Modello di richiesta copie liste elettorali

annuncio pubblicitario
All’Ufficio Elettorale del
Comune di PIETRASTORNINA
OGGETTO: RICHIESTA COPIE LISTE ELETTORALI
Il sottoscritto _________________________________________________________
nt. a____________________________________il___________________________
residente a _______________________via __________________________ nc. ___
tel. ______________________________ fax ___________________
CHIEDE
a nome e per conto _____________________________________________________
con sede in _____________________________________ tel.__________________
copia delle liste elettorali
su carta
su supporto magnetico.
DICHIARA
ai sensi e per gli effetti dell’art. 177 del Decreto Legislativo 30 giugno 2003, n° 196,
comma 5, che sostituisce il comma quinto dell’art.51 del D.P.R. 223/67, che tale
richiesta viene inoltrata esclusivamente per:
finalità di applicazione della disciplina in materia di elettorato attivo e passivo,
di studio, di ricerca statistica, scientifica o storica. (Specificare il caso):
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
* se inviata per posta la richiesta deve essere accompagnata da fotocopia di
documento di riconoscimento in corso di validità
** la dichiarazione è resa ai sensi degli artt. 38 e 76 del D.P.R. 28.12.2000 n° 445.
Pietrastornina , __/___/____
Firma: _________________________
V.to: si autorizza
Il Responsabile dell’Ufficio Elettorale
Dott. Nino GRASSO
________________________________
Pietrastornina , ___/___/_____
Per Ricevuta _______________________________
Scarica
Random flashcards
geometria

2 Carte oauth2_google_01b16202-3071-4a8d-b161-089bede75cca

CRANIO

2 Carte oauth2_google_d7270607-b7ab-4128-8f55-c54db3df9ba1

blukids

2 Carte mariolucibello

Prova Lavoro

2 Carte nandoperna1

Generatore elettrica

2 Carte oauth2_google_edd7d53d-941a-49ec-b62d-4587f202c0b5

creare flashcard