OGNUNO HA BISOGNO DI UN SOGNO MA NON DI QUELLI CHE L’ALBA DISSOLVE MA DI QUELLI CHE NASCONO DAL GIORNO G.SATO LE MALATTIE DELLA PELLE E I POSSIBILI TRATTAMENTI COSMETICI COSA LA COSMESI PUO’ FARE IN AIUTO ALLA MEDICINA Fonti:Fitoterapia di G.Capasso; Dermatologia Cosmetologica di L.Celleno www.ildermatologorisponde.it L’Organizzazione Mondiale della Sanità ha suddiviso le malattie dermatologiche,che sono centinaia,con codici alfanumerici in dieci grandi gruppi. Questa vanno da: Le infezioni della cute e del sottocutaneo a Dermatite ed eczema;da Disturbi degli annessi cutanei a orticaria ed eritema. DERMATITE ATOPICA LA DERMATITE ATOPIA E’ UNA INFIAMMAZIONE DELLA CUTE CHE DI SOLITO SI MANIFESTA NELLA PRIMA O SECONDA DECADE D’ETA’ MA CHE PUO’ PERMANERE ANCHE NELL’ETA’ ADULTA QUESTO GRUPPO DI MALATTIE SONO CARATTERIZZATE DA LESIONI PAPULOMATOSE E PLACCHE PRURIGINOSE CHE COMPAIONO SUL VISO E SULLE SUPERFICI ESTENSORIE NELLA PRIMA INFANZIA MENTRE NELLA SECONDA DECADE E NELL’ETA’ ADULTA PIU’ COMUNE E’ L’INTERESSAMENTO DELLE FLESSURE FINO AL 90% DELLE LESIONI DELLA DERMATITE ATOPICA SONO COLONIZZATE DALLO STREPTOCOCCO AUREUS DERMATITE ATOPICA IL TRATTAMENTO MEDICO CONSISTE NEL CERCARE DI DIMINUIRE LA COLONIZZAZIONE BATTERICA, NEL RIDURRE/ELIMINARE IL PRURITO ,NEL DIMINUIRE L’INFIAMMAZIONE E A IDRATARE LA CUTE L’IDRATAZIONE (TRATTAMENTO DI GRANDE INTERESSE COSMETICO) PREVEDE A CONSIGLIARE BAGNI TIEPIDI SEGUITI DA TRATTAMENTI IDRATANTI MOLTE PIANTE POSSONO ESSERE UTILI TRA QUESTE IMPORTANTI SONO :l’ALOE VERA GEL PER LE SUE MUCILLAGINI,LA CALENDULA PER MUCILLAGINI E FLAVONOIDI,l’ESSENZA DI TEA TREE ,L’OLIO DI BORRAGINE,L’OLIO DI ENOTERA,ARGAN ( QUEST’ULTIMI PER IL LORO TENORE DI ACIDI GRASSI INSATURI PARTICOLARMENTE PREGIATI )ETC ACNE QUESTO TERMINE GENERICO SI MANIFESTA CON DISTURBI CAUSATI DALL’INFIAMMAZIONE CRONICA DEI FOLLICOLI PILOSEBACEI,DOVUTI SPESSO ALLA FORMAZIONE DI TAPPI DI CHERATINA ALLE APERTURE DEI CONDOTTI SEBACEI CREANDO DI CONSEGUENZA PUSTOLE,NODULI,CISTI E CICATRICI. L’ACNE E’ UNA MALATTIA TIPICA DEGLI ADOLESCENTI , CHE SI RISOLVE SPONTANEAMENTE CON L’AUMENTARE DELL’ETA’, ANCHE SE NEL 10-20% DEGLI ADULTI PUO’ CONTINUARE A PERSISTERE UNA QUALCHE FORMA DELL’AFFEZIONE. LA CAUSA PRINCIPALE DELL’ACNE E’ DOVUTA ALL’AUMENTO DELLA SECREZIONE SEBACEA DOPO LA PUBERTA’ ACNE LE MANIFESTAZIONI DELL’ACNE SONO PICCOLE CISTI, DETTE COMEDONI, CHE SI FORMANO NEI FOLLICOLI PILIFERI A CAUSA DELL’OSTRUZIONE MECCANICA DEGLI STESSI DOVUTA ALLA RITENZIONE DI SEBO E DI MATERIALE CHERATINICO IL PITYROSPORUM ORBICOLARE (LIEVITO) E DEL