Programmazione del modulo di Immunologia

UNIVERSITÀ DI UDINE
Corso di Studi in Infermieristica
DSMB
sede di Udine
Corso Integrato "Basi di patologia"
Programmazione del modulo di Immunologia
INFORMAZIONI GENERALI
Docente:
Dott Gaetano Vitale
Dipartimento di Scienze Mediche e Biologiche
Università di Udine
Ufficio:
Dipartimento di Scienze Mediche e Biologiche
P.le Kolbe 4 (zona ospedale civile, autobus n. 1), stanza L2-08 (2° piano)
E-mail:
[email protected]
Telefono:
0432- 494344
Ricevimento:
tutti i venerdì dalle 14:00 alle 16:00 (previo contatto telefonico o e-mail; gli studenti sono
vivamente invitati a usare il loro account ”spes” per contatti e-mail al fine di evitare i filtri
anti-spam)
Crediti:
1 (12 ore, 6 lezioni frontali)
Semestre:
I° anno di corso, II° periodo didattico
Aula:
I° anno, V.le Ungheria
DESCRIZIONE DEL MODULO E REQUISITI
Il modulo di Immunologia si propone di introdurre lo studente allo studio e alla comprensione dei meccanismi
responsabili delle difese dell'organismo contro le malattie; saranno inoltre presentate le principali alterazioni e
deficienze del sistema immunitario e le loro conseguenze per la salute dell'organismo.
Lo studente affronterà il corso di Immunologia con il bagaglio di conoscenze di base di Chimica, Biochimica,
Biologia e Istologia acquisite nei relativi corsi del primo semestre del 1° anno: la mancanza di queste
conoscenze di base è pregiudica la comprensione della materia e la proficua frequentazione del corso.
OBIETTIVI DEL MODULO
Far conoscere le molecole, le cellule e gli organi responsabili delle difese dell’organismo al danno e alle
infezioni; far conoscere i meccanismi di base e le alterazioni fisiopatologiche delle risposte immunitarie;
introdurre la terminologia tecnica e le principali metodiche di profilassi e indagine immunologica.
Al termine, lo studente dovrà dimostrare: di conoscere i meccanismi di difesa dell’organismo contro le malattie
e gli automatismi di conservazione dell’integrità biologica; di comprendere i fondamenti biologici delle risposte
immunitarie e le intercorrelazioni tra il sistema immunitario e gli altri apparati dell’organismo; di conoscere le
principali alterazioni di tali meccanismi ai vari livelli di integrazione.
TESTI CONSIGLIATI
Jeffrey K. Actor, Introduzione all'immunologia, Pearson, 2015;
oppure:
Vera Del Gobbo, IMMUNOLOGIA per le Lauree Sanitarie, Piccin 2013;
oppure:
qualunque testo di Immunologia pubblicato negli ultimi cinque anni.
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CONTENUTI DIDATTICI DEL MODULO DI IMMUNOLGIA
MINACCE PER LA SALUTE E DIFESE DELL’ORGANISMO
Numerosiagentipatogeniminaccianocostantementel’equilibrioomeostaticodelnostroorganismoea
dispettodiquestociammaliamoraramente.
Qualisonoleprincipaliminacceperlasalutedell’uomo?Comesonoorganizzatelenostredifese?
ARGOMENTI
Omeostasi,agentipatogeniesistemidisalvaguardiadell’equilibriointerno.
Cennigeneralisugliagentiinfettivieimeccanismidelprocessoedeldannoinfettivo.
Ilsistemaimmunitarioelarispostaimmunitaria.
Organilinfoidiprimariesecondari.
Lecomponenticellulariemolecolaridelsistemaimmunitario.
Distribuzioneericircolazionedellecelluleimmunitarie.
Leprimelineedidifesa:barriereanatomicheefisiologiche.
