Consigli dietetici in situazioni particolari Stitichezza • Non dimenticare di bere almeno 8 bicchieri di acqua al giorno • Consuma quotidianamente alimenti ricchi di fibra (cereali integrali, legumi, frutta e verdura) • Cerca di svolgere ogni giorno un’attività fisica adeguata Bruciore allo stomaco • Consuma pasti piccoli e frequenti • Evita di distenderti dopo aver mangiato • Evita caffè, tè, cioccolato, menta e spezie • Evita cibi ricchi in grassi • Evita le bibite gassate, succhi di frutta e pomodoro, spremute • Evita le bevande alcoliche Voglie Una voglia non soddisfatta non ha alcuna conseguenza né per la gestante né per il nascituro Centro di Dietetica Preventiva – Tel 06.41434628 - 06.41434640 - 0641434922 Consultori Familiari: Via di Pietralata, 497 - Tel. 06.41435400 Via delle Resede, 1- Tel. 06.41436020 Via delle Canapiglie, 88 - Tel. 06.261513 Via dei Levii, 10/b - Tel. 06.41436030 Consigli nutrizionali in gravidanza Nausea • Consuma pasti piccoli e frequenti: non rimanere più di 2-3 ore a stomaco vuoto • Evita l’esposizione a odori molto marcati e fastidiosi • Scegli alimenti di facile digeribilità e prevalentemente asciutti • Evita cibi fritti o troppo conditi o contenenti spezie • Al mattino prima di alzarti mangia 1 o 2 fette biscottate o crackers • Bevi lentamente, poco alla volta, durante tutto il giorno Direttore Generale Dott. Vitaliano De Salazar Dipartimento di Prevenzione U.O.S. Sorveglianza Nutrizionale Dipartimento Tutela Materno Infantile e Genitorialità U.O.C. Procreazione Cosciente e Responsabile U.O.S. Sorveglianza Nutrizionale – Tel. 06/41434626 Via Bardanzellu, 8 – Roma Alimentazione e gravidanza… è importante La qualità nutrizionale della dieta materna influenza il decorso e l’esito della gravidanza. La dieta da adottare in gravidanza deve essere equilibrata e con un adeguato apporto calorico. In questo periodo aumentano i fabbisogni di energia e di alcuni nutrienti per rispondere alle necessità della madre e del bambino. Il giusto peso………………………..vediamo quale: L’aumento fisiologico del peso corporeo ha lo scopo di garantire una nutrizione ottimale per la madre e il figlio. L’incremento ponderale dipende dall’indice di massa corporea pregravidico ed è trascurabile nel 1° trimestre. Nel 2° e 3° trimestre assume un andamento pressoché costante pari a circa 300400 g/settimana. Calcola il tuo Indice di Massa Corporea (IMC) dividendo il tuo peso corporeo (in Kg.), prima dell’inizio della gravidanza, per il quadrato della statura (in metri). Verifica nella tabella quale dovrebbe essere l’incremento ponderale auspicabile durante la gravidanza in base al valore di IMC calcolato. Ad esempio, se sei alta 1.6 m e, prima della gravidanza , il tuo peso corporeo era di 56 kg, il valore del tuo IMC corrisponde a 21.9 (56/1.62) e l’aumento di peso auspicabile è compreso tra 11.5 e 16 Kg. IMC pregravidanza < 18,5 18,5-25 >25 Aumento di peso auspicabile 12,5-18 kg 11,5-16 kg 7,0-11,5 kg Fonte: Livelli di Assunzione Raccomandati di Nutrienti per la Popolazione Italiana LARN, 1997 1 Il Fumo in gravidanza Da ora in poi posa la sigaretta e non fumare più: è un gesto d’amore, così giungerà al tuo bambino solo ciò che gli fa bene! Poche precauzioni per una maggiore sicurezza! Per prevenire le malattie trasmesse dagli alimenti è importante osservare queste poche regole: • Assumi soltanto latte e derivati pastorizzati • Evita i formaggi molli se non sei sicura che siano prodotti con latte pastorizzato • Evita di mangiare carne e pesce non sottoposti ad una completa cottura (roastbeef, carpaccio, sushi, frutti di mare ecc.) • Cuoci sempre bene a fondo carne, pollame, pesce • Evita gli insaccati e i salumi crudi, il pesce affumicato, i patè di carne fresca • Evita le uova crude o ricette a base di uova crude (maionese, gelati fatti in casa, tiramisù, salse) e le uova poco cotte (es. all’occhio di bue) • Evita la contaminazione tra cibi avendo cura di tenere separati i prodotti crudi da quelli cotti • Lava bene e con attenzione frutta e verdura (incluse le