AL COMUNE DI COLERE Via Tortola 54 24020 Colere (BG) DICHIARAZIONE DI INSTALLAZIONE MATERIALE PUBBLICITARIO TEMPORANEO ….l…. sottoscritt… …………………………………………………………………………………... nato/a a…………………………….. il ……………… residente in ………………………………… via ………………………………………. n° ……… Tel. ……………… nella sua qualità di Legale rappresentante della Ditta ……………………………………….. con sede in ……………………… via ……………………….. n° ……. Tel. …………… Codice Fiscale n. …………………………... Partita I.V.A. n. ………………………….. consapevole della responsabilità penale cui può andare incontro in caso di dichiarazione falsa o comunque non corrispondente al vero (art. 76 D.P.R. 28/12/2000 n° 445), e della decadenza dai benefici conseguiti a seguito di un provvedimento adottato in base ad una dichiarazione rivelatasi, successivamente, mendace (art. 75 D.P.R. n° 445/2000), DICHIARA agli effetti dell’applicazione dell’Imposta comunale sulla Pubblicità , ai sensi dell’art. 8 del D.Lgs. 15 novembre 1993 n° 507, di esporre dal al i sotto elencati mezzi pubblicitari di cui all’Autorizzazione/Nulla osta Comunale n°……… del ……………..e all’Autorizzazione/Nulla osta ANAS n°……… del …………….. : 1. Non luminosa ----------------------------Luminosa/Illuminata Monofacciale ---------------------- dimensioni m. ………… x ………… Bifacciale Dicitura ...…………………………………………………………………………………………….. Esposta in via ……………………………….... n. …….. 2. Non luminosa ----------------------------Luminosa/Illuminata Monofacciale ---------------------- dimensioni m. ………… x ………… Bifacciale Dicitura …...………………………………………………………………………………………….. Esposta in via ……………………………….... n. …….. 3. Non luminosa ----------------------------Luminosa/Illuminata Monofacciale ---------------------- dimensioni m. ………… x ………… Bifacciale Dicitura …...………………………………………………………………………………………….. Esposta in via ……………………………….... n. …….. (Segue) 4. Non luminosa ----------------------------Luminosa/Illuminata Monofacciale ---------------------- dimensioni m. ………… x ………… Bifacciale Dicitura …...………………………………………………………………………………………….. Esposta in via ……………………………….... n. …….. 5. Non luminosa ----------------------------Luminosa/Illuminata Monofacciale ---------------------- dimensioni m. ………… x ………… Bifacciale Dicitura …...………………………………………………………………………………………….. Esposta in via ……………………………….... n. …….. 6. Non luminosa ----------------------------Luminosa/Illuminata Monofacciale ---------------------- dimensioni m. ………… x ………… Bifacciale Dicitura …...………………………………………………………………………………………….. Esposta in via ……………………………….... n. …….. 7. Non luminosa ----------------------------Luminosa/Illuminata Monofacciale ---------------------- dimensioni m. ………… x ………… Bifacciale Dicitura …...………………………………………………………………………………………….. Esposta in via ……………………………….... n. …….. 8. Non luminosa ----------------------------Luminosa/Illuminata Monofacciale ---------------------- dimensioni m. ………… x ………… Bifacciale Dicitura …...………………………………………………………………………………………….. Esposta in via ……………………………….... n. …….. Dichiara inoltre di essere a conoscenza di quanto disposto dal D.Lgs. 15 novembre 1993 n° 507 e del relativo Regolamento Comunale. Colere, li ……………………. …………………………………….. (Firma)