Patologie infettive
di origine virale
Trasmissione attraverso le vie respiratorie
• Adenovirus: virus a DNA nudi, simmetria
icosaedrica,70-90 nm, infezioni apparato respiratorio,
gastrointestinale, tratto urinario, congiuntiviti;
negli immunocompromessi infezioni al SNC
• Coronavirus: virus a RNA con mantello e spicole,
simmetria elicoidale, 80-100 nm, raffreddori, laringiti,
SARS
Trasmissione attraverso le vie respiratorie
Rubivirus (Fam. Togavirus): virus della rosolia
- virus icosaedrico, a RNA, unico tipo,
- patologia: febbre, malattia esantematica benigna
nell’infanzia (esantema mediato da immunocomplessi)
• trasmissione via aerea o contatto con secrezioni infette.
Complicanza più grave è l’encefalomielite postinfettiva
(1:6000 casi)
• se colpisce donna in gravidanza (agenti TORCH): aborto,
morte perinatale o anomalie congenite (microcefalia, ritardo
mentale), mortalità entro il primo anno. Triade della rosolia
congenita: cataratta, difetti cardiaci, sordità.
Importanza della prevenzione e
corretta diagnosi in gravidanza
Diagnosi rosolia:
• Clinica
• Sierologica (avidità IgG)
• Isolamento virale (in caso di rosolia congenita)
Prevenzione:
vaccino (virus attenuato) in adolescenti
• Rinovirus: virus del raffreddore (più di 100 sierotipi),
mucosa nasale (33°C)
Trasmissione attraverso le vie respiratorie
Paramixovirus: virus a RNA non segmentato,
struttura elicoidale, rivestiti,100-250 nm:
– Virus parainfluenza (4 tipi), infezioni app. respiratorio
– Virus respiratorio sinciziale, bronchiolite e polmoniti
nei lattanti
– Morbillo (1 solo sierotipo), malattia esantematica
infantile, incubazione 7-13 g., complicazioni (polmoniti
e encefaliti), vaccino (virus attenuato)
– Parotite (1 solo sierotipo), incubazione 12-15 g.
caratteristico ingrossamento ghiandole salivari
(parotide), complicazioni (orchiti, pancreatiti, meningiti)
vaccino (virus attenuato)
• Ortomixovirus: virus influenza
RNA singola elica frammentato
virus rivestiti, 80-120 nm, simmetria elicoidale
tipi A-B-C (variazioni antigeniche maggiori)
emoagglutinina e neuraminidasi (variazioni antigeniche
minori)
danno a epitelio respiratorio (superinfezioni)
trasmissione aerea
incubazione 2-3 g.
vaccino (virus ucciso, antigeni protettivi)
amantadina (rimantadina), zanamivir e oseltamivir (sono
inibitori della neuraminidasi)
Malattie dell’orofaringe e delle vie respiratorie
MALATTIA
AGENTE EZIOLOGICO
Raffreddore
Rinovirus
Coronavirus
Virus influenzali
Virus parainfluenzali
Virus respiratorio sinciziale
Adenovirus
Enterovirus
Faringite
Virus Herpes simplex
Virus Epstein Barr
Adenovirus
Virus Coxsackie A, altri Enterovirus
Tosse tracheale,
tonsillite,
laringite e
bronchite
(bambini <2
anni)
Virus parainfluenzali tipo 1 e 2
Virus influenzali
Adenovirus
Virus Epstein Barr
Malattie dell’orofaringe e delle vie respiratorie (2)
MALATTIA
AGENTE EZIOLOGICO
Bronchiolite Virus parainfluenzali tipo 1 e 2
Virus parainfluenzali tipo 3 (neonati e
bambini)
Virus respiratorio sinciziale (neonati)
Polmonite
Virus respiratorio sinciziale (neonati)
Virus parainfluenzali (neonati)
Virus influenzali
Adenovirus
Varicella-zoster (infez. primaria adulti o in
immunocompromessi)
CMV (immunocompromessi)
Virus morbillo
Esantemi virali
Esantemi
•
•
•
•
•
•
Morbillo
Rosolia
Roseola infantum (VI malattia)
Erytema infectiosum (V malattia)
Esantema di Boston
Mononucleosi infettiva
Agente eziologico
Virus morbillo
Rubivirus
HHV6
Parvovirus B19
Echovirus 16
EBV, (CMV)
Vescicole
Herpes orale/genitale
HSV
Esantemi virali (2)
Vescicole
Agente eziologico
malattia di mani-piedi e bocca,
erpangina
Virus coxsackie A
verruche (condilomi)
Papillomavirus (Papova)
(displasie neoplasie cervicali)
mollusco contagioso
Poxvirus (Vaiolo)
Virus gastrointestinali
Neonati
Neonati, bambini e adulti
Rotavirus A
Virus di Norwalk
Adenovirus 40, 41
Calicivirus
Virus coxsackie A24
Rotavirus B
Reovirus
