Modulo di Iscrizione

annuncio pubblicitario
Convegno
GENERAZIONE DISTRIBUITA E FONTI RINNOVABILI
TECNOLOGIE E STRATEGIE A SERVIZIO DELL’AMBIENTE E DELL’IMPRESA
Roma, 25 settembre 2008 – Palazzo Rospigliosi via XXIV Maggio, 43
Modulo di registrazione al
Convegno
25 settembre 2008, ore 15.00 – 18.00
Palazzo Rospigliosi
Via XXIV Maggio, 43
Roma
Cognome e Nome*
Società*
Funzione
Indirizzo/Città
Tel./cell.
Fax
E-mail*
* campo obbligatorio
La segreteria organizzativa
Associazione Clorofilla
Via Oslavia 37
00195 Roma
T. +390637515033
F. +390662276672
[email protected]
Firma …..………..……………………………
Si comunica che i dati sopra riportati saranno inseriti all’interno del database dell’Associazione Clorofilla. In qualsiasi momento, a
norma dell’art. 13 D.Lgs. 196/03, tutela della privacy, potrà esserne richiesta, per iscritto, la modifica o la cancellazione definitiva.
Scarica