Corso integrato di “Farmacologia I”
Corso di Laurea in Medicina e Chirurgia
Proff. Salvatore Guarini, Susanna Genedani
e Daniela Giuliani
Farmacocinetica
Concetto
di
farmaco.
Vie
di
somministrazione e assorbimento dei farmaci.
Barriere
biologiche;
fattori
condizionanti
l'assorbimento. Biodisponibilità; bioequivalenza.
Distribuzione dei farmaci nell'organismo; legame
farmaco-proteico. Biotrasformazione dei farmaci:
inattivante o attivante. Pro-farmaci. Fattori che
influenzano il metabolismo dei farmaci; induttori
ed inibitori della farmacometabolizzazione.
Eliminazione dei farmaci e fattori che la
influenzano. Riassorbimento dei farmaci.
Emivita di un farmaco. Accumulo.
Nozioni sulla sperimentazione dei farmaci
Farmacodinamica
Curve dose-effetto. Effetto placebo. Effetto
fondamentale, effetti collaterali e tossici;
selettività. Potenza; efficacia; variabilità; indice
terapeutico. Fattori che condizionano l'effetto di
un farmaco. Allergia e idiosincrasia. Iporeattività,
iperreattività, tachifilassi, tolleranza, resistenza.
Farmacogenetica. Concetto di recettore. Modelli
recettoriali. Rapporti struttura-attività. Affinità;
attività intrinseca; meccanismi trasduzionali.
Concetto di agonista. Concetto di antagonista
recettoriale o diretto e di antagonista funzionale
o indiretto. Differenti tipi di antagonismo
recettoriale. Antagonismo chimico. Concetto di
antidoto. Associazioni di farmaci.
Farmaci del sistema nervoso autonomo e
somatico
Breve richiamo delle modalità di
neurotrasmissione
nel
sistema
nervoso
autonomo.
Farmaci
del
parasimpatico.
a)
Parasimpaticomimetici: 1) stimolanti diretti dei
recettori colinergici; 2) stimolanti indiretti dei
recettori colinergici o anticolinesterasici. b)
Parasimpaticolitici: 1) bloccanti dei recettori
muscarinici; 2) bloccanti la funzione del neurone
colinergico.
Farmaci dei gangli: gangliostimolanti;
ganglioplegici.
Farmaci bloccanti neuromuscolari: non
depolarizzanti (competitivi); depolarizzanti.
Farmaci
del
simpatico.
a)
Simpaticomimetici: 1) catecolamine e altri
stimolanti
dei
recettori
adrenergici
(simpaticomimetici diretti); 2) stimolanti la
funzione
del
neurone
adrenergico
(simpaticomimetici indiretti e misti).
b) Simpaticolitici: 1) bloccanti la funzione del
neurone adrenergico; 2) bloccanti dei recettori
adrenergici.
Inquadramento generale dei dopaminolitici.
Farmacologia degli autacoidi
I principali autacoidi (o ad azione in parte
autacoide) verranno trattati sotto il profilo
farmacologico, o in quanto bersaglio di farmaci.
Prostanoidi, leucotrieni e altri prodotti della
cascata dell’acido arachidonico; citochine e altri
mediatori dell’infiammazione.
Chinine, sistema renina-angiotensina e
farmaci correlati.
Serotonina e farmaci correlati.
Farmaci antiinfiammatori
Non steroidei; steroidei (aspetti surrenalici
ed extrasurrenalici).
Farmacologia cardiovascolare
Calcio-antagonisti. Antiipertensivi. Antiaritmici.
Farmaci per il trattamento dell’insufficienza
cardiaca. Farmaci per il trattamento della
cardiopatia ischemica.
Farmaci per i disordini coagulativi e della
funzionalità piastrinica
Antitrombotici, trombolitici, antifibrinolitici,
emostatici.
Chemioterapia
Concetti
generali
di
chemioterapia
antibatterica,
antimicotica,
antivirale
ed
antitumorale. Antibiotici: β-lattamine, antibiotici
peptidici, aminoglicosidi, tetracicline, macrolidi,
lincosamidi, streptogramine, ossazolidinoni,
diaminopirimidine, chinolonici, nitroimidazoli.
Antitubercolari. Antimicotici. Antivirali. Principali
classi di farmaci antineoplastici. Principi generali
di terapia antineoplastica.
Per tutte le classi di farmaci saranno trattati:
meccanismo
d’azione
ivi
incluse
le
caratteristiche
dei
recettori
coinvolti,
farmacocinetica,
effetti
farmacologici
compresi quelli indesiderati, usi terapeutici.
Testi consigliati: la maggior parte del programma
verrà svolta a lezione. Come testi di riferimento,
approfondimento e consultazione si consigliano le
ultime edizioni italiane di:
GOODMAN & GILMAN, Le basi farmacologiche
della terapia; RANG, DALE, RITTER, FLOWER,
Farmacologia; ROSSI, CUOMO, RICCARDI,
Farmacologia;
KATZUNG,
Farmacologia
generale e clinica.
