Articolazione della colonna vertebrale

CAP 4 ARTICOLAZIONI DELLA COLONNA VERTEBRALE (DORSO)
- Articolazioni colonna vertebrale comprendono:
1) Articolazioni dei corpi vertebrali
2) Articolazioni degli archi vertebrali
3) Articolazioni atlo-epistrofiche
4) Articolazioni costo-vertebrali
5) Articolazioni sacroiliache
1) Articolazioni dei corpi vertebrali
. Sono sinfisi fatte per sopportare peso e forza
. Superfici articolari sono tenute insieme da dischi intervertebrali
. fungono da ammortizzatori, variabilità forma contribuisce a curvature colonna
vertebrale (secondarie)
. ogni disco IV è composto da: anello fibroso composto da lamelle concentriche di fibrocartilagine + nucleo polposo (massa centrale gelatinosa)
. Anello fibroso è anello costituito da lamelle concentriche formanti circonferenza del
disco
. Nucleo polposo, più cartilagineo che fibroso, molto elastico con elevato contenuto in
acqua (più soggetto è giovane ,più elevata è concentrazione acqua)
. Funziona come cuscinetto a sfere semiliquido durante flessione, estensione, rotazione
e flessione laterale della colonna
. se compresso diviene più largo
. Nucleo polposo non è vascolarizzato, ma riceve nutrimento per diffusione
. Non esiste disco IV tra C1 e C2
. ultimo disco funzionale a livello di L5 e S1
. Articolazioni unco-vertebrali (insolite o di Luschka) tra processi uncinati delle vertebre
da C3 a C6 e le superfici smusse dei corpi vertebrali superiori ad essi
. Ricoperte di cartilagine e contengono capsula ripiena di liquido
. Sede frequente di genesi di speroni ossei (processi protrudenti dell’osso) dolore al
collo
. Legamento longitudinale anteriore: banda fibrosa robusta, ricopre e connette porzioni
anterolaterale dei corpi vertebrali e dei dischi IV
. Mantiene stabilità articolazioni, aiuta a prevenire iperestensione della colonna
. Legamento longitudinali posteriore: banda molto più stretta e sottile più debole
. Decorre all’interno del canale vertebrale, lungo superfici posteriori dei corpi
. Aiuta a prevenire iperflessione colonna e erniazione o protrusione dei dischi
2) Articolazioni degli archi vertebrali
. Sono le articolazioni Zigoapofisarie (sinoviali piane tra i processi articolari superiore e
inferiore di vertere adiacenti)
. Ciascuna articolazione è circondata da capsula articolare sottile e lassa
. Permettono movimenti di scivolamento tra vertebre
. Estensione movimenti è determinata da spessore disco IV corrispondente a determinato
corpo
. Innervate da rami articolari che originano da branche mediali dei rami dorsali primari dei
Nv Spinali
. Ciascun ramo articolare provvede a innervare 2 articolazioni adiacenti ciascuna
articolazione riceve 2 Nv
. Legamenti accessori delle articolazioni intervertebrali
. Lamine di archi vertebrali adiacenti uniti da largo e giallo tessuto fibroso elastico
legamenti gialli
. Si estendono quasi verticalmente da lamina superiore fino a quella inferiore
. formano parte parete posteriore del canale vertebrale
. Legamenti gialli impediscono allontanamento lamine vertebrali bloccano così
improvvisa flessione della colonna e prevenendo danni ai dischi
. Aiutano a conservare curvature fisiologiche colonna
. Contribuiscono a raddrizzare colonna dopo flessione
. Processi spinosi adiacenti sono uniti da legamenti interspinosi (deboli e membranosi) e
da legamenti sovraspinosi (forti e fibrosi)
. Legamenti interspinosi si attaccano a base apice di ciascun processo
. Legamenti sovraspinosi simile a corda (collega apici dei processi spinosi da C7 a
S1) si fonde superiormente con legamento nucale
. Legamento nucale è composto da tessuto fibroelastico ispessito
. Si estende da protuberanza occipitale esterna e da margine posteriore grande forame
occipitale ai processi spinosi delle vertebre cervicali
. Sostituisce ossa nel dare inserzione a muscoli
. Legamenti intertrasversari collegano processi trasversi adiacenti
. Fibre sporadiche nella regione cervicale e di corde fibrose in quella toracica
3) Articolazioni cranio-vertebrali: Atlooccipitale (tra atlante e osso occipitale del cranio) e
Atloodontoidea (Atloepistrofica, tra atlante e epistrofeo)
. Articolazioni cranio vertebrali sono sinoviali, senza dischi IV
.Coinvolgono i condili occipitali, atlante e epistrofeo
. Articolazioni atlooccipitali tra masse laterali atlante e condili occipitali
. Permettono di piegare in avanti testa, flettere ed estendere collo
. Permettono ance inclinazione laterale testa
. Flessione è movimento principale insieme a piegamento piccolo laterale e rotazione
. Cranio e C1 uniti da 2 membrane atloccipitali (anteriore e posteriore) si estendono da
archi anteriore e posteriore di C1 a margini anteriore e posteriore del grande forame
occipitale
. membrane anteriori composte da fibre larghe e fittamente ondulate
. membrane posteriori larghe ma relativamente deboli
 aiutano a prevenire movimenti eccessivi di queste articolazioni
. Legamento trasverso dell’atlante
. è robusta striscia tra tubercoli, su parti mediali masse laterali vertebra C1
. Trattiene dente di C2 contro arco anteriore di C1
. fibre longitudinali super e infer orientate verticalmente, passano superiormente da
legamento trasverso a osso occipitale, e da legamento trasverso a corpo C2
. legamento trasverso e fibre longitudinali legamento crociato dell’atlante
. Legamenti alari: da margini laterali del dente a quelli grande forame occipitale
. Sono cordoni corti e arrotondati (si attaccano da cranio a C1, controllano movimenti di
rotazione testa)
. Membrana tectoria robusto prolungamento superiore del legamento longitudinale
posteriore
. passa sopra articolazione atlanto-epistrofea, attraversa grande forame occipitale,
raggiunge pavimento centrale cavità cranica
. Decorre da corpo C1 a faccia interna osso occipitale
4) Articolazioni atloepistrofiche
. esistono 3 articolazioni atloepistrofiche 2 laterali + 1 mediale
. articolazioni sinoviali, tra faccette inferiori masse laterali C1 e faccette superiori di C2; e
tra dente di C2 e arco anteriore atlante
. Movimento consente rotazione testa a lato ad altro: cranio e C1 ruotano su C2
. Eccessiva rotazione è impedita da legamenti alari
. Durante rotazione dente di C2 funziona da perno articolazione perno