Modalità d’esame
• 20 domande delle quali una sola è
ESATTA o ERRATA
• 20 domande tra le quali scegliere una
COMBINAZIONE
• 2 domande aperte
Argomenti da ripassare: VIROLOGIA
GENERALE
•
Struttura dei virus: capsomeri (da cosa sono costituiti), protomeri,
simmetria
•
Caratteristiche distintive tra le diverse famiglie virali: nudi, con
envelope; quali enzimi codificano l’mRNA virale? Quali enzimi replicano
il genoma virale? Dove avviene la replicazione (nucleo, citoplasma)?
Strategie replicative principali (intermedio di replicazione o no etc).
Assemblaggio. Virus difettivi per la replicazione. Virus non
convenzionali
•
IFN (cosa lo attiva, che funzioni ha), farmaci antivirali (meccanismo
d’azione, analoghi nucleosidici e nucleotidici….), vaccini, meccanismi
oncogenetici, mutazioni
•
Modalità di trasmissione dei principali virus (via aerea)
•
Principi di diagnostica virologica
•
Ingresso dei virus nella cellula (viropessi, endocitosi pH dipendente e
indipendente, recettori….), concetto di infezione latente
Argomenti da ripassare: VIROLOGIA
SPECIALE
• PARVOVIRUS
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Adenovirus
Virus delle epatiti (A, B, D)
Virus dell’influenza (A, B, C)
Herpesvirus (CMV, EBV)
Virus della Rosolia
Picornavirus
Retrovirus (HTLV)
Virus della rabbia
Virus in grado di causare infezioni intrauterine
Virus che causa enteriti
• RIPASSARE BENE I VACCINI A DISPOSIZIONE
Argomenti da ripassare: MICOLOGIA
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Concetto di dimorfismo
Miceti che causano micetoma
Riproduzione (conidi, ife…)
Farmaci antimicotici (meccanismi d’azione)
Metodi di diagnosi (esame
microscopico/colturale, saggi biochimici,
esame colturale)
• Candida
• Blastomicosi
• Coccidiomicosi
Argomenti da ripassare:
PARASSITOLOGIA
• Modalità di trasmissione (oro-fecale,
parenterale….)
• Un po’ di nomenclatura….
• Farmaci antiprotozoari
• Protozoi che causano infezioni sistemiche
• I ciliati
• Trichomonas vaginalis
• Leishmania (in particolare CUTANEA)
• Malattia di Chagas
Virus che entrano attraverso il tratto
respiratorio
AGENTI ANTIPROTOZOARI
• Gli agenti antiprotozoari sono
indirizzati a cellule giovani, in fase di
rapida crescita.
• I bersagli più comuni sono:
• Sintesi degli acidi nucleici
• Sintesi delle proteine
• Vie metaboliche specifiche
(folati)
AGENTI ANTIPROTOZOARI
• Metalli pesanti (a base di arsenico o antimonio):
inattivano i gruppi sulfidricidi enzimi essenziali per il
catabolismi dei carboidrati. Sono indicati per Leishmania
e Tripanosomi
• Analoghi dell’amminochinolina (clorochina, primachina,
meflochina): Si accumulano preferenzialmente negli
eritrociti parassitati. Diversi meccanismi d’azione
proposti (interferenza con replicazione del DNA; legame
alla ferroprotoporfirina IX; aumento pH intravescicolare;
interferenza con la capacità di degradare l’emoglobina).
Indicato per il trattamento del Plasmodium della malaria
AGENTI ANTIPROTOZOARI
• Antogonisti dell’acido folico: inibiscono la diidropteroato
sintetasi e la diidrofolato reduttasi (blocco della sintesi di
purine, pirimidine e di alcuni aa). Indicati per
Toxoplasma e Malaria
• Inibitori della sintesi proteica: un certo numero di
antibiotici mostrano attività antiparassitaria in vitro e in
vivo. Questi farmaci includono CLINDAMICINA e
SPIRAMICINA (attive nei confronti di Amebe,
Plasmodium e Babesia), TETRACICLINE e
DOXICICLINA.
AGENTI ANTIPROTOZOARI
• Diammidine (pentamidina): essendo
un policatione interagisce con il DNA e
con l’assorbimento e funzione delle
poliammine. Indicata per Leishmaniosi
e Tripanosomiasi
• Nitromidazioli: Meccanismo d’azione
non chiaro. Particolarmente efficace
nell’amebiasi disseminata, tricosomiasi
e giardiasi
RESISTENZA AI FARMACI
• Le informazioni principali derivano dallo studio dei
Plasmodi
• La resistenza alla CLOROCHINA, il principale farmaco
antimalarico, è dovuta alla presenza di un meccanismo di
efflusso attivo
• Lo sviluppo di resistenza a composti antifolici è legato a
mutazioni del sistema enzimatico del parassita che
combina deidrofolato reduttasi e timidilato sintetasi
• Necessari ulteriori studi per ottimizzare l’efficacia della
chemioterapia
