CONSENSO INFORMATO ALLA PRESSOTERAPIA
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Gentile Paziente,
in questo modulo vengono riassunti i concetti a Lei già oralmente espressi nel
corso della visita in modo da avere anche il Suo assenso all’esecuzione delle terapie prescritte e
concordate.
La pressoterapia intermittente viene abitualmente utilizzata con lo scopo di ridurre, attraverso la
combinazione di effetti meccanici, riflessi e neurologici, la presenza di edemi periferici, di stasi
vascolare e linfatica.
I vantaggi di questa applicazione sono legati alla compressione dei vasi
sanguigni con conseguente spremitura meccanica del sangue e della linfa in direzione del cuore, mentre
i possibili inconvenienti (peraltro molto rari) sono legati alla comparsa di lesioni cutanee da frizione,
alla diffusione di germi patogeni da siti colpiti da infezione superficiali, a ritardi nel processo di
guarigione cicatriziale, alla mobilizzazione di trombi venosi o arteriosi, alla disseminazione di
cellule tumorali. Le indicazioni comprendono condizioni (primitive o secondarie ad intervento
chirurgico) di insufficienza circolatoria e venosa, di stasi linfatica e linfedema, di fibrosi cutanea
reattiva ed edema duro.
Le controindicazioni sono rappresentate dalla presenza di stati di fragilità capillare o linfangiti, da
lesioni cutanee (erisipela, micosi, dermatiti infettive), da lesioni traumatiche acute dello scheletro, da
processi infettivi o tumorali, da stati di labilità pressoria, da trombosi venose in atto, da
arteriopatie periferiche gravi, da cardiopatie con labile compenso emodinamico, da patologie dei
plessi e dei tronchi nervosi principali.
Ricevute queste informazioni ed avendo ben compreso tutto quanto riguarda la terapia fisica /
strumentale cui sto per sottopormi, in accordo con i Curanti acconsento a quanto mi è stato proposto e
mi impegno a rispettare quanto mi verrà proposto.
Firma del paziente (tutore o genitore nei casi richiesti)
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Firma del Medico ............................................................................................................