IL SISTEMA VESTIBOLARE
CANALI SEMICIRCOLARI
ORGANI OTOLITICI
ossicini
finestra
ovale
coclea
canale
uditivo
membrana
timpanica
I movimenti della testa nello spazio (Purves, Neuroscienze)
Il labirinto vestibolare
Canali semicircolari
Organi otolitici: utricolo, sacculo
Le camere del labirinto contengono endolinfa
e strutture specifiche dotate di cellule ciliate
ORGANI OTOLITICI
Otoliti
Cristalli di
Carbonato di calcio
Le cellule ciliate
della macula
rispondono
all’accelerazione
lineare
Materiale
gelatinoso
Chinociglio:
La deflessione delle ciglia verso il chinociglio: depolarizzazione
Deflessione in direzione opposta: iperpolarizzazione
Quando le cilia
si piegano, si
aprono i canali
del K sulla loro
punta
LA MACULA NELL’UTRICOLO È
ORIZZONTALE, NEL SACCULO VERTICALE
•Il sistema può rispondere all’accelerazione LINEARE in qualsiasi direzione
•Inoltre, la posizione degli organi otolitici è speculare sui due lati, quindi per ogni
movimento, l’attivazione da un lato corrisponde all’inattivazione dall’altro
Cupola gelatinosa
Ampolla
Canali
semicircolari
Le cellule ciliate dei
canali semicircolari si
trovano a livello della
cresta ampollare
rispondono
all’accelerazione
angolare
L’asse di polarità (chinociglio) di tutte le cellule ciliate della
cresta ampollare del canale orizzontale è diretto verso
l’utricolo
La rotazione del capo verso sin provoca uno spostamento
dell’endolinfa verso dx a causa dell’inerzia. Questo provoca
inclinazione delle stereociglia nel canale di sin in direzione
del loro asse di polarità
Canale SN:
eccitazione
La rotazione della testa eccita le
cellule ciliate in un canale
semicircolare ed inibisce quelle
nell’altro.
Una rotazione della testa di lunga
durata (15(15-30 secondi) porta
all’adattamento della scarica degli
assoni vestibolari (che riprende
quando la sollecitazione smette)
Canale DX:
inibizione
Le cellule ciliate della macula
rispondono all’accelerazione
lineare
Le cellule ciliate dei canali
semicircolari rispondono
all’accelerazione angolare
Vie vestibolari
Il ganglio di Scarpa contiene i corpi cellulari
dei neuroni vestibolari.
Questi neuroni vanno a formare
la branca vestibolare
del VIII nervo cranico
n.v. laterale
n.v. mediale
n.v. superiore
n.v. inferiore
Connessioni dei nuclei vestibolari:
1) I nuclei vestibolari inviano assoni al n.
VP del talamo, che proietta vicino alla
rappresentazione della faccia nella S1
e M1: integrazione sensoriale degli
stimoli vestibolari
Connessioni dei nuclei vestibolari:
1) I nuclei vestibolari inviano assoni al n.
VP del talamo, che proietta vicino alla
rappresentazione della faccia nella S1
e M1: integrazione sensoriale degli
stimoli vestibolari
2) Canali semicircolari
nv mediale e
Fascicolo longitudinale mediale
(coordina i vari nuclei dei n.
oculomotori e i muscoli del collo) per
il controllo dei muscoli extraoculari e
del collo (Inseguimento oggetti,
fissazione sulla fovea)
Connessioni dei nuclei vestibolari:
1) I nuclei vestibolari inviano assoni al n.
VP del talamo, che proietta vicino alla
rappresentazione della faccia nella S1
e M1: integrazione sensoriale degli
stimoli vestibolari
2) Canali semicircolari
nv mediale e
Fascicolo longitudinale mediale
(coordina i vari nuclei dei n.
oculomotori e i muscoli del collo) per
il controllo dei muscoli extraoculari e
del collo (Inseguimento oggetti,
fissazione sulla fovea)
3) Organi otolitici
n.v. laterale
proiezioni discendenti al midollo per il
controllo dei muscoli degli arti
(postura e stazione eretta)
Connessioni dei nuclei vestibolari:
1) I nuclei vestibolari inviano assoni al n.
VP del talamo, che proietta vicino alla
rappresentazione della faccia nella S1
e M1: integrazione sensoriale degli
stimoli vestibolari
2) Canali semicircolari
nv mediale e
Fascicolo longitudinale mediale
(coordina i vari nuclei dei n.
oculomotori e i muscoli del collo) per
il controllo dei muscoli extraoculari e
del collo (Inseguimento oggetti,
fissazione sulla fovea)
3) Organi otolitici
n.v. laterale
proiezioni discendenti al midollo per il
controllo dei muscoli degli arti
(postura e stazione eretta)
4) Proiezioni cerebellari per il controllo
posturale
Nervi
Oculomotori
RIFLESSO OCULOOCULO-VESTIBOLARE (VOR)
Movimento testa
verso SN.
Attivazione dei
Canali s.c. di
Sinistra,
Eccitazione VI dx
E retto int. sn
(diretta e
attrav.FLM)
Movimento
Oculare verso
destra
VOR Mantiene
stabile
l’immagine
sulla retina
durante i
movimenti del
capo
C’e’ sempre
Contemporanea
Inibizione
Degli
Antagonisti
MANTIENE STABILE L’IMMAGINE
SULLA RETINA DURANTE I
MOVIMENTI DEL CAPO
PRODUCE INFATTI MOVIMENTI
OCULARI IN DIREZIONE OPPOSTA A
QUELLA DEI MOVIMENTI DELLA
TESTA
IN TAL MODO PERMETTE ALLO
SGUARDO DI RIMANERE FISSO SU DI
UN PUNTO PARTICOLARE
Riflesso Riflesso optocinetico
optocinetico
Generato da uno stimolo
Visivo in movimento
che viene mantenuto
Sulla fovea da movimenti di
Inseguimento
A differenza del VOR lo
Stimolo che inizia il riflesso
È visivo e non vestibolare
Sintomi vestibolari
• Vertigine oggettiva: il mondo gira intorno al
paziente
• Vertigine soggettiva: Il paziente si sente
girare
Patologia vestibolare
• Malattia di Meniere:
Si accompagna ad un aumento della
pressione dell’endolinfa.
- vertigine oggettiva, orecchio ovattato e
acufeni
- nistagmo (batte dal lato dell’orecchio
malato)
- crisi periodiche
Stimolazione vestibolare
• Acqua fredda nell’orecchio sinistro:
– Sindrome vestibolare oggettiva verso sinistra
Patologia vestibolare
• Sindrome vestibolare soggettiva
– Per esempio: danno centrale
Cupulolitiasi
• Crisi vestibolare acuta scatenata dal
distacco di otoliti dalla nella macula.
