Programma - Medicina Unict

Programma di Farmacologia
Prof. Renato Bernardini
Corso di Laurea in Infermieristica
Dip. di Scienze mediche, chirurgiche e tecnologie avanzate “G.F. Ingrassia”
A. A. 2014 – 2015
FARMACOCINETICA (ADME)
Vie di somministrazione e assorbimento

Vie di somministrazione naturali e parenterali.

Passaggio dei farmaci attraverso le membrane cellulari (diffusione semplice, diffusione facilitata, trasporto attivo, filtrazione,
pinocitosi)

Fattori che influenzano l’assorbimento gastrointestinale

Area sotto la curva

Cinetiche di assorbimento

Biodisponibilità
Distribuzione

Compartimenti corporei acquosi, e fattori che influenzano la velocità di distribuzione dei farmaci nei diversi compartimenti

Volume apparente di distribuzione

Legame dei farmaci alle proteine plasmatiche

Fattori che modificano il legame farmaco-proteico
Metabolismo

Reazioni di fase I (ossidazione, riduzione,e idrolisi) e reazioni di fase II (coniugazione)

Induzione e inibizione farmacometabolica

First pass o metabolismo presistemico
Eliminazione

Escrezione renale dei farmaci e dei loro metaboliti;

Escrezione biliare e circolo enteroepatico

Clearance

Emivita plasmatica
FARMACODINAMICA
Classificazione dei recettori. Caratteristiche dell’interazioni farmaco-recettore. Curva dose-risposta. Concetti di efficacia e potenza.
Definizione di agonista, agonista parziale, agonista inverso, antagonista competitivo e antagonista non competitivo. Indice terapeutico,
margine di sicurezza. Trasduzione del segnale. Definizione di DL50, DE50, DT50. Concetto di desensibilizzazione e tachifilassi.
FARMACI DEL SISTEMA COLINERGICO
Farmaci che interferiscono con la sintesi, liberazione, ricaptazione e degradazione dell’acetilcolina (Ach).
Farmaci che interferiscono con i recettori nicotinici: agonisti nicotinici (nicotina) ed antagonisti nicotinici (bloccanti neuromuscolari
competitivi e depolarizzanti).
Farmaci che interferiscono con i recettori muscarinici: agonisti ed antagonisti
FARMACI DEL SISTEMA ADRENERGICO
Farmaci che interferiscono con la sintesi, accumulo, rilascio e ricaptazione della noradrenalina.
Farmaci che interferiscono con i recettori adrenergici: agonisti e antagonisti dei recettori alfa adrenergici, agonisti ed antagonisti dei
recettori beta adrenergici.
FARMACI DEL SISTEMA SEROTONINERGICO
Farmaci che interferiscono con i recettori seratoninergici: agonisti del recettore 5-HT1A, agonisti del recettore 5-HT1D, agonisti del
recettore 5-HT4, antagonisti del recettore 5-HT2, antagonisti del recettore 5-HT3, alcaloidi dell’ergot
FARMACI DELL’IPERTENSIONE
Meccanismo d’azione, effetti collaterali di:

Diuretici tiazidici

Antagonisti del recettore β-adrenergico (β-bloccanti)

ACE-inibitori

Antagonisti dell’angiotensina II (sartani)

Antagonisti del recettore α1-adrenergico (prazosina, doxazosina, terazosina)

Antipertensivi ad azione centrale
CENNI ALLA FARMACOTERAPIA DELLO SCOMPENSO CARDIACO

Farmaci ionotropi positivi (digitalici, inibitori dello fosfodiesterasi)



Farmaci vasodilatatori
ACE-inibitori
Diuretici
FARMACI DELL'INFIAMMAZIONE

Antinfiammatori non steroidei (FANS)
Mediatori della flogosi, affetto antinfiammatorio; effetto antipiretico; effetto analgesico; isoforme della ciclossigenasi; tFANS;
COX-2 selettivi; meccanismo d’azione; aspetti farmacocinetici; principali usi terapeutici; effetto cardio-protettivo dell’aspirina;
effetti indesiderati; salicilismo; tossicità del paracetamolo; interazioni farmacologiche.

Antinfiammatori steroidei
Steroidi del surrene; sintesi e rilascio dei glucocorticoidi; meccanismo d’azione genomico e non genomico; effetti metabolici,
antinfiammatori ed immunosoppressori; effetti indesiderati e soppressione corticosurrenalica; biosintesi dei corticosteroidi;
aspetti farmacocinetici; principali usi terapeutici dei corticosteroidi.