Valutazione stato di coscienza

Il Supporto di Base Delle
Funzioni Vitali – Adulto
(BLS)
Obiettivo: PREVENIRE…
Prevenire i danni anossici cerebrali nel
soggetto non cosciente che:
• non respira
• non ha segni di circolo (polso e
“MO.TO.RE.”)
OBIETTIVI
 Riconoscere l'assenza di una o più funzioni vitali
in una persona ed eseguire le tecniche di B.L.S.
secondo i protocolli stabiliti.
 Rendere e mantenere pervie le vie aeree.
 Ventilare artificialmente una persona in arresto
respiratorio.
 Effettuare la rianimazione cardio-polmonare in
una persona in arresto cardiaco, secondo i
protocolli stabiliti.
B.L.S. = BASIC LIFE SUPPORT
• SUPPORTO VITALE DI BASE
A.L.S. = ADVANCED LIFE SUPPORT
• SUPPORTO VITALE AVANZATO
B.L.S.
SOCCORRITORE
A.L.S.
LA CATENA DELLA SOPRAVVIVENZA
VALUTAZIONE RISCHIO AMBIENTALE
(Sicurezza, è la prima valutazione da fare,
fondamentale per la buona riuscita del soccorso)
CHIAMA E SCUOTI
(Valutazione stato di coscienza)
VALUTAZIONE STATO DI COSCIENZA
Se, valutando lo stato di coscienza, la persona non
risponde e non si muove il Soccorritore deve:
ALLERTARE IL 118
Chiedere aiuto per il
posizionamento sul piano
rigido
POSIZIONAMENTO SU UN PIANO RIGIDO
ALLINEO GLI ARTI E SCOPRO IL TORACE
LA SEQUENZA DEL B.L.S.
A
B
C
AIRWAY
Apertura delle vie aeree
BREATHING
Funzione respiratoria
CIRCULATION
Funzione cardiaca
ISPEZIONE CAVO ORALE
APERTURA DELLA BOCCA CON POLLICE E INDICE
DELLA MANO (MANOVRA A BORSELLINO)
ISPEZIONARE IL CAVO ORALE RIMUOVERE
EVENTUALI CORPI ESTRANEI
IN CASO DI CORPI ESTRANEI :
USARE LE DITA SOLO SE IL CORPO ESTRANEO E’
BEN VISIBILE
SE NON CONOSCIAMO LA PERSONA
NON ESTRAIAMO IL CORPO ESTRANEO
IPER-ESTENSIONE DEL CAPO
E SOLLEVAMENTO MANDIBOLA
VALUTAZIONE FUNZIONE RESPIRATORIA E
DEL CIRCOLO (POLSO CAROTIDEO)
Guardo-Ascolto-Sento (GAS) assieme
controllo il polso carotideo
PER 10 SECONDI CONTANDO AD ALTA VOCE
RESPIRO AGONICO - GASPING
Sforzi respiratori riflessi deboli e inadeguati detti gasping
(respiro agonico).
Devono essere considerati come respiro assente
VALUTAZIONE FUNZIONE
RESPIRATORIA
•GUARDO
•ASCOLTO
•SENTO
B+C vanno eseguiti contemporaneamente contando per
10 secondi ad alta voce
VALUTAZIONE DEL POLSO CAROTIDEO
Se la persona è incosciente, ma è presente sia il
respiro che il battito cardiaco, si posiziona in P.L.S.
Le 4 fasi della posizione laterale di sicurezza:
1
2
Le 4 fasi della posizione laterale di sicurezza:
3
4
*
• SE LA VITTIMA HA POLSO E SEGNI DI CIRCOLO, MA
NON RESPIRA: EFFETTUARE 10 – 12 ATTI
RESPIRATORI/MIN.
• CONTROLLARE IL POLSO CAROTIDEO ED I SEGNI
DI CIRCOLO OGNI 10 INSUFFLAZIONI (CIRCA 1
MINUTO)
RESPIRAZIONE
BOCCA-BOCCA
RESPIRAZIONE
BOCCA-MASCHERA
VENTILAZIONE CON PALLONE
AUTOESPANDIBILE
MASSAGGIO CARDIACO ESTERNO
Punto di repere:
al centro del torace, lungo la linea
intermammellare
Appoggiare il palmo di una mano sopra l'altra,
ed intrecciare le dita per mantenerle
sollevate in modo che non comprimano le
coste.
Esecuzione del
massaggio
cardiaco esterno:
COMPRESSIONE / RILASCIAMENTO:
ESECUZIONE DEL Massaggio CardiacoEsterno
Alternare
30 compressioni e 2 insufflazioni
sia che si operi ad un solo soccorritore
che a due soccorritori
ESECUZIONE DEL M.C.E.
Fermarsi e ricontrollare il polso carotideo
SOLO se compaiono segni di circolo:
MO. TO. RE.
Altrimenti la rianimazione non deve mai
essere interrotta, fino alla presa in carico da parte di
un equipaggio di un’ ambulanza, o fino allo sfinimento del
soccorritore
PARAMETRI DELLA COMPRESSIONE
1. Comprimere il torace 4-5 centimetri
2. Mantenere una frequenza di 100 COMPRESSIONI
al minuto.
3. Rilasciare totalmente la pressione sul torace.
4. Tempo di compressione/rilasciamento 1: 1.
5. RATIO compressioni/ventilazioni 30:2 ad uno e
due soccorritori
6. Contare a voce alta le compressioni toraciche
CAMBIO DEL RUOLO DEI SOCCORRITORI
VA EFFETTUATO OGNI 5 CICLI (CIRCA 2 MINUTI)
- deve avvenire durante l’esecuzione delle 2 ventilazioni
-il leader (chi è alla testa) effettua le ultime 2 insufflazioni,
-poi si sposta al fianco della persona e inizia le 30
-compressioni
- colui che massaggiava si sposta alla testa per ventilare
OSTRUZIONE VIE AEREE
LIEVE
GRAVE
OSTRUZIONE DA CORPO ESTRANEO
(Persona Cosciente)
• 5 Colpi dorsali con
via di fuga laterale
• 5 Manovra di
Heimlich
OSTRUZIONE DA CORPO ESTRANEO
(Persona Incosciente)
Se la vittima ha subito un annegamento si effettua il
M.C.E. fino alla ricomparsa dei segni MO.TO.RE.
Massaggio Cardiaco
Esterno