ENUCLEORESEZIONE DI RENE VIDEOLAPAROSCOPICA CON DUET
C Del Boca, L Benecchi, M Quarta, L Perucchini, F Russo, M Tonghini
Divisione di Urologia, “Istituti Ospitalieri di Cremona” Cremona
Proponiamo in questo video l’utilizzo del sistema DUET in campo urologico, Il sistema Duet è una
suturatrice meccanica laparoscopica che permette la sezione esangue del parenchima renale
attraverso l’applicazione di 3 file sfasate di punti in titanio e con pellicola di rinforzo in byosin.
Il sistema Duet permette un’angolazione del dispositivo fino a 45 gradi, consentendo così di variare
l’angolo di applicazione, modulandolo alla configurazione del rene ed alla sede della neoplasia.
La sede ideale di applicazione è rappresentata da neoplasie esofitiche renali in sede polare, ma può
essere utilizzate nelle neoplasie situate sulla porzione convessa del rene.
Il vantaggio principale in questi casi è dato dalla non necessità di clampaggio del peduncolo
vascolare, quindi senza le conseguenze ischemiche legate al blocco della vascolarizzazione renale.
Da rimarcare la eccellente capacità emostatica sulle strutture vascolari e le capacità sigillante sulle
vie escretrici, senza dover ricorrere alla renorraffia.
Il video si riferisce ad un caso di nefrectomia parziale videolaparoscopica ad accesso
retroperitoneale.
Si tratta di un paziente di 80 anni, esente da comorbidità, affetto da massa renale esofitica di 3,5 cm
di diametro in sede polare inferiore del rene destro.
Biblio
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Ficarra Reply Eur Urol 58 (2010) 53-56
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Benway B.: Robot-assisted partial nephrectomy: an international experience Eur urol 57 (2010)
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