PROPIONIBACTERIUM ACNES (BATTERE) ALL’INTERNO DEI COMEDONI CONTRIBUISCONO A IDROLIZZARE I TRIGLICERIDI FACENDO LIBERARE ACIDI GRASSI CHE PROVOCANO UNA INFIAMMAZIONE ALL’INTERNO DELLA CISTI CON CONSEGUENTE ROTTURA DELLA STESSA IL COMEDONE CHE PU0’ ESSERE CHIUSO (PUNTO BIANCO) OPPURE APERTO (PUNTO NERO) ACNE TRA I PRODOTTI FARMACEUTICI SPESSO IMPIEGATI NEL TRATTAMENTO MEDICO DELL’ACNE SI ANNOVERANO I RETINOIDI E GLI ANTIMICROBICI I RETINOIDI AIUTANO A NORMALIZZARE LA MATURAZIONE DELL’EPITELIO FOLLICOLARE,RIDUCENDO L’INFIAMMAZIONE E AUMENTANDO LA PENETRAZIONE DI ALTRI FARMACI AD USO LOCALE TRA GLI ANTIMICROBICI PRESCRITTI I PIU’ IMPORTANTI SONO IL BENZOILPEROSSIDO,LA CLINDAMICINA, L’ERITROMICINA, IL METRONIDAZOLO; QUESTI RIDUCONO LA POPOLAZIONE BATTERICA E DI CONSEGUENZA ANCHE L’INFIAMMAZIONE DELLA PELLE NEI CASI PIU’ GRAVI SI RICORRE AD UN TRATTAMENTO ANTIBIOTICO PER BOCCA ,OPPURE ANCHE ORMONALE PERCHE’ I CONTRACCETTIVI ORALI AIUTANO A RIEQUILIBRARE LA NORMALE FLORA BATTERICA CUTANEA COSA PUO’ FARE LA COSMESI PER L’ACNE? IL TRATTAMENTO DELLA CUTE INFIAMMATA E’ DI PERTINENZA MEDICA TUTTAVIA SI POSSONO DARE DEI PICCOLI CONSIGLI A CHI SOFFRE DI ACNE UN ECCESSIVO LAVAGGIO CON SAPONI CHE HANNO UN BUON POTERE SGRASSANTE POTREBBE CAUSARE COME REAZIONE UNA ULTERIORE SECREZIONE SEBACEA PER CUI SONO DA SCEGLIERE I SYDNET OPPURE LATTI DETERGENTI DELICATI CON PRINCIPI ATTIVI COME LA CAMOMILLA (per l’azulene e il bisabololo),L’AMAMELIDE (per i tannini) IL TEA TREE (per l’olio essenziale) USANDO SYDNET E LATTI SI CONSGLIA DI METTERE IL DETERGENTE SU UNA SPUGNETTA BAGNATA E PASSARE CON TOCCO MORIDO SULLA PELLE INFIAMMATA UTILI POSSONO ESSERE ANCHE FORMULAZIONI NON GRASSE E SENZA ALCOL COME AD ESEMPIO DEI GEL ACQUOSI CON PRINCIPI ATTIVI CHERATOLITICI POCO AGGRESSIVI (Acidi di frutta,urea,allantoina) E AMMORBIDENTI ( Mucillagini di malva,Aloe vera gel,Polifenoli da The verde). PSORIASI CIRCA L’1-2% DELLA POPOLAZIONE MONDIALE SOFFRE DI PSORIASI CHE PERTANTO E’ UNA DELLE MALATTIE DELLA PELLE PIU’ COMUNI. LE CARATTERISTICHE DI QUESTA MALATTIA INFIAMMTORIA DELLA PELLE SONO: PLACCHE E PAPULE ROTONDEGGIANTI,NETTAMENTE DELINEATE, RICOPERTE DA SQUAME ARGENTATE LE LESIONI CUTANEE DELLA PSORIASI SONO INCOSTANTEMENTE PRIRIGINOSE. LE CAUSE DELLA PSORIASI SONO ANCORA POCO CHIARE MA VI E’ UNA EVIDENTE COMPONENTE GENETICA C’E’ UNA COMPONENTE IMMUNITARIA NELLA MALATTIA INFATTI UNA SUA STIMOLAZIONE COMPORTA UN AGGRAVAMENTO GENERALIZZATO PSORIASI NEL TRATTAMENTO DELLA PSORIASI IL MEDICO CONSIDERA LO STATO DI SALUTE GENERALE DEL SOGGETTO (FUNZIONE EPATICA E