2000
BLS
Basic Life Support
B.L.S.D.
Sostegno di base
delle funzioni vitali e
defibrillazione
Italian Resuscitation Council
European Resuscitation Council
2000
OBIETTIVI DEL BLS
NEL SOGGETTO IN ARRESTO CARDIACO
. Non è cosciente
. Non respira
. Non ha circolo
B.L.S.D.
RITARDARE I DANNI ANOSSICI CEREBRALI
B
L
S
2000
DANNO ANOSSICO CEREBRALE
B.L.S.D.
• INIZIA DOPO CIRCA 4’ - 6’ DI ASSENZA
DI CIRCOLO
• DOPO CIRCA 10’ SI HANNO LESIONI
CEREBRALI IRREVERSIBILI
2000
MORTE CARDIACA IMPROVVISA
CESSAZIONE BRUSCA ED INATTESA
DELLE ATTIVITÀ CIRCOLATORIA E RESPIRATORIA
PRECEDUTA O NO DA SEGNI PREMONITORI
IN SOGGETTI CON O SENZA MALATTIA CARDIACA NOTA
B.L.S.D.
CIRCA 1 EVENTO / 1000 ABITANTI / ANNO
2000
CAUSE DI
ARRESTO CARDIACO
1. PRIMITIVE
. ARITMIE IN CORSODI ISCHEMIA O INFARTO DEL
MIOCARDIO
. ARITMIE PRIMITIVE
2. SECONDARIE
. IPOSSIEMIE DI QUALUNQUE CAUSA
B.L.S.D.
. GRAVI EMORRAGIE
L’arresto respiratorio è seguito in pochi minuti da arresto cardiaco
2000
SEGNI DI ALLARME
DELL’INFARTO MIOCARDICO
- dolore al centro del torace
o alla mandibola, alla gola
o simile al mal di stomaco
- difficoltà di respirazione
o senso di debolezza
B.L.S.D.
- nausea vomito sudorazione
- durante sforzo o anche
a riposo
2000
A.C.C - Morti Evitabili?
FV - Fibrillazione Ventricolare
B.L.S.D.
85 %
TV - Tachicardia Ventricolare
2000
La probabilità di
successo della
defibrillazione
diminuisce rapidamente
nel tempo
% sopravvivenza
100
90
80
70
60
10% circa per
minuto trascorso
(in assenza di RCP)
50
40
30
B.L.S.D.
20
10
0
1
2
3
4
5
6
tempo
7
8
9 10 11
2000
LA CATENA DELLA SOPRAVVIVENZA
B.L.S.D.
ALLARME
PRECOCE
RCP DEFIBRILLAZIONE
PRECOCE PRECOCE
ALS
PRECOCE
2000
B.L.S.D.
SOSTEGNO DI BASE DELLE FUNZIONI
VITALI E DEFIBRILLAZIONE
Airway
(PERVIETÀ VIE AEREE)
Breathing
(RESPIRAZIONE)
Circulation
(CIRCOLAZIONE)
2000
PER PRIMA COSA
B.L.S.D.
Valuta se nell’ambiente ci sono
pericoli
2000
Basic Life Support
Nelle fasi A - B - C ogni azione deve essere
preceduta da una valutazione del soccorritore
B.L.S.D.
coscienza
respiro
circolo
azione A (Airway)
azione B (Breathing)
azione C (Circulation)
2000
Fasi del Basic Life Support
Valuta lo stato di coscienza
A
SE LA VITTIMA NON E’ COSCIENTE
B.L.S.D.
POSIZIONA LA VITTIMA E SCOPRI IL TORACE
ASSICURA LA PERVIETA’ DELLE VIE AEREE
2000
B.L.S.D.
SIGNORE,
SIGNORE!
AIUTO CHIAMATE
IL 118!
VALUTAZIONE DELLO
STATO DI COSCIENZA
ATTIVAZIONE DEL 118
2000
B.L.S.D.
A.
PAZIENTE NON COSCIENTE
APERTURA DELLE VIE AEREE
Iperestensione del capo e sollevamento del mento
(NO NEL TRAUMA)
2000
B.L.S.D.
A.
APERTURA DELLE VIE AEREE
ISPEZIONE E SVUOTAMENTO DEL CAVO ORALE
(lascia in sede le protesi dentarie se ben fissate)
2000
Fasi del Basic Life Support
Valuta la presenza di attività
respiratoria e circolo
B /C
SE ASSENTE
respiro
• VENTILA: 2 insufflazioni della durata di 2 sec
B.L.S.D.
SE PRESENTE
POSIZIONE LATERALE DI SICUREZZA
2000
VALUTAZIONE DELLA PRESENZA
DI ATTIVITA’ RESPIRATORIA
B.L.S.D.
Guardo
Ascolto
Sento
Per
10”
2000
B.L.S.D.
POSIZIONE LATERALE DI SICUREZZA
• PAZIENTE NON COSCIENTE
• ATTIVITA’ RESPIRATORIA PRESENTE
• NO TRAUMA
• DOPO 30’ CAMBIA LATO
2000
B.L.S.D.
B.
VENTILAZIONE ARTIFICIALE
VENTILAZIONE BOCCA-MASCHERA
2000
Fasi del Basic Life Support
C
Valuta la presenza del polso
e dei segni di circolo (respiro, tosse, movimenti)
CIRCOLO ASSENTE
•COMPRESSIONI TORACICHE
(Massaggio Cardiaco Esterno)
B.L.S.D.
CIRCOLO PRESENTE
•VENTILA 12 ATTI AL MINUTO
2000
B.L.S.D.
RICERCA DEL POLSO CAROTIDEO
E DEI SEGNI DI
CIRCOLO: respiro,
movimenti, tosse,
ecc.
10”
2000
C.
COMPRESSIONI TORACICHE
POSIZIONE DEL
B.L.S.D.
SOCCORRITORE
2000
B.L.S.D.
C.
COMPRESSIONI TORACICHE
COMPRESSIONE / RILASCIAMENTO = 1 / 1
FREQUENZA: 100 / min
ALTERNA 30 COMPRESSIONI E 2 INSUFFLAZIONI
2000
TRAUMA
B.L.S.D.
• SI’ SOLLEVAMENTO DELLA MANDIBOLA
• NO IPERESTENSIONE DEL CAPO
• NO POSIZIONE LATERALE DI SICUREZZA
B.L.S.D.
2000
