Nuove evidenze sull’attività S/DMOADs e antalgica/antinfiammatoria del condroitin solfato Attività S/DMOADs del condroitin solfato Attività S/DMOADs Cartilagine in condizioni normali: equilibrio tra processi trofici e litici Condrocita Matrice cartilaginea Sintesi di enzimi SP MMP SP + Sintesi della matrice Agg SP + SP Metalloproteinasi di matrice Aggrecano Aggrecanasi (metalloproteinasi) Collagene Chan PS et al. AJVR 2005; 66: 1870-6. SP Sintesi proteica proteolisi proteolisi Attività S/DMOADs Cartilagine in presenza di IL-1 (flogosi): dominanza dei processi litici Condrocita Matrice cartilaginea IL-1 MMP Sintesi di enzimi + proteolisi SP SP Agg + proteolisi MMP Sintesi della matrice + SP Agg SP proteolisi + Metalloproteinasi di matrice Aggrecano SP Sintesi proteica Aggrecanasi (metalloproteinasi) Inibizione Collagene IL-1 Chan PS et al. AJVR 2005; 66: 1870-6. Stimolazione Interleuchina-1 Nessuna variazione proteolisi Attività S/DMOADs Modello di flogosi (IL-1) + condroitin solfato: attività S/DMOADs CS CS IL-1 Condrocita Matrice cartilaginea Sintesi di enzimi SP MMP SP + Sintesi della matrice Agg SP + proteolisi SP CS Metalloproteinasi di matrice Aggrecano SP Sintesi proteica Aggrecanasi (metalloproteinasi) Stimolazione Collagene IL-1 Nessuna variazione CS Condroitin solfato Chan PS et al. AJVR 2005; 66: 1870-6. Interleuchina-1 proteolisi Attività S/DMOADs Risultati di uno studio sperimentale Obiettivo dello studio Valutare gli effetti del condroitin solfato sull’espressione genica degli enzimi proteolitici (metalloproteasi di matrice MMP) e delle macromolecole della matrice cartilaginea (collagene, aggrecani) in cartilagine stimolata, in vitro, con IL-1 Dosaggio del condroitin solfato Tali effetti sull’espressione genica sono stati ottenuti SOLO alla concentrazione di condroitin solfato di 20 µg/ml analoga a quella raggiunta a livello plasmatico e sinoviale a seguito della somministrazione orale di dosi terapeutiche di farmaco (800-1200 mg/die) Chan PS et al. AJVR 2005; 66: 1870-6. Attività S/DMOADs Espressione genica degli enzimi proteolitici MMP e AGG Valore relativo 16 * Controllo IL-1 12 IL-1 + CS 8 4 * * §# * p<0,05 vs controllo ** p<0,05 vs IL-1 § NS vs controllo # NS vs IL-1 §# **§ 0 MMP-3 MMP-13 Agg-1 Valore relativo medio (controllo =1) dell’espressione di geni codificanti enzimi proteolitici (MMP: metalloproteasi; Agg: aggrecanasi) in espianto di cartilagine stimolata per 24 ore con IL-1 (50 ng/ml) o con IL-1 (pari dosaggio) + condroitin solfato (CS: 20 µg/ml) Chan PS et al. AJVR 2005; 66: 1870-6. Attività S/DMOADs Espressione genica delle macromolecole di matrice Valore relativo Controllo 4 IL-1 3 IL-1 + CS 2 1 0 Collagene II Aggrecani Valore relativo medio (controllo =1) dell’espressione di geni codificanti macromolecole cartilaginee in espianto di cartilagine stimolata per 24 ore con IL-1 (50 ng/ml) o con IL-1 (pari dosaggio) + condroitin solfato (CS: 20 µg/ml) Chan PS et al. AJVR 2005; 66: 1870-6. Attività S/DMOADs Evidenze sperimentali dell’attività S/DMOADs del condroitin solfato Conclusioni Il condroitin solfato, SOLO alle concentrazioni raggiunte nel liquido sinoviale e nel plasma dopo somministrazione orale di dosi terapeutiche(800-1200 mg), regola l’espressione genica degli enzimi che degradano la matrice cartilaginea (metalloproteasi di matrice) e delle macromolecole di matrice (collagene e aggrecani) Tale meccanismo è alla base delle proprietà S/DMOADs del condroitin solfato Chan PS et al. AJVR 2005; 66: 1870-6. Attività