Lezione: L`approccio al paziente psichiatrico

L’approccio al paziente psichiatrico
La comunicazione efficace.
L’approccio al
paziente psichiatrico
La comunicazione
efficace
OBIETTIVO
GESTIRE I DISAGI EMOTIVI E
PSICHICI
CHE UNA PERSONA MANIFESTA
DURANTE IL SOCCORSO.
I DISAGI EMOTIVI SONO
MANIFESTATI A CAUSA DI:
STATO ORGANICO
(Carenza nutritiva,traumi,assunzione di
sostanze, condizioni climatiche)
STATO PSICOLOGICO
(Stato di salute mentale del soggetto)
DISAGI EMOTIVI
 IL COMPORTAMENTO CON L’INFORTUNATO E’
QUELLO DI CONSIDERARLO UNA “PERSONA” E
NON UN CASO.
 A SEGUITO DI UN EVENTO “DIFFICILE” LA
PERSONA PUO’ MANIFESTARE:
PAURA, ANGOSCIA, RABBIA.
DIFFIDENZA, COLLABORAZIONE;
DEPRESSIONE, ANSIETA’, EUFORIA;
IRRITABILITA’, OSTILITA’, AGGRESSIVITA’.
DISAGI EMOTIVI
COME COMPORTARSI :
 CERCHIAMO DI MANTENERE LA CALMA;
 PRESENTIAMOCI E CHIEDIAMO IL NOME;
 PERMETTIAMO ALLA PERSONA DI VEDERCI IN
VISO, SENZA ESSERE TROPPO INVADENTI;
 NON FACCIAMO PARAGONI CON VISSUTI
PERSONALI O STORIE TRISTI;
SPIEGARE LE AZIONI CHE COMPIAMO, CERCANDO
DI DIRE LA VERITA’ IN MODO “CELATO” E
ASCOLTIAMOLO!
DISAGI EMOTIVI
COME COMPORTARSI :
 NON OFFENDIAMOCI SE CI VENGONO RIVOLTE
PAROLE O REAZIONI NEGATIVE;
 SOLO SE CERTI DI AVER STABILITO UN
RAPPORTO DI COLLABORAZIONE, STABILIRE UN
CONTATTO FISICO;
 FARE DOMANDE SEMPLICI E ASCOLTARE FINO
ALLA FINE LA RISPOSTA;
 RACCOLTE LE INFORMAZIONI,SVIARE
L’ATTENZIONE SU QUANTO E’ ACCADUTO,
USANDO TATTO E DISCREZIONE .
DISAGI EMOTIVI – CASI PARTICOLARI
PAZIENTE OSTILE O AGGRESSIVO
 MANTENIAMO LA CALMA
 NON AVVICINIAMOCI TROPPO ALLA PERSONA;
 PRESENTIAMOCI, CHIEDIAMO IL NOME;
 CREIAMO UNA SORTA DI ALLEANZA, SENZA
ESSERE TROPPO INVADENTI;
 NON FARE NIENTE PER CUI SI SENTA
MINACCIATO, FARLO PARLARE NEL MODO CHE
PIU’ GLI AGGRADA ;
DISAGI EMOTIVI – CASI PARTICOLARI
LA PERSONA E’ UN BAMBINO
PRESENTIAMOCI, CHIEDIAMO IL NOME;
PARLARE IN MODO SEMPLICE E CALMO,
SENZA ASSILLARE;
SORRIDIAMO SEMPRE, DIAMO QUALCHE
OGGETTO PER DISTRARLO;
NON FACCIAMO I “GENITORI”, DIAMO
SFOGO ALLE PAURE DEL BAMBINO.
DISAGI EMOTIVI – CASI PARTICOLARI
LA PERSONA E’ UN ANZIANO
PRESENTIAMOCI, CHIEDIAMO IL NOME;
PARLARE IN MODO SEMPLICE E CHIARO;
FARE POCHE DOMANDE IN MODO
PRECISO;
SPIEGHIAMOGLI CIO’ CHE AVVIENE E SE
HA BISOGNO DI PORTARE QULCOSA CON
SE’.
DISAGI EMOTIVI – CASI PARTICOLARI
LA PERSONA E’ UN IPOACUSICO
CHIEDIAMO SE E’ IN GRADO DI LEGGERE
IL LABIALE;
SE E’ NO, COMUNICHEREMO A GESTI
O CON DEI BIGLIETTI SCRITTI;
ATTENZIONE:
CHI NON SENTE HA PIU’ PAURA:TENIAMO
UN CONTATTO VISIVO E VERBALE
CONTINUO.