IL RICONOSCIMENTO DEI SEGNI DEL PROCESSO INFETTIVO E I COMPONENTI DELL’IMMUNITÀ
INNATA
Lebarriereanatomicheefisiologichesonomoltoefficacinell’evitarechelamaggioranzadeimicrorganismi
possaaderireecolonizzareinostritessutimaalcunipatogenisonoingradoaggirareesovvertirequeste
difese.Inoltretalvoltal’integritàdellebarrierenaturalipuòvenirmenoequestorappresenta
un’opportunitàpernumerosimicrorganismichediversamentenonsarebberoingradodiaggiraree
sovvertirequestelineedidifesa.
Comesonoriconosciutiisegniinizialidiquestapotenzialeminaccia?Qualisonoledifeseduranteleprime
fasidelprocessoinfettivo?
ARGOMENTI:
Ilriconoscimentoinnatodeipatogenieleprimelineedidifesa.
Lafagocitosi:
ifagocitiprofessionali;
opsonizzazioneefagocitosi;
meccanismidiuccisionedeifagociti;
ruolodellespeciereattivedell’ossigenoedell’ossidonitrico.
Ilsistemadelcomplemento.
Gliinterferoni.
Lecellulenaturalkiller(NK).
IL RICONOSCIMENTO SPECIFICO E L’IMMUNITÀ ADATTATIVA
Ledifeseinnatesonomoltoefficacinelriconoscimentoinizialedeldannoinfettivomareagisconosoloa
unalimitatadiversitàdipatternmolecolarieproduconorisposteessenzialimadidiversitàlimitata.Da
parteloroimicrobiappartengonoaun’enormevarietàdispecieesonoingradodiadottarestrategie
infettivediverseedisparate.
Percombattereefficacementel’ampiavarietàdipatogenicuisiamoespostiinostrilinfocitisonoingrado
diriconoscereunaenormevarietàdimolecolemicrobiche.Qualeelanaturaelecaratteristichedelle
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molecolericonosciutedailinfociti?Equalisonoirecettorideilinfocitiingradodiriconoscerelemolecole
estranee?Com’èprodottaeselezionatal’enormediversitàdiquestirecettori?Comeavvieneil
riconoscimentotraquestirecettorielemolecoleestranee?
ARGOMENTI:
L’immunitàadattativaeilinfociti.
L’antigene:
concettidiantigene,immunogeno,determinanteantigenicooepitopo,carrier,aptene.
Ilrecettoreperl’antigenedeilinfocitiB:
strutturaefunzionidellamolecolasolubile(anticorpo)edelrecettoredimembranaperl’antigene
deilinfocitiB(BCR);
Ilsitocombinatorio;
lareazioneantigene-anticorpo.
Ilrecettoreperl’antigenedeilinfocitiT.
SviluppodelrepertoriorecettorialedeilinfocitiBeT.
LE CELLULE DEL SISTEMA IMMUNITARIO ADATTATIVO E LE LORO RELAZIONI
Ladiversitàbiologicadeimicrorganismipatogenielalorocapacitàdiadottarevarimodid’infezione
richiedeun’ampiadiversificazionedellacapacitàdiriconoscimentoedirispostadapartedelledifese
immunitarie.Ilinfocitisonoorganizzatiinpopolazionidistintedotatedicaratteristichebiologichee
funzionalidiversealfinediprodurrerisposteimmunitarieefficaci.
Qualisonoleprincipalipopolazionidilinfociti?Comeoriginanoecomesonoselezionatiilororecettoriper
l’antigene?Comesonocoordinatefunzionalmentequestediversepopolazionialfinediprodurrerispose
efficaci?Qualèilruolodellesingolepopolazioninelledifeseimmunitarie?
ARGOMENTI:
DifferenziamentoeselezionedeilinfocitiBnelmidolloosseo.
Leplasmacellule.
Lapresentazionedell’antigeneailinfocitiT:viaintrinsecaedestrinseca.
LemolecoledelComplessoMaggiorediIstocompatibilità(MHC).
Lecitochineeilororecettori.
MaturazioneeistruzioneperifericadeilinfocitiTeB.
LacooperazionetralinfocitiTeB.