insalate già preparate). Suggerimenti per il lavaggio di frutta e verdura Sono consigliati 3 lavaggi: • Primo lavaggio con acqua • Nel secondo lavaggio aggiungere amuchina (10 cc per 1000 ml di acqua) e attendere 20 minuti • Terzo lavaggio con acqua 6 Le bevande in gravidanza La bevanda ideale per la gestante è sicuramente l’acqua. Cerca di bere almeno 2 litri di acqua al giorno. Bevi ai pasti e fuori dai pasti: ogni occasione è buona per un bicchiere d’acqua. Soft drink Succhi di frutta, bevande a base di latte, bevande gasate, possono essere assunte saltuariamente. In gravidanza bisogna mangiare per due?......... Falso! L’aumento del fabbisogno calorico della gestante non è tale da considerare raddoppiata la spesa calorica. Nella tabella che segue sono indicate le calorie in più di cui hai bisogno, e alcuni esempi di alimenti da aggiungere alla tua dieta abituale. Bevande alcoliche L’alcol attraversa la barriera placentare e può interferire con la crescita del bambino. In gravidanza è pertanto consigliabile non assumere alcun tipo di bevanda alcolica (vino, birra, superalcolici, aperitivi alcolici, ecc.). Caffeina Durante la gravidanza è bene assumere caffè, tè e bevande contenenti caffeina con moderazione. Ad esempio uno-due caffè al giorno possono essere assunti con tranquillità. Gli integratori in gravidanza Seguendo le indicazioni della Piramide Alimentare, puoi raggiungere la copertura dei fabbisogni anche in vitamine e minerali; tramite l’alimentazione si possono garantire tutte le esigenze nutrizionali della gestante. La supplementazione di vitamine e minerali (calcio, ferro, vitamina C ecc.) deve essere personalizzata e consigliata dal medico curante. 5 IMC pre-gravidanza < 18,5 18,5-25 > 25 Incremento calorico raccomandato dopo il primo mese di gravidanza (LARN, 1997) +365 Kcal/die +150 Kcal/die +100 Kcal/die 110 g. di riso o 70 g pasta +40 g fagioli 40 g di pasta o 35 g fette biscottate o 150 g mela + 140 ml latte intero 150 ml latte 0 125 ml yogurt intero o 35 g pane Muoversi in gravidanza……………chiedi in che modo L’attività fisica permette alle gestanti di conservare il tono muscolare, aiuta a non aumentare eccessivamente di peso, a mantenere l’alvo regolare e a tenere alto il tono dell’umore! Attività consigliate • • • • • Nuoto Ginnastica in piscina (Acquagym) Bicicletta Ginnastica dolce Passeggiare tutti i giorni per almeno 30 minuti consecutivi Prima di iniziare un programma di attività fisica, chiedi consiglio al tuo ginecologo 2 Piramide alimentare per la donna in gravidanza Gli alimenti alla base della piramide sono quelli il cui apporto giornaliero non deve mai mancare. Al vertice si trovano gli alimenti il cui consumo non è obbligatorio, ma assolutamente occasionale La Piramide Alimentare è un modo piacevole per mangiare sano. Usala quotidianamente per scegliere la giusta varietà di cibo! Alimentazione sempre varia nei colori, negli odori e nei sapori Carne Uova Pesce Legumi Preferisci cinque piccoli pasti a tre più abbondanti Formaggi Olio extra vergine di oliva Frutta fresca di stagione spremute, frutta cotta Verdura di stagione Pane, pasta, riso, cereali, polenta cereali per la prima colazione, patate, prodotti da forno Acqua 3 Porzione Frequenza di consumo Legumi secchi Legumi freschi 30g 100g 3 volte a settimana Pesce Uova Carne magra Zucchero o miele o confetture Burro dolci panna salse creme Latte yogurt Alimenti 150g 50g=1 100g Snack dolci e salati Grassi animali Pasta o riso Pane, prodotti da forno Verdura 80g 50g 150g Latte e yogurt 125g Formaggi 2 volte a settimana 3 volte a settimana Con moderazione Con moderazione Frutta fresca Olio extra vergine di oliva 3 volte a settimana 10g 50g Con moderazione 2 volte al giorno 4 volte al giorno Ad ogni pasto in abbondanza 3 volte al giorno 3-4 volte al giorno 2-3 volte al giorno 2-3 volte a settimana Lo schema precedente è puramente esemplificativo; può essere considerato adeguato per gestanti con IMC pre-gravidico compreso nell’intervallo di normalità e in buone condizioni di salute 4