RENALE) LA PRESENZA DI ARTRITE PSORIASICA E LA SUPEFICIE CORPOREA COINVOLTA I FARMACI IMPIEGATI SONO SIA LOCALI SIA SISTEMICI (SI USANO ANCHE FARMACI CITOTOSSICI COME IL METOTREXATE E IMMUNOSOPPRESSORI COME LA CICLOSPORINA) LA MAGGIOR PARTE DEI FARMACI IMPIEGATI PER CURARE LA PSORIASI SONO IRRITANTI PER LA PELLE NORMALE QUINDI VANNO IMPIEGATI SOLO SULLE PLACCHE SONO STATI RISCONTRATE DELLE FOLLICOLITI CON L’USO DI CATRAMI E SECCHEZZA DELLA CUTE ASSOCIATA A FRAGILITA’ EPIDERMICA CON L’USO DI RETINOIDI SIA NELLE DERMATITI ATOPICHE SIA NELLE PSORIASI VENGONO MOLTO USATI I CORTISONICI LOCALI ANCHE SE NE VIENE SCONSIGLIATO L’USO CRONICO PSORIASI ALCUNI PRINCIPI ATTIVI VEGETALI VENGONO IMPIEGATI LOCALMENTE PER IL TRATTAMENTO DELLA PSORIAISI QUESTI VANNO DAL MENTOLO (MENTHA PIPERITA) ALLA CAPSAICINA (CAPSICUM ANNUUM) ALLA CANFORA (CINNAMOMUN ZEYLANTICUM) E AGLI ANTRONI CHE SI TROVANO IN ALCUNE LEGUMINOSE E ALCUNE LILIACEE ALTRO TRATTAMENTO MEDICO E’ LA FOTOCHEMIOTERAPIA (SI SOMMINISTRANO DEI FARMACI E POI SI SOTTOPONE IL PAZIENTE A TRATTAMENTI CON LAMPADE DI UNA CERTA LUNGHEZZA D’ONDA) ANCHE L’ALOE E’ STATA IMPIEGATA PER TRATTARE QUESTA MALATTIA NEI CASI LIEVI E MODERATI CON RISULTATI CONTRASTANTI. TUTTAVIA POICHE’ LA MALATTIA E’ CARATTERIZZATA DA UNA SECCHEZZA CUTANEA UNA IDRATAZIONE LEGATA ALLE MUCILLAGINI DI ALOE POTREBBE ESSERE DI SOLLIEVO PER QUESTI MALATI CELLULITE PANNICULOPATIA EDEMATO-FIBRO-SCLEROTICA QUESTO DISTURBO CUTANEO INTERESSA GLI STRATI PIU PROFONDI DELLA PELLE: E’ IN GENERALE UN AUMENTO DELLO STRATO IPODERMICO CON ACCUMULO DI GRASSO. QUESTO PROCESSO INTERESSA PREVALENTEMENTE GLUTEI E COSCE E GENETICAMENTE COLPISCE MAGGIORMENTE IL SESSO FEMMINILE COMPROMETTENDO LA FUNZIONALITA’ DEI TESSUTI CIRCOSTANTI. INFATTI PER EFFETTO MECCANICO SI COMPRIMONO I VASI SANGUIGNI,QUELLI LINFATICI E ANCHE LE TERMINAZIONI NERVOSE (CAUSA O EFFETTO? PROBABILMENTE ENTRAMBI) CELLULITE I TRATTAMENTI MEDICI VANNO DA RESTRINGIMENTI DIETETICI AD INTERVENTI CHE VANNO DALLA MESOTERAPIA ALLA IONOFORESI, DALLA LIPOSUZIONE ALLA CAVITAZIONE. IMPORTANTE E’ CAMBIARE LO STILE DI VITA AUMENTANDO L’ATTIVITA’ FISICA E MODIFICANDO L’ALIMENTAZIONE ALTRO CONSIGLIO UTILE E’ QUELLO DI SUGGERIRE DI EVITARE INDUMENTI STRETTI CHE RIDUCONO IL CIRCOLO A LIVELLO COSMETICO SI USANO SOSTANZE PROTETTIVE VASALI (ESEMPIO L’ESCINA DALL’IPPOCASTANO,GLI ESTRATTI DI CENTELLA) E SOSTANZE AD AZIONE LIPOLITICA COME LA CAFFEINA. I MASSAGGI EFFETTUATI SULLE ZONE CELLULITICHE NON DEVONO ESSERE ENERGICI PER EVITARE DI AGGRAVARE L’INFIAMMAZIONE E POSSIBILMENTE AD AZIONE CIRCOLARE