Modena, _____________________________ Al Consiglio della Facoltà di Economia Marco Biagi / Al Consiglio di corso di studi Università degli Studi di Modena e Reggio Emilia Il/La sottoscritto/a _____________________________________________, matr. n. ____________, iscritto al ____ anno del corso di laurea in _______________________________________________________________ CHIEDE di essere autorizzato a sostenere come esame a libera scelta ______________________________ ____________________________________________________________ (n. crediti ______) impartito nel corso di studi in ________________________________________________________ della Facoltà di ____________________________________________________________________ Il/La sottoscritto/a dichiara di essersi accertato che l’insegnamento richiesto è attivo nell’anno accademico corrente all’interno dell’offerta ex DM 270/04 e di essere consapevole che, in caso di dichiarazione mendace, l’esame verrà annullato. Il/La sottoscritto/a dichiara, infine, di essere consapevole che sostenere l’esame prima di avere ottenuto la necessaria autorizzazione comporta il possibile annullamento dell’esame. Firma dello studente _________________________________________ N.B. Al presente modulo deve essere allegato il programma dettagliato dell’insegnamento.