pilmonary embolism - italiano - Af

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Scheda Infermieristica – Embolia polmonare
presentazione
1) condizione patologica dovuta alla chiusura di un’arteria polmonare da un grumo di
sangue
2) il grumo origina dal sistema venoso (nella vena poplitea o prossimalmente alla sua
origine)
etiologia
1) patologie con ipercoagulabilità
2) chirurgia recente (soprattutto ortopedica e addominale)
3) donne in terapia estrogenica / con anticoncezionali per via orale
4) trauma / fratture degli arti inferiori
5) insufficienza cardiaca
6) infarto del miocardio
7) immobilità / pazienti alettati
sintomi
1) dispnea
2) dolore toracico di tipo pleurico
3) tachicardia
4) tachipnea
5) sincope
esami diagnostici
1) D-dimero (se è normale esclude la diagnosi)
2) angio-TAC polmonare
3) scintigrafia polmonare ventilatoria e perfusionale
4) ecodoppler venosi arti inferiori per la diagnosi di trombosi venosa profonda
5) ecocardiogramma (identifica le vegetazioni sulla valvola tricuspide)
complicazioni
1) infarto polmonare
2) ipertensione polmonare cronica / cuore polmonare cronico / insufficienza VD
terapia
1) terapia medica
i) terapia trombolitica
ii) terapia anticoagulante (eparina / eparina a basso peso molecolare, warfarin)
2) terapia chirurgica
i) embolectomia polmonare
ii) posizionamento di flitro nella vena cava inferiore
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