ORDINE DEI MEDICI CHIRURGHI E DEGLI ODONTOIATRI
DELLA PROVINCIA DI MASSA E CARRARA
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P.zza G.Matteotti,4 – 54033 CARRARA
Cod. Fisc. 82001490455
telefono: 0585/70373 – fax: 0585/70845
e-mail: [email protected] web: http://www.ordinedeimedicims.org
La scintigrafia miocardica ( Gated-Spet)
La GATED-SPET è una metodica che permette di studiare sia la perfusione
miocardica che la funzione contrattile del ventricolo sinistro. In questo modo si
ottengono con un unico esame, le due informazioni più importanti per il cardiologo
(perfusione e funzione cardiaca: frazione di eiezione, volume telediastolico e volume
telesistolico) che permettono di classificare il rischio del paziente.
I campi di applicazione della Gated-Spet riguardano la diagnosi e soprattutto
la prognosi della cardiopatia ischemica. L’isotopo che viene utilizzato per una
migliore statistica di conteggio è il TC99m lasciando il Tallio alla sola diagnosi di
vitalità.
La scintigrafia miocardica utilizza un test provocativo (stress ergometrico e/o
farmacologico) a seconda del quesito clinico, con iniezione di tracciante radioattivo
al massimo carico o a fine infusione farmacologia e successiva acquisizione a
distanza di 15 minuti. Successivamente l’indagine nei casi con evidenti deficit di per
fusione e/o alterazione della funzione viene completata con l’iniezione del tracciante
e.v in condizioni di riposo il giorno dopo ( vedi Fig1)
FIG1.
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Vengono quindi correlate le immagini per una valutazione conclusiva ( Fig.2)
L’elevata tecnologia facilita l’interpretazione clinica delle immagini elaborate.
Tuttavia, la raccolta anamnestica scrupolosa, la visita cardiologia che permette da un
lato di inquadrare la patologia e la scelta dello stressor più adatto al paziente e
dall’altro di valutare la terapia farmacologia e la sua eventuale sospensione,
rappresentano un passaggio essenziale per il paziente che deve eseguire una
scintigrafia miocardica
A tal scopo è stato istituito presso il Reparto di Medicina Nucleare, un
ambulatorio cardiologico gestito dalla Dr.ssa Bonini Rita , specialista in Medicina
Nucleare ed in Cardiologia, che valuta i pazienti che devono effettuare una
scintigrafia miocardica. Tutto ciò in collaborazione con il medico curante ed il
cardiologo per meglio definire l’appropriatezza e l’accuratezza della prestazione.
