Corso di Laurea in Dietistica Presidente: Prof.ssa Francesca Carubbi Segretario: Dott. Massimo Pellegrini Coordinatore AFP: dott.ssa Silvia Toni Tutors: dott.ssa Maddalena Marchiò e dott.ssa Silvia Toni PROGRAMMA Fisiologia della nutrizione A.A 2016/2017 GENERALITÀ SULL’APPARATO DIGERENTE Cenni anatomici e fisiologici: Il tubo gastrointestinale. Epiteli. Ghiandole, secreto primario e secreto secondario. Muscolatura scheletrica, muscolatura liscia, e sfinteri. Ritmo elettrico di base e onde lente, complesso motorio migrante. Funzioni: Secrezione. Motilità. Escrezione. Digestione. Assorbimento. Difesa. Regolazione: Peptidi regolatori dell’apparato digerente. Sistema nervoso autonomo estrinseco, sistema nervoso enterico. Ormoni gastrointestinali. Sistema immunitario. FUNZIONI MOTORIE, SECRETORIE ED ESCRETORIE DELL’APPARATO DIGERENTE Cavità orale: Insalivazione. Assaporamento. Masticazione. Esofago: Deglutizione. Peristalsi esofagea. Stomaco: Formazione del chimo. Succo gastrico. Secrezione gastrica e meccanismi di controllo. Barriera mucosale gastrica. Motilità e svuotamento gastrico. Vomito. Pancreas esocrino: Succo pancreatico. Regolazione della secrezione pancreatica esocrina. Fegato secernente: Funzioni del fegato. Bile epatica e bile cistica. Circolazione enteroepatica dei sali biliari. Pigmenti biliari. Formazione delle micelle. Regolazione della secrezione biliare. Intestino tenue: Succo enterico. Neutralizzazione dell’acidità gastrica. Motilità dell’intestino tenue. Riflessi intestinali. Intestino crasso: Secrezione e motilità dell’intestino crasso. Defecazione. Le feci. Flora batterica intestinale. Gas intestinali. FUNZIONI DIGESTIVE ED ASSORBITIVE DELL’APPARATO DIGERENTE Digestione: Digestione intraluminale, di membrana e intracellulare. Fenomeni di adattamento. Assorbimento: Meccanismi di assorbimento. Fenomeni di adattamento. Carboidrati: Carboidrati da digerire. Digestione. Assorbimento. Protidi: Protidi da digerire. Digestione. Assorbimento. Assorbimento di proteine intatte. Lipidi: Lipidi da digerire. Emulsione e digestione. Formazione delle micelle miste. Assorbimento e formazione di chilomicroni e VLDL. Vitamine: Vitamine idrosolubili e liposolubili. Digestione. Assorbimento. Acqua ed elettroliti: Assorbimento di sodio, potassio, cloro e acqua. Minerali: Assorbimento di calcio e ferro. Alcolici: Bevande alcoliche. Assorbimento e metabolismo dell’etanolo. Sostanze nervine: Sostanze nervine. Assorbimento e metabolismo della caffeina. METABOLISMO ORGANICO E ASSUNZIONE DI CIBO Fegato metabolico: Funzioni metaboliche del fegato. Metabolismo dei carboidrati, delle proteine, dei trigliceridi. Metabolismo e omeostasi del colesterolo. Metabolismo in fase di assorbimento, post- assorbimento e digiuno. Metabolismo tissutale: Substrati energetici del tessuto nervoso centrale. Sincronizzazione flusso ematico e metabolismo cellulare. Spesa energetica durante la veglia, l’intensa attività neuronale, il sonno REM e il sonno non-REM. Metabolismo del tessuto muscolare cardiaco e substrati energetici in fase postprandiale, a digiuno e in condizioni ischemiche. Regolazione endocrina del metabolismo: Insulina. Glucagone. Somatostatina. Ormone della crescita. Cortisolo. Catecolamine. Ormoni tiroidei. Metabolismo dello iodio. Regolazione endocrina del metabolismo in condizioni di stress e durante l’esercizio fisico. Regolazione dell’assunzione di cibo: Meccanismi centrali: centro della fame e centro della sazietà. Meccanismi periferici a breve e a lungo termine. Sostanze oressizzanti e anoressizzanti. Leptina. LIBRI DI TESTO CONSIGLIATI Fisiologia Medica. Vol 2. Conti F. Edizioni Edi-Ermes.Medical Physiology. Boron WF, Boulpaep EL. Saunders.