DISAGI EMOTIVI – CASI PARTICOLARI
LA PERSONA E’ UN NON VEDENTE
 PRESENTIAMOCI, CHIEDIAMO IL NOME;
 SPIEGHIAMO QUELLO CHE STIAMO FACENDO;
 DICIAMOGLI SEMPRE DOVE SIAMO PERCHE’
SARA’ MOLTO DISORIENTATO.
 SE HA UN CANE GUIDA ASSICURIAMOCI
CHE SIA AFFIDATO A CHI DI DOVERE.
DISAGI EMOTIVI – CASI PARTICOLARI
LA PERSONA E’ VITTIMA DI UN CRIMINE
 NON AFFRONTARE I MALVIVENTI
 NON ALTERARE LA SCENA DELL’EVENTO;
 SE LA VITTIMA E’ UNA DONNA CHE HA SUBITO
UNO STUPRO, SUGGERIRE DI NON PULIRSI PER
NON ELIMINARE INDIZI.
 SE IN EQUIPAGGIO C’E’ UNA DONNA E’ BENE
FARLE APPROCCIARE LA VITTIMA.
 ASCOLTARE SENZA TOCCARE: IL CONTATTO
FISICO QUI HA BISOGNO DI PIU’ FIDUCIA.
DISTURBO PSICHICO:
COS’E’?
ALTERAZIONE ACUTA DELLE FUNZIONI
PSICHICHE CHE COMPORTA UNA
GRAVE DIFFICOLTA’ A SVOLGERE
NORMALMENTE LA VITA QUOTIDIANA.
CLASSIFICAZIONE:
DISTURBI PSICOTICI
DISTURBI DI UMORE
DISTURBI DI PERSONALITA’
DISTURBI D’ANSIA
DISTURBO PSICHICO :
COME COMPORTARSI
 PRESENTIAMOCI USANDO LA CALMA;
 MOTIVARE LA NOSTRA PRESENZA;
 INSTAURARE UN CONTATTO VERBALE
PERMETTENDOGLI DI VEDERCI IN VISO;
 NON TRATTENERLO: USARE LA FORZA E’
PERICOLOSO E NON E’ NOSTRO COMPITO,MA
DELLE FORZE DELL’ORDINE!
DISTURBO PSICHICO – CASI
PARTICOLARI
IL PAZIENTE E’ DELIRANTE
NON CONTRASTARE IL DELIRIO
USARE IL DELIRIO (SE POSSIBILE…)
CIO’ CHE PER NOI E’ ASSURDO,PER
QUELLA PERSONA ESISTE
VERAMENTE!
DISTURBO PSICHICO – CASI PARTICOLARI PAZIENTE CON
POTENZIALE O TENTATO SUICIDIO (depressione), COME
COMPORTARSI : 118, Forze dell’Ordine
 SE ARMATO STIAMO A DISTANZA E ALLERTIAMO LE
FORZE DELL’ORDINE.
 NON CHIEDERE MAI DIRETTAMENTE IL MOTIVO CHE
LO SPINGE AL SUICIDIO
 ESPRIMERE GIUDIZI SOLO SE RICHIESTI E SEMPRE
IN FORMA DUBITATIVA ,
 NEL TENTATO SUICIDIO CON FARMACI,CERCHIAMO
DI CAPIRE COSA HA INGERITO.
 ASCOLTIAMOLO E CERCHIAMO DI DISTOGLIERLO
DAL SUO PENSIERO.
Trattamento Sanitario Obbligatorio
(T.S.O. + A.S.O.)
E’ UNA PROCEDURA DA ATTIVARE
NEI CASI IN CUI UN PAZIENTE, CON
UN FORTE DISAGIO PSICHICO,
RIFIUTA IL RICOVERO
OSPEDALIERO O UNA TERAPIA
ADEGUATA.
DOMANDE?
CONCLUSIONI
SE SAPREMO VALUTARE E GESTIRE
UNA SITUAZIONE IN CUI IL
SOGGETTO E’ UN PAZIENTE CON DEI
DISAGI EMOTIVI O PSICHICI …..
AVREMO RIDOTTO DI MOLTO LA
SUA SOFFERENZA.