FARMACOLOGIA GENERALE E FARMACOGNOSIA CORSO DI LAUREA IN CTF (8 CFU) Argomento della lezione INTRODUZIONE AL CORSO 1 FARMACODINAMICA. Bersagli molecolari dei farmaci: recettori, pompe, trasportatori, enzimi. Ore lezioni frontali Ore studio 2 6 4 12 4 12 4 12 2 6 6 18 4 12 2 6 2 6 FARMACOGNOSIA. Principi attivi delle droghe e loro biogenesi. Produzione delle droghe vegetali. Variabilità nell’attività di una droga. Preparazione e conservazione. Analisi e controllo di qualità. Controllo di attività delle droghe. INTRODUZIONE AL CORSO 2 FARMACOCINETICA. Processi che determinano la concentrazione plasmatica dei farmaci. (a) Assorbimento e distribuzione: Vie di somministrazione dei farmaci; volume apparente di distribuzione. (b) Metabolismo ed eliminazione: effetto di primo passaggio; biodisponibilità orale e bioequivalenza dei farmaci; eliminazione biliare e renale; clearance ed emivita dei farmaci. RECETTORI ASSOCIATI ALLE PROTEINE G: Classificazione farmacologica. Struttura molecolare e funzioni del recettore e delle proteine G. Sottotipi di proteine G. Principali sistemi effettori enzimatici (adenilato ciclasi e fosfolipasi C) e canali ionici (per il K+, e per il Ca++) controllati da proteine G. La fosforilazione delle proteine: Protein chinasi e protein fosfatasi. RECETTORI-CANALE: Organizzazione molecolare e permeabilità ionica dei recettori canale. Recettore colinergico nicotinico, del GABA, della glicina e 5HT3 per la serotonina, recettori del glutammato (AMPA, kainato e NMDA), recettori per nucleotidi ciclici e per ATP. REGOLAZIONE DELL’OMEOSTASI DEL CALCIO INTRACELLULARE: Ruolo fisiologico e patologico del Ca2+ nella cellula. Meccanismi che controllano i livelli di Ca2+citoplasmatico: canali di membrana di tipo VOCC, ROCC, SMOCC, SDCC, recettori per IP3 e rianodina. Pompe per il Ca2+ e scambiatore Na+/Ca2+. Modulazione farmacologica di canali, pompe e scambiatore Na+/Ca2+. CANALI IONICI: Struttura molecolare dei canali ionici voltaggio-dipendenti per il Na+ e per il Ca2+. Farmaci che interagiscono con i canali ionici per il Na+ (anestetici locali, antiepilettici, antiaritmici) e per il Ca2+ (calcio-antagonisti, antiepilettici). Principali sottofamiglie di canali ionici per il K+: canali GIRK, K+ATP, K+Ca2+ canali per il K+ voltaggio-dipendenti e loro modulazione farmacologica. Farmaci “KCO” e ipoglicemizzanti orali, antiaritmici. FARMACOGNOSIA. DROGHE CONTENENTI ALCALOIDI ATTIVI SUI CANALI IONICI: Definizione di alcaloide. Alcaloidi diterpenici. Alcaloidi steroidici. Alcaloidi a nucleo chinolinico : Chinina, chinidina. POMPE E TRASPORTATORI DI MEMBRANA: Pompa Na+/K+ ATPasi e sua modulazione da parte di glicosidi cardioattivi. Pompa protonica gastrica e sua modulazione da parte di farmaci antiulcera. ATPasi trasportatore di farmaci (P-glicoproteina). Canali e trasportatori dell’epitelio tubulare renale: Effetti dei diuretici. FARMACOGNOSIA. DROGHE A PRINCIPI ATTIVI STEROIDICI ATTIVI SULLE POMPE: Steroli . Glicosidi cardiocinetici: Digitossina e digossina. NEUROTRASPORTATORI: Funzioni dei neurotrasportatori. Trasportatori di membrana per gli amminoacidi eccitatori e per il GABA e loro modulazione farmacologica. Trasportatori di membrana per monoammine. Trasportatori vescicolari per acetilcolina, amminoacidi eccitatori, GABA, monoammine. Farmaci che interagiscono con i trasportatori per le monoammine (antidepressivi, simpaticomimetici indiretti, cocaina, reserpina). FARMACOGNOSIA. DROGHE CONTENENTI ALCALOIDI ATTIVI SUI TRASPORTATORI. Alcaloidi a nucleo tropanico: Cocaina. Alcaloidi a nucleo indolico. Rauwolfia: Reserpina. LA NEUROSECREZIONE: Ciclo biologico delle vescicole sinaptiche. Esocitosi Ca2+-dipendente del trasmettitore. Modulazione dell’esocitosi da parte di farmaci e neurotossine presinaptiche. Tossina tetanica. Usi terapeutici della tossina botulinica. MODULAZIONE FARMACOLOGICA DEL SISTEMA NERVOSO AUTONOMO 1: Organizzazione anatomica e ruolo funzionale dei sistemi ortosimpatico e parasimpatico. Trasmissione colinergica nel sistema nervoso centrale e periferico. Sintesi e metabolismo