Programma di Farmacologia
Prof. Renato Bernardini
Corso di Laurea in Infermieristica
Dip. di Scienze mediche, chirurgiche e tecnologie avanzate “G.F. Ingrassia”
A. A. 2014 – 2015
FARMACOCINETICA (ADME)
Vie di somministrazione e assorbimento
Vie di somministrazione naturali e parenterali.
Passaggio dei farmaci attraverso le membrane cellulari (diffusione semplice, diffusione facilitata, trasporto attivo, filtrazione,
pinocitosi)
Fattori che influenzano l’assorbimento gastrointestinale
Area sotto la curva
Cinetiche di assorbimento
Biodisponibilità
Distribuzione
Compartimenti corporei acquosi, e fattori che influenzano la velocità di distribuzione dei farmaci nei diversi compartimenti
Volume apparente di distribuzione
Legame dei farmaci alle proteine plasmatiche
Fattori che modificano il legame farmaco-proteico
Metabolismo
Reazioni di fase I (ossidazione, riduzione,e idrolisi) e reazioni di fase II (coniugazione)
Induzione e inibizione farmacometabolica
First pass o metabolismo presistemico
Eliminazione
Escrezione renale dei farmaci e dei loro metaboliti;
Escrezione biliare e circolo enteroepatico
Clearance
Emivita plasmatica
FARMACODINAMICA
Classificazione dei recettori. Caratteristiche dell’interazioni farmaco-recettore. Curva dose-risposta. Concetti di efficacia e potenza.
Definizione di agonista, agonista parziale, agonista inverso, antagonista competitivo e antagonista non competitivo. Indice terapeutico,
margine di sicurezza. Trasduzione del segnale. Definizione di DL50, DE50, DT50. Concetto di desensibilizzazione e tachifilassi.
FARMACI DEL SISTEMA COLINERGICO
Farmaci che interferiscono con la sintesi, liberazione, ricaptazione e degradazione dell’acetilcolina (Ach).
Farmaci che interferiscono con i recettori nicotinici: agonisti nicotinici (nicotina) ed antagonisti nicotinici (bloccanti neuromuscolari
competitivi e depolarizzanti).
Farmaci che interferiscono con i recettori muscarinici: agonisti ed antagonisti
FARMACI DEL SISTEMA ADRENERGICO
Farmaci che interferiscono con la sintesi, accumulo, rilascio e ricaptazione della noradrenalina.
Farmaci che interferiscono con i recettori adrenergici: agonisti e antagonisti dei recettori alfa adrenergici, agonisti ed antagonisti dei
recettori beta adrenergici.
FARMACI DEL SISTEMA SEROTONINERGICO
Farmaci che interferiscono con i recettori seratoninergici: agonisti del recettore 5-HT1A, agonisti del recettore 5-HT1D, agonisti del
recettore 5-HT4, antagonisti del recettore 5-HT2, antagonisti del recettore 5-HT3, alcaloidi dell’ergot
FARMACI DELL’IPERTENSIONE
Meccanismo d’azione, effetti collaterali di:
Diuretici tiazidici
Antagonisti del recettore β-adrenergico (β-bloccanti)
ACE-inibitori
Antagonisti dell’angiotensina II (sartani)
Antagonisti del recettore α1-adrenergico (prazosina, doxazosina, terazosina)
Antipertensivi ad azione centrale
CENNI ALLA FARMACOTERAPIA DELLO SCOMPENSO CARDIACO
Farmaci ionotropi positivi (digitalici, inibitori dello fosfodiesterasi)
Farmaci vasodilatatori
ACE-inibitori
Diuretici
FARMACI DELL'INFIAMMAZIONE
Antinfiammatori non steroidei (FANS)
Mediatori della flogosi, affetto antinfiammatorio; effetto antipiretico; effetto analgesico; isoforme della ciclossigenasi; tFANS;
COX-2 selettivi; meccanismo d’azione; aspetti farmacocinetici; principali usi terapeutici; effetto cardio-protettivo dell’aspirina;
effetti indesiderati; salicilismo; tossicità del paracetamolo; interazioni farmacologiche.
Antinfiammatori steroidei
Steroidi del surrene; sintesi e rilascio dei glucocorticoidi; meccanismo d’azione genomico e non genomico; effetti metabolici,
antinfiammatori ed immunosoppressori; effetti indesiderati e soppressione corticosurrenalica; biosintesi dei corticosteroidi;
aspetti farmacocinetici; principali usi terapeutici dei corticosteroidi.
