I polmoni sono protetti dal restringimento
fra il cuore e l’arteria polmonare. Il foro
fra i due ventricoli permette alle due
correnti di sangue di mescolarsi e, di
conseguenza, questi bambini non sono
così cianotici come quelli con
trasposizione semplice. Però, col passare
dei mesi, l’ostruzione aumenta e si
rendono spesso necessari un intervento di
shunt e l’allargamento del foro atriale.
L’ostruzione fra il cuore e le arterie
polmonari è difficile da liberare in modo
diretto e generalmente ci si serve di un
tubo valvolato sintetico (condotto) come
bypass fra il ventricolo destro e l’arteria
polmonare. Il foro fra i ventricoli viene
chiuso, così che il ventricolo sinistro possa
pompare il sangue nell’aorta. Questa
operazione è spesso rinviata all’età di 4 o
6 anni, per permettere l’inserimento di un
tubo di grandezza adeguata.
Si tratta di un’operazione molto delicata, a
cuore aperto, spesso definita intervento di
Rastelli. Siccome i tubicini impiantati nel
corso dell’operazione non seguono la
crescita, diventano relativamente stretti e
devono essere sostituiti spesso in un
secondo tempo.
Sono necessarie post-assistenza e
profilassi antibiotica a lungo termine.
Valvola
Polmonare
Ristretta
Sfogo
Ristretto
Ventricolo
Sinistro
Dilatato
Ventricolo
Destro
Dilatato
TRASPOSIZIONE CON DIFETTO DEL SETTO INTERVENTRICOLARE
E STENOSI POLMONARE
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