Terapia Cognitivo Comportamentale

Terapia Cognitivo Comportamentale
Ultimo aggiornamento Martedì 14 Febbraio 2012 17:41
Che cos'è la terapia cognitivo - comportamentale?
Come opera?
Quali sono gli ambiti d'intervento?
La terapia è efficace? Che cos'è la terapia cognitivo - comportamentale? La psicoterapia cognitivo - comportamentale (TCC) è un tipo di terapia breve, affermatasi in
Italia negli anni Ottanta, quando i principi e le tecniche cognitive si sono gradualmente innestate
sulle potenzialità terapeutiche delle teorie e tecniche comportamentali. In questi ultimi vent'anni
ha dimostrato la sua efficacia nel trattamento di molti disturbi psicologici ed è riconosciuta
terapia preferenziale per la maggior parte dei disturbi emozionali e comportamentali dalla
comunità scientifica internazionale e dall'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS).
La TCC ha come base un approccio sperimentale, che comporta una verifica costante dei
risultati ottenuti e un controllo sulla validità delle sue tecniche. La TCC integra la terapia
cognitiva con la terapia comportamentale, agendo su pensieri emozioni e comportamenti. La
Terapia Comportamentale
insegna alle persone diverse tecniche per aumentare o acquisire comportamenti che
favoriscono una migliore qualità di vita e per diminuire o eliminare comportamenti che creano
disagio.
La Terapia Cognitiva
aiuta le persone ad apprendere come pensieri, convinzioni e credenze contribuiscano spesso a
creare una visione distorta di ciò che sta accadendo nella nostra vita e questo ci fa sentire
ansiosi, depressi, arrabbiati. La consapevolezza del ruolo e dell'azione di questi pensieri,
combinata con esercizi di esposizione e altre tecniche comportamentali, aiuta la persona a
competere e confrontarsi con le situazioni temute e con le proprie paure.
[Torna su] Come opera? • Aspetti cognitivi: modificazione degli schemi di pensiero disfunzionali e dei pensieri
automatici negativi.
• Aspetti comportamentali: individuazione e modificazione delle variabili che possono causare
o mantenere un comportamento disadattivo.
• Aspetti fisiologici: modificazione dei sintomi neurovegetativi (tachicardia, ipereccitazione,
ipertono muscolare, tremori, oppressione respiratoria, sudorazione, fauci secche) associati a
sintomi comportamentali (agitazione, ipercinesia, difficoltà di concentrazione, ecc...).
[Torna su] Quali sono gli ambiti d'intervento? Le principali aree d'intervento del trattamento cognitivo - comportamentale sono:
• Depressione, disturbo bipolare e disturbi dell'umore
• Ansia o preoccupazioni generalizzate, fobie specifiche e sociali, attacchi di panico ed
agorafobia
• Ossessioni e compulsioni, ipocondria
• Disturbi del comportamento alimentare (anoressia, bulimia, binge eating), sovrappeso ed
obesità
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Terapia Cognitivo Comportamentale
Ultimo aggiornamento Martedì 14 Febbraio 2012 17:41
• Stress, disturbi psicosomatici, insonnia e cefalee
• Abuso e dipendenza da sostanze
• Disturbi di personalità
• Rabbia patologica
• Difficoltà relazionali - affettive
• Problemi di coppia e della sfera sessuale
• Difficoltà nella scuola: disturbo dell'attenzione ed iperattività, disturbi dell'apprendimento, fobia
scolastica ed handicap, mutismo selettivo, ansia sociale, enuresi ed encopresi [Torna su] La terapia è efficace? Oltre vent'anni di controlli e verifiche hanno dato i seguenti risultati, circa l'efficacia
dell’intervento cognitivo - comportamentale:
• Attacchi di panico » 80%
• Fobia sociale » 81%
• Disturbo d'ansia generalizzato » 50%
• Disturbo ossessivo - compulsivo » 50%-80%
• Disturbi alimentari » 75-80%
• Depressione » 75%
Inoltre, le ricerche sull'efficacia della psicoterapia, iniziate negli anni '50 con Eysenck riportano
i seguenti risultati ( P.Michielin, O. Bettinardi, 2004):
Interventi psicologici per il trattamento di ansia e stress di provata efficacia empirica:
• Terapia cognitivo - comportamentale per i disturbi da attacco di panico (DAP) con o senza
agorafobia
• Terapia cognitivo - comportamentale per il disturbo d'ansia generalizzato (DAG)
• Trattamento di esposizione per l'agorafobia
• Esposizione guidata per il trattamento di una specifica fobia
• Esposizione e prevenzione della risposta per il disturbo ossessivo - compulsivo (DOC)
• Stress inoculation training per l'incremento delle abilità di coping nel fronteggiare specifici
stressor
Interventi psicologici per il trattamento della depressione di provata efficacia:
• Terapia comportamentale
• Terapia cognitiva
• Terapia interpersonale
Interventi psicologici per il trattamento di disturbi somatici di provata efficacia empirica:
• Terapia comportamentale per il trattamento della cefalea
• Thermal biofeedback associato a training di rilassamento per il trattamento dell'emicrania
• Terapia cognitivo - comportamentale per il trattamento del dolore nei pazienti affetti da artrite
reumatoide e della sindrome irritativi di Bowel
• Terapia cognitivo - comportamentale per la cessazione del fumo
• Terapia cognitivo - comportamentale, biofeedback training, ipnosi, psicoterapia dinamica per il
trattamento del dolore cronico
• Terapia comportamentale per il trattamento di distress psicologico indotto dalle malattie
tumorali
• Terapia cognitivo - comportamentale e terapia interpersonale per il trattamento dei disturbi
alimentari
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Ultimo aggiornamento Martedì 14 Febbraio 2012 17:41
Interventi psicologici per il trattamento della coppia di provata efficacia empirica: • Terapia
cognitivo-comportamentale della coppia
Interventi psicologici per il trattamento per l’abuso di sostanze di provata efficacia empirica: Terapia comportamentale per l’abuso di cocaina
• Terapia cognitivo-comportamentale per la prevenzione della ricaduta nella dipendenza da
cocaina
• Terapia cognitivo-comportamentale per pazienti con dipendenza dalle benzodiazepine Interventi psicologici efficaci per il trattamento degli anziani (Roth e Fonagy, 1997):
• Terapia comportamentale
• Terapia cognitivo-comportamentale
• Interventi psico-educazionali per i familiari che si prendono cura dell’anziano Inoltre, Kazdin e Weisz (1998) hanno individuato come trattamenti efficaci:
• Terapia cognitivo - comportamentale per il trattamento dell'ansia nel bambino
• Terapia cognitiva di problem solving per il trattamento dei comportamenti aggressivi ed
oppositivi nei bambini e parent training [Torna su] Presso l’Istituto Wolpe viene effettuata la valutazione dell’efficacia del trattamento
terapeutico (con somministrazione di CBA-VE prima e dopo il trattamento) per valutare
gli esiti dello stesso nelle diverse tipologie di disturbi e la qualità della prestazione
erogata
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