dell’acetilcolina. Recettori nicotinici e muscarinici: localizzazione e funzioni. Farmaci attivi sul metabolismo dell’Ach (inibitori delle colinesterasi). Agonisti ed antagonisti nicotinici (nicotina, bloccanti neuromuscolari). Agonisti (farmaci parasimpatico-mimetici) ed antagonisti muscarinici. FARMACOGNOSIA. DROGHE CONTENENTI ALCALOIDI ATTIVI SULLA TRASMISSIONE COLINERGICA. Alcaloidi a nucleo tropanico: Atropina, scopolamina. Alcaloidi a nucleo imidazolico : Pilocarpina. Alcaloidi isochinolinici : Curari: (+) – tubocurarina. Alcaloidi a nucleo indolico. Physostigma venenosum (fava del calabar): Fisostigmina. Alcaloidi a nucleo piridinico e piperidinico. Areca catechu (noce di betel): Arecolina. Nicotiana tabacum : Nicotina. MODULAZIONE FARMACOLOGICA DEL SISTEMA NERVOSO AUTONOMO 2: Trasmissione adrenergica e noradrenergica: Localizzazione dei neuroni noradrenergici nel sistema nervoso centrale e periferico. Sintesi e metabolismo di noradrenalina e adrenalina. Recettori e adrenergici. Modulazione farmacologica di sintesi e metabolismo di adrenalina e noradrenalina. Farmaci attivi sui recettori e adrenergici e loro principali usi terapeutici. FARMACOGNOSIA. DROGHE CONTENENTI ALCALOIDI ATTIVI SULLA TRASMISSIONE NORADRENERGICA. Alcaloidi a nucleo tropanico: Cocaina. Alcaloidi a nucleo indolico. Rauwolfia: Reserpina. Pausinystalia yohimbe : Yoimbina. Fenetilamine: Efedrina. TRASMISSIONE DOPAMINERGICA: Localizzazione dei neuroni dopaminergici nel sistema nervoso centrale e periferico. Sintesi e metabolismo della dopamina. Recettori per la dopamina. Farmaci che interferiscono con la trasmissione dopaminergica: farmaci antiparkinson, farmaci antipsicotici. TRASMISSIONE SEROTONINERGICA: Localizzazione, funzioni, sintesi e metabolismo della serotonina. Principali classi di recettori serotoninergici e loro modulazione farmacologica. Farmaci che interferiscono con la sintesi, degradazione (IMAO) e ricattura (antidepressivi SSRI) della serotonina. Agonisti dei recettori serotoninergici utilizzati nella terapia delle cefalee, dei disturbi d’ansia e della depressione. FARMACOGNOSIA. Alcaloidi a nucleo indolico utilizzati nella terapia delle cefalee. Claviceps purpurea (segale cornuta): ergometrina, ergotamina. FARMACI ANTIFLOGISTICI NON STEROIDEI (FANS): Autacoidi ed eicosanoidi. Vie metaboliche dell’acido arachidonico. Attività biologiche degli eicosanoidi e degli isoprostani. PGH sintasi e formazione di prostanoidi. Meccanismo d’azione ed usi terapeutici dei FANS. Effetti farmacologici riconducibili a modificazioni mediate da eicosanoidi. Effetti collaterali dei FANS: Dipendenza dall’inibizione di COX-1 e di COX-2. FARMACOGNOSIA. Alcaloidi a nucleo tropolonico : Colchicina. TRASMISSIONE MEDIATA DAI PEPTIDI OPPIOIDI: Sintesi dei peptidi oppioidi. Distribuzione e funzioni del sistema oppioide nel sistema nervoso centrale. Recettori per i peptidi oppioidi. Effetti farmacologici mediati dai peptidi oppioidi e dagli analgesici oppioidi (morfina) e loro antagonisti. Meccanismi neurali dell’analgesia spinale e sopraspinale. FARMACOGNOSIA. Alcaloidi isochinolinici. Alcaloidi dell’oppio: Morfina, codeina, tebaina, papaverina. Essenze e resine fenoliche. Droghe ad essenze e resine fenoliche: Cannabis sativa (Canape indiana), 1- 9-tetraidrocannabinolo. TRASMISSIONE MEDIATA DAGLI AMMINOACIDI ECCITATORI: Localizzazione, sintesi e metabolismo del glutammato. Recettori per il glutammato di tipo ionotropico (AMPA, NMDA e kainato) e metabotropico e loro modulazione farmacologica. Potenziale terapeutico di farmaci attivi sulla trasmissione mediata da amminoacidi eccitatori: Terapia dell’ictus e del Morbo di Alzheimer. Farmacologia del nitrossido: Effetti cellulari e sistemici del nitrossido. Modulazione farmacologia della trasmissione nitrinergica. TRASMISSIONE GABAERGICA: Distribuzione, sintesi e metabolismo del GABA. Recettori GABAAe GABAB. Usi terapeutici dei farmaci che agiscono sui recettori GABA A (benzodiazepine, barbiturici e B-carboline) e GABAB (baclofen). 6 6 18 2 6 2 6 4 12 4 12 2 6 4 12 12 VERIFICHE IN ITINERE TOTALE 18 60 180