Diapositiva 1 - Ordine Dei Medici Veterinari Della Provincia Di
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UNIVERSITA’ DEGLI STUDI DI PERUGIA ECG NEL CAVALLO ORISTANO 16-17 febbraio 2013 Dott. FRANCESCO BIRETTONI Ricercatore Universitario Dipartimento di Patologia, Diagnostica e Clinica Veterinaria Sez. Medicina Interna ELETTROCARDIOGRAFIA SODIO EXTRACELLULARE POTASSIO INTRACELLULARE POMPA Na/K ATP-asi - + IL CUORE DEL CAVALLO IL CUORE DEL CAVALLO FREQUENZA CARDIACA ED ARITMIE NO INGRANDIMENTI CAMERALI SISTEMA DI REGISTRAZIONE APICE BASE MATERIALI IL GRAFICO TRACCIATO TIPO onda P onda T QRS onda P difasica QRS di tipo rS onda T variabile TRACCIATO TIPO 25 mm/sec VALUTAZIONE DI FREQUENZA E RITMO 1 mm=40 msec VARIANTI FISIOLOGICHE BLOCCO AV DI II GRADO ARRESTO SINUSALE TRACCIATO TIPO 50 mm/sec MISURAZIONE DELLA DURATA DI ELEMENTI ED INTERVALLI ELETTROCARDIOGRAFICI 1 mm=20 msec TRACCIATO TIPO P PQ ONDA P INTERVALLO P-Q COMPLESSO QRS INTERVALLO Q-T QRS DURATA (ms) ≤160 ≤500 ≤140 ≤600 QT …e se l’ECG non dovesse bastare… MONITORAGGIO HOLTER MONITORAGGIO Elettrocardio- HOLTER grafia dinamica prolungata per caratterizzare l’attività elettrica cardiaca anche nel corso dell’esercizio fisico MONITORAGGIO vs HOLTER •Apparecchiatura relativamente economica •Praticità di esecuzione anche in campo •Impossibilità di valutare l’ECG in tempo reale ECG IN TELEMETRIA •Costo iniziale rilevante •Limitazioni nell’esecuzione in campo •Valutazione dell’ECG in tempo reale Possibilità di adattare lo sforzo fisico alle necessità diagnostiche METODI II+ terra I+ III+ IIIIII- METODI Gli elettrodi ed i rispettivi cavi sono ricoperti con del nastro telato Il registratore è assicurato a lato del garrese METODI Il VetrapTM fissa e stabilizza l’intero apparato L’impiego ulteriore di una cinghia ferma coperta, o semplicemente di una coperta, migliora la resa grafica della registrazione METODI Nel corso della registrazione è opportuno prevedere un periodo di esercizio E’ possibile modulare l’intensità dello sforzo in base alle esigenze, scegliendo caso per caso ed in base alla situazione in campo ANALISI •La qualità della registrazione influenza la durata e l’accuratezza dell’analisi. •Determinante la possibilità di impostare la durata del tratto ST. •E’ necessario poter correggere l’analisi automatica effettuata dal lettore. ANALISI visiva del “compattato” RISULTATI RISULTATI Morfologia tipo delle tre derivazioni RISULTATI Wondering pacemaker Tachicardia sinusale RISULTATI Modificazioni onda T frequenza dipendenti RISULTATI Registrazione sotto sforzo GRAZIE [email protected]
