64.Palpitazioni571 65.Paralisi di Bell575 66.Piede diabetico in aggravamento579 67.Problemi dei viaggiatori583 Cinetosi583 Diarrea del viaggiatore583 Jet lag 585 Mal di montagna585 Malattia da virus Zika586 Malattia tromboembolica587 Scottature587 68.Prurito589 69.Punture d’insetto593 70.Reazioni allergiche595 Angioedema596 Edema laringeo596 Orticaria596 Reazione allergica al cibo597 Reazione allergica a un farmaco597 Rinite allergica600 71.Sciatica603 72.Sincope607 73.Stipsi persistente613 74.Vasculiti619 Parte terza. Emergenze/urgenze traumatiche con ferite e ustioni 75.Ferite625 76.Trauma addominale633 Traumi chiusi636 Traumi penetranti637 77.Trauma al collo641 Strangolamento644 Traumi aperti o penetranti645 Traumi chiusi645 78.Trauma cranico649 79.Traumi minori663 Contusioni666 Distorsioni666 Lussazioni668 Sindrome compartimentale669 INDICE XIII 80.Trauma spinale671 81.Trauma toracico677 82.Traumi con problemi osteo-articolari687 Fratture690 83.Ustioni693 Parte quarta. Tossicologia 84.Intossicazione acuta da droga 701 Cannabinoidi701 Cocaina 702 Amfetamine704 Oppioidi705 Sindrome d’astinenza 707 Ecstasy708 85.Intossicazione acuta da farmaci711 86.Intossicazione da funghi721 87.Intossicazione da gas nocivi723 Intossicazione da monossido di carbonio723 Intossicazione da vapori di cloro, biossido di zolfo, fosgene, vapori di ammoniaca726 Appendice 1. Problemi di genere in emergenza/urgenza727 Appendice 2. Medicina transculturale in emergenza/urgenza731 Appendice 3. Glasgow Coma Scale737 n Sigle usate nel testo739 n Unità di misura e parametri di riferimento741 n Linkografia/siti di riferimento743 n Indice analitico745