LA RISPOSTA IMMUNITARIA AI PATOGENI
Ilsistemaimmunitarioècostituitodanumerosepopolazionidicelluleorganizzateintessutieorgani
specializzatinelladifesadell’omeostasiinternaedell’integritàbiologicadell’organismo.Questedifese
possonoessereditipoinnato,rapideedefficaciacontrastaregliagentiinfettivialloropuntod’ingresso,o
ditipospecifico,piùlentemaefficacicontrolagrandediversitàdiagentipatogenipresentiinnaturae
controilorodiversimeccanismiinfettivi.
Comeoperanoconcretamentelecelluledelsistemaimmunitarioperdifendercicontroidiversitipidi
patogeni?Qualèilruoloindividualedellediversepopolazionicellularinellarispostaalledifferenticlassidi
patogeni?Qualèl’evoluzionedellarispostainrelazioneallastorianaturaledellamalattiainfettiva?Come
operanoquestedifeseperproteggerci“allungotermine”controilrischiodireinfezione?
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ARGOMENTI:
Dinamicadellarispostaimmunitariaaipatogeni.
Immunitàversovirus,batteri,miceti,protozoiemetazoi.
Fasidellarispostaimmunitariaspecifica(innesco,induzioneefaseeffettrice).
Rispostaprimariaesecondaria.
Meccanismieffettoridell’immunitàcellulo-mediataspecifica.
IlinfocitiTcitotossici(CTL)edimeccanismimolecolaridell’uccisionedellacellulabersaglio.
Anticorpiemeccanismieffettoridell’immunitàumoralespecifica.
IMMUNOPATOLOGIA
Ilsistemaimmunitariohaun’essenzialefunzioneprotettivacontroildannoeleinfezioni.Questafunzione
protettivasibasasucomplesseedelicaterelazionitravaritipicellularichesonoingradodidiscriminareil
nonselfinfettivodalselfnoninfettivo.Unacarenzaounindebolimentodellefunzioniimmunitariepuò
avereeffettidrammaticiperlasalutedell’organismo.Analogamente,risposteimmunitariede-regolate,
inappropriateoeccessivepossonoesserecausadimalattia.
Possiamointervenireascopopreventivoeprofilatticoper“stimolare”questedifeseeproteggercidalle
infezioni?Checosasuccedequandoilsistemaimmunitariononfunzionaadovere?Qualisonoleprincipali
malattiecausatedarisposteimmunitariecarenti,inappropriateoeccessive?
ARGOMENTI:
Immunizzazionepassiva:principidisieroterapiaesieroprofilassi.
Vaccininaturaliesintetici(cenni).
Tolleranzaeautoimmunità:
tolleranzacentraleeperifericaagliantigeniautologhi;
trapiantiditessuti,organiecelluleemopoietiche;
meccanismidirigetto;
l’autoimmunitàelemalattieautoimmuni(cenni).
Lereazionid’ipersensibilità:
concettigeneralidellereazionidiipersensibilità;
meccanismieprincipalimanifestazionidellereazionianafilattiche;
meccanismieprincipalimanifestazionidellereazionicitoliticheocitotossiche;
meccanismieprincipalimanifestazionidellereazionidaimmunocomplessi;
ipersensibilitàritardate.
PROGRAMMA DELLE LEZIONI
Lezione
Contenuto
a
Minacce per la salute e difese dell’organismo
a
Il riconoscimento dei segni del processo infettivo e i sistemi dell’immunità innata
a
Il riconoscimento specifico e l’immunità adattativa
a
4 (2/3), 2 ore
Le cellule del sistema immunitario adattativo e le loro relazioni
5a (8/3), 2 ore
La risposta immunitaria ai patogeni
1 (23/2), 2 ore
2 (25/2), 2 ore
3 (1/3), 2 ore
a
6 (9/3), 2 ore
Immunopatologia
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REQUISITI DEL CORSO
FREQUENZA E PARTECIPAZIONE
La frequenza al corso è obbligatoria. La partecipazione attiva al corso è parte fondamentale dello scopo
formativo del corso stesso: la partecipazione attiva include non solo la frequenza, ma anche lo sforzo da parte
dello studente a seguire la lezione, comprenderne i contenuti mediante l’auto-apprendimento (basato
principalmente sullo studio individuale sui libri di testo), e comunicare con il docente per dubbi e chiarimenti.
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