Antalgica/antinfiammatoria del condroitin solfato Attività antalgica/antinfiammatoria Effetti di IL-1 sul processo flogistico cartilagineo Flogosi SP Condrocita iNOS L-a IL-1 NO Inibizione sintesi aggrecano Inibizione sintesi collagene Attivazione MMP SP COX-2 mPGEs1 PGH2 AA PGE2 Dolore Degradazione aggrecano Flogosi iNOS NO sintetasi inducibile PGH2 Prostaglandina H2 NO Ossido nitrico COX-2 Ciclossigenasi 2 (inducibile) PGE2 Prostaglandina E2 L-a L-arginina mPGEs1 Prostaglandin E sintetasi-1 microsomiale AA Acido arachidonico Chan PS et al. Osteoarthritis Cartilage 2005; 13: 387-94. SP Sintesi proteica IL-1 Interleuchina-1 Riduzione Stimolazione Attività antalgica/antinfiammatoria Effetti di condroitin solfato sul processo flogistico sostenuto da IL-1 Flogosi SP Condrocita iNOS CS L-a CS IL-1 NO Inibizione sintesi aggrecano Inibizione sintesi collagene Attivazione MMP SP CS COX-2 mPGEs1 CS PGH2 AA PGE2 Dolore Degradazione aggrecano Flogosi iNOS NO sintetasi inducibile PGH2 Prostaglandina H2 NO Ossido nitrico COX-2 Ciclossigenasi 2 (inducibile) PGE2 Prostaglandina E2 L-a L-arginina mPGEs1 Prostaglandin E sintetasi-1 microsomiale AA Acido arachidonico Chan PS et al. Osteoarthritis Cartilage 2005; 13: 387-94. SP Sintesi proteica IL-1 Interleuchina-1 Riduzione CS Condroitin solfato Inibizione ad opera di CS Attività antalgica/antinfiammatoria Risultati di uno studio sperimentale Obiettivo dello studio Valutare gli effetti del condroitin solfato sull’espressione genica degli enzimi dell’infiammazione inducibili (iNOS, COX-2, nPGEs1) e sui rispettivi mediatori algogeni/flogogeni (NO, PGE2) in cartilagine stimolata, in vitro, con IL-1 Dosaggio del condroitin solfato Tali effetti sono stati ottenuti SOLO alla concentrazione di condroitin solfato (20 µg/ml) analoga a quella raggiunta a livello plasmatico e sinoviale a seguito della somministrazione orale di dosi terapeutiche di farmaco (800-1200 mg/die) Chan PS et al. Osteoarthritis Cartilage 2005; 13: 387-94. Attività antalgica/antinfiammatoria Espressione genica degli enzimi dell’infiammazione inducibili Valore relativo 32 Controllo IL-1 24 IL-1 + CS 16 8 * * * p<0,05 vs IL-1 0 iNOS (a 24 h) COX-2 (a 6 h) mPGEs1 (a 48 h) Valore relativo medio (controllo =1) dell’espressione di geni codificanti enzimi inducibili della flogosi in espianto di cartilagine stimolata con IL-1 (50 ng/ml) o con IL-1 (pari dosaggio) + condroitin solfato (CS: 20 µg/ml) Chan PS et al. Osteoarthritis Cartilage 2005; 13: 387-94. Attività antalgica/antinfiammatoria Sintesi di mediatori algogeni/flogogeni OssidoPGE nitrico (NO) 2 Ossido nitrico (NO) µM 25 pg/ml 3500 * 10 IL-1 3000 20 15 Controllo * IL-1 + CS 2500 2000 * 1500 1000 5 0 500 0 § * p<0,05 vs controllo § NS vs controllo Concentrazioni medie di mediatori della flogosi in espianto di cartilagine stimolata per 24 ore con IL-1 (50 ng/ml) o con IL-1 (pari dosaggio) + condroitin solfato (CS: 20 µg/ml) Chan PS et al. Osteoarthritis Cartilage 2005; 13: 387-94. PGE 2 Attività antalgica/antinfiammatoria Evidenze sperimentali dell’attività antalgica/antinfiammatoria del condroitin solfato Conclusioni Il condroitin solfato, alle concentrazioni raggiunte nel plasma dopo somministrazione orale, regola l’espressione genica degli enzimi inducibili della flogosi (iNOS, COX-2, mPGEs1) e preposti alla sintesi dei mediatori flogogeni NO e di PGE2 Tale meccanismo è alla base delle proprietà antalgica/antinfiammatoria del condroitin solfato Chan PS et al. Osteoarthritis Cartilage 2005; 13: 387-94.