COUPEROSE LA COUPEROSE CONSISTE NELLA COMPARSA DI UN ARROSSAMENTO INTENSO E CRONICO LOCALIZZATO PREVALENTEMENTE SULLE GUANCE E SUL NASO CHE PUO’ EVOLVERE ANCHE IN UNA DERMATOSI NOTA CON IL NOME DI RASACEA ESSA SI MANIFESTA MOLTO PIU’ SPESSO NELLE DONNE CON PELLI SECCHE, A GRANA FINE E FACILMENTE IRRITABILI LA COUPEROSE E’ LA CONSEGUENZA DI UNA VASODILATAZIONE DEL MICROCIRCOLO SOTTOEPIDERMICO CHE PUO’ DIVENTARE PERMANENTE (TELEANGECTASIE) CON FORMAZIONE DI UNA SOTTILE RETE DI CAPILLARI VISIBILI COUPEROSE LE CAUSE DI QUESTO INESTETISMO SONO COMPLESSE E VANNO DA UNA FRAGILITA’ VASCOLARE CHE PUO’ ESSERE ANCHE ASSOCIATO A DISTURBI GASTROINTESTINALI (RIFLESSO GASTRO-CUTANEO) ,A DISORDINI ENDOCRINO MESTRUALI, A UNA PARTICOLARE “FRAGILITA’” EMOTIVA I TRATTAMENTI DELLA COUPEROSE VANNO DA UNA CORREZIONE DELL’ALIMENTAZIONE (FARE UNA VITA PIU’ SANA E REGOLATA) E PROTEGGERE MEGLIO LA PELLE DAGLI SBALZI TERMICI E DAL SOLE IL TRATTAMENTO DI ELEZIONE MEDICO E’ ATTRAVERSO IL LASER CHE FA COAGULARE I PICCOLI VASI CHE POI VENGONO RIASSORBITI A LIVELLO COSMETICO VANNO CONSIGLIATI PRINCIPI ATTIVI VASOPROTETTIVI (ANTOCIANI ESEMPIO DA MIRTILLO,FLAVONOIDI ) VANNO SCONSIGLIATI I COSMETICI CON PROFUMI E LA DETERSIONE DEVE ESSERE ESEGUITA CON PRODOTTI MOLTO DELICATI INESTETISMI CUTANEI :RUGHE E SMAGLIATURE QUESTA PARTICOLARE CLASSE DI PROBLEMATICHE A CARICO DELLA PELLE SONO DI PERTINENZA DELLA MEDICINA ESTETICA MA POSSONO GIOVARSI ANCHE DI TRATTAMENTI COSMETICI ENTRAMBE SONO CAUSATE DA UNA RIDUZIONE DELL’ELASTICITA’ CUTANEA E SONO LEGATE SPESSO ANCHE AD UNA RIDUZIONE DELL’IDRATAZIONE DELLA PELLE PER CUI IN ENTRAMBI I CASI VA SEMPRE CONSIGLIATO UN TRATTAMENTO IDRATANTE SIA ATTRAVERSO UNA MAGGIORE IDRATAZIONE SISTEMICA SIA ATTRAVERSO UNA IDRATAZIONE LOCALE DELLA PELLE INESTETISMI CUTANEI :RUGHE E SMAGLIATURE LE PARTI DEL CORPO MAGGIORMENTE COLPITE DA QUESTO INESTETISMO SONO QUELLE DOVE E’ MINORE LA CONCENTRAZIONE DI GHIANDOLE SEBACEE (SUL VISO LE RUGHE SONO PREVALENTEMENTE SULLA FRONTE E INTORNO GLI OCCHI) DOVE E’ RIDOTTA LA PROTEZIONE DELLA PELLE DA PARTE DEL NOSTRO SEBO CHE OLTRE AD AVERE UNA AZIONE ELASTICIZZANTE SULLA EPIDERMIDE ESERCITA ANCHE UNA CERTA AZIONE IDRATANTE PERCHE’ RIDUCE LA EVAPORAZIONE DELL’ACQUA LE SMAGLIATURE SONO DELLE “FRATTURE” DELLE FIBRE CUTANEE DOVUTE AD UNA MARCATA CRESCITA SEGUITA DA UN DIMAGRIMENTO (ESEMPIO LA GRAVIDANZA) LE PARTI DEL CORPO MAGGIORMENTE COLPITE SONO I GLUTEI E IL SENO (IN QUESTA PARTE DEL CORPO ASSUMONO UNA CARATTERISTICA FORMA A RAGGERA) OPPURE SONO LEGATE A VIOLENTI STRESS (ESEMPIO GLI SPORT AGONISTICI )