La spirale

La spirale
La spirale è un dispositivo intrauterino lungo circa 3-4 cm, formato da materiale plastico e rame, attaccato ad un sottile filo di nylon. Viene inserito all’interno
dell’utero attraverso il canale cervicale durante la visita ginecologica. Il filo di
nylon fuoriesce dal canale endocervicale per 1/2 cm e serve per l’estrazione
della spirale. Esistono modelli diversi per forma e durata d’azione (2-5 anni).
Questa contraccezione è consigliabile alle donne che hanno già partorito
e che desiderano una contraccezione di lunga durata.
Come agisce
- Aumenta la consistenza del muco cervicale, rendendo difficile il passaggio e
la sopravvivenza degli spermatozoi.
- Limita la crescita mensile della mucosa uterina impedendo l’annidamento
dell’ovulo.
Quando inserirla
L’inserimento è effettuato dal ginecologo, solitamente durante il flusso mestruale. L’applicazione dura pochi minuti e non dovrebbe essere dolorosa. Il
primo controllo medico avviene dopo la prossima mestruazione (cioè circa 6
settimane dopo l’inserimento). In seguito verranno eseguiti controlli regolari
ogni 6-12 mesi. È consigliabile l’uso del preservativo fino al controllo 6 settimane dopo l’inserimento.
Spirale in utero
Sicurezza
L’effetto contraccettivo è immediato. La spirale è considerata un metodo contraccettivo sicuro, anche se in rari casi può verificarsi una gravidanza.
Non protegge dalle infezioni sessualmente trasmissibili e dal virus HIV (AIDS)
24
IMPORTANTE
A volte l’introduzione può essere preceduta da esami per escludere la presenza di
un’infezione a livello genitale. In questo caso la spirale verrà messa dopo una terapia
appropriata. Dopo l’introduzione della spirale e per alcune settimane vi potrebbero
essere delle perdite di sangue, dolori al basso ventre simili a quelli delle mestruazioni.
QUANDO CONSULTARE IL MEDICO?
(oltre i normali controlli previsti)
Se insorgessero dolori al basso ventre, eventualmente
accompagnati da vaginiti, febbre.
Se subentrasse un ritardo delle mestruazioni superiore a 7-10 giorni.
Vari tipi di spirale
in grandezza naturale
OSSERVAZIONI
La spirale potrebbe aumentare la durata e l’intensità delle
mestruazioni; ciò non è dannoso per la salute.
Se si dovessero assumere degli anti-infiammatori si consiglia di utilizzare anche un altro metodo contraccettivo (ev.
preservativo). La spirale può essere tolta in qualsiasi momento dal ginecologo.
Spirale ginefix
SPIRALE GINEFIX
È una spirale flessibile composta da una serie di tubicini in
rame infilati su un filo sintetico. Viene inserita e fissata al
fondo dell’utero dal ginecologo. Durata 5 anni.
Non protegge dalle infezioni sessualmente trasmissibili e dal virus HIV (AIDS)
25
La spirale ormonale
È un dispositivo intrauterino che rilascia gradualmente un ormone. È costituita da un
piccolo supporto di base con una struttura in plastica estremamente flessibile a forma
di T il cui stelo verticale contiene una riserva di ormone. È attaccata ad un filo di nylon che
fuoriesce dal canale cervicale per 1/2 cm. Viene inserita all’interno dell’utero durante la
visita ginecologica. Il filo di nylon serve per l’estrazione della spirale. L’efficacia contraccettiva è garantita per 5 anni.
Questo contraccettivo è consigliato a donne che:
•presentano un abbondante flusso mestruale
•accusano dolori mestruali (dismenorrea)
•hanno delle controindicazioni all’assunzione degli estrogeni (pillola)
•desiderano una contraccezione di lunga durata ma reversibile.
COME AGISCE
• Limita la crescita mensile della mucosa uterina rendendo impossibile l’annidamento
dell’ovulo.
• Aumenta la consistenza del muco cervicale, impedendo il passaggio degli spermatozoi.
QUANDO INSERIRLA
L’inserimento è effettuato dal ginecologo, solitamente durante il flusso mestruale. L’applicazione dura pochi minuti e non dovrebbe essere dolorosa. È necessario un primo
controllo dopo 6 settimane dalla posa, dopodiché sono consigliati 1-2 controlli all’anno
fino all’estrazione.
26
IMPORTANTE
Nei primi 3-6 mesi possono comparire sporadiche perdite di sangue (spotting)
oltre alle perdite del ciclo. In seguito si osserva una diminuzione dello spotting, della
quantità e durata del flusso mestruale, nonché dei dolori mestruali. Dopo un anno
le mestruazioni durano 1-2 giorni e sono meno dolorose. Una volta rimossa il ciclo
ricompare regolarmente e la donna torna fertile.
SICUREZZA
L’effetto contraccettivo è immediato. Tuttavia è consigliabile l’uso del preservativo
fino al controllo, dopo le sei settimane. Il grado di sicurezza è molto elevato.
QUANDO CONSULTARE IL MEDICO
(oltre i normali controlli previsti)
. in caso di sanguinamenti abbondanti
. in presenza di forti dolori
. in assenza di mestruazioni (amenorrea).
Spirale ormonale
In grandezza naturale
OSSERVAZIONI
Alcuni medicamenti potrebbero interagire con il progestinico; eventualmente usare una contraccezione alternativa e avvisare il medico.
In alcuni casi il flusso mestruale potrebbe sparire fino alla rimozione della spirale.
La spirale può essere rimossa in qualsiasi momento.
Non protegge dalle infezioni sessualmente trasmissibili e dal virus HIV (AIDS)
27