prontuario terapeutico

Servizio Sanitario
REGIONE AUTONOMA DELLA SARDEGNA
AZIENDA SANITARIA LOCALE N° 2
OLBIA
PRONTUARIO TERAPEUTICO
AZIENDALE
a cura della Commissione Terapeutica Provinciale (CTP)
ASL N° 2 - OLBIA
Giugno 2008
Sede legale: Via Caduti del Lavoro,35 – 07026 Olbia
Codice fiscale: 01687160901
http://www.aslolbia.it/
COMMISSIONE TERAPEUTICA PROVINCIALE (CTP) ASL 2 OLBIA
La Commissione Terapeutica Provinciale (CTP), è stata costituita con deliberazione del
Direttore Generale dell’Asl 2 N. 1082 del 27/09/2006 ed è così composta:
•
Dott. Giuseppe Staico
Farmacista area ospedaliera
•
Dott.sa Tea Oggiano
Farmacista area distrettuale
•
Dott. Luciano Addis
Specialista area medica
•
Dott. Luigi Collu
Specialista area chirurgica
•
Dott. Antonio Guddelmoni Medico di medicina generale
•
Dott. Antonio Solinas
Medico di medicina generale
•
Dott.ssa Francesca Ena
Pediatra
•
Dott. Marino Achenza
Infettivologo
•
Dott. Franco Pala
Farmacologo clinico
•
Dott.Salvatore Ortu
Oncologo
•
Dott. Pieto Zappadu
Cardiologo
•
Dott. Salvatore Frongia
Psichiatra
•
Dott. Vincenzo Tanca
Farmacista-Responsabile Segreteria Scientifica CTP
Coordinatore della CTP : Dott. Franco Pala
Partecipa ai lavori della CTP: Dott. Renato Mura Direttore Sanitario Asl 2 Olbia
La CTP in questi mesi ha lavorato sulla stesura del Prontuario Terapeutico Aziendale
(PTA) sulla base di quello Regionale.
Con deliberazione regionale n° 54/9 del 28/12/2006 è stato approvato il nuovo Prontuario
Terapeutico Regionale (PTR). Ognuna delle Aziende Sanitarie Locali, attraverso le proprie
Commissioni Terapeutiche Provinciali,
è tenuta ad adottare il proprio Prontuario
Terapeutico Aziendale in coerenza con il PTR.
Il PTR, su alcune classi di farmaci ritenute equivalenti, ha raccomandato una scelta, a
seconda dei casi, su un numero limitato di molecole. La CTP ha adottato le molecole poste
in scelta secondo:
•
•
•
•
•
•
Rapporto costo/beneficio
Indicazioni del farmaco
Fascia di appartenenza del farmaco
Via di somministrazione
Esistenza dell’eventuale principio attivo equivalente ( impatto economico
dei farmaci sulla spesa farmaceutica ( ospedaliera e territoriale)
Nei farmaci in cui è raccomandata la scelta sulla base della miglior offerta
economica si è proceduto in base all’offerta attualmente migliore per
l’azienda ( valutando anche il peso economico che il farmaco può avere in
ambito territoriale – prescrizioni SSN dei Medici di Medicina Generale e
Specialisti).
Il Prontuario Terapeutico Aziendale è prioritariamente vincolante per coloro che operano
in strutture ospedaliere distrettuali, mentre ai medici di medicina generale, ai pediatri di
libera scelta e ai medici di continuità assistenziale, che hanno come punto di riferimento il
Prontuario Nazionale, l’Assessore Regionale alla Sanità e il Direttore Generale
dell’Azienda Sanitaria Locale n°2 – Olbia , raccomandano di garantire la continuità
terapeutica nell’interesse esclusivo dei malati, nonché di contribuire, con l’utilizzo dei
generici e delle specialità a minor costo al contenimento della spesa farmaceutica
regionale.
Come definito anche dal PTR, così anche il PTA sarà uno strumento dinamico.
Il Prontuario Terapeutico Provinciale è reperibile, con tutti gli aggiornamenti sul sito
aziendale: www.aslolbia.it
Il Prontuario Terapeutico Regionale è reperibile all’indirizzo http://www.sardegnasalute.it/
REGOLAMENTAZIONE DELLA ATTIVITÀ DELLA COMMISSIONE PER IL
PTR
( DAL PRONTUARIO TERAPEUTICO REGIONALE)
PREMESSA
La Commissione per il Prontuario Terapeutico Regionale (PTR), nominata con DAIS n° 2
del 09-03-2006, rappresenta un gruppo tecnico e strategico incaricato di individuare
l’elenco dei farmaci (PTR) da impiegare negli ospedali, nelle altre forme di assistenza
erogate a livello aziendale e per assicurare la continuità ospedale-territorio.
La razionalizzazione della spesa Sanitaria Regionale, impone scelte ragionate basate su
evidenze scientifiche ed una serie di attenzioni economiche necessarie per il contenimento
della spesa. Il PTR rappresenta in questo senso una guida strategica il cui fine è quello di
mettere a disposizione degli operatori sanitari uno strumento gestibile e dinamico per la
stesura dei Prontuari Terapeutici Provinciali.
La Commissione PTR, è un organo tecnico-scientifico a supporto delle decisioni della
Commissione Tecnica per l’Assistenza Farmaceutica, che sulla base del parere tecnico
espresso dalla Commissione PTR esprimerà il parere finale che sarà poi deliberato dalla
Giunta Regionale.
1. COMPOSIZIONE DELLA COMMISSIONE
Nella Commissione sono rappresentate le seguenti figure e professionalità:
•
Cardiologo
•
Ematologo
•
Epatologo
•
Farmacista Ospedaliero
•
Farmacologo
•
Gastroenterologo
•
Medico di Direzione Sanitaria
•
Medico di Medicina Generale
•
Medico di Medicina Interna
•
Nefrologo
•
Neurologo
•
Oncologo
•
Pneumologo
•
Psichiatra
La Commissione è presieduta da un Coordinatore.
La Commissione del PTR per il suo funzionamento si avvale di una Segreteria Scientifica
costituita da:
•
il Responsabile del Settore Assistenza Farmaceutica integrativa e protesica,
dell’Assessorato
•
un Farmacista funzionario dell’Assessorato
•
un Farmacista specializzato in Farmacologia
•
un Farmacista specializzato in Farmacia Ospedaliera
Per l’espletamento della propria attività la Segreteria Scientifica potrà avvalersi della
collaborazione di esperti non appartenenti alla Commissione PTR.
I componenti della Commissione Terapeutica Regionale, il suo Coordinatore ed i membri
della Segreteria Scientifica sono nominati direttamente dall’Assessore Igiene e Sanità e
Assistenza Sociale.
La Commissione per il PTR si riunisce di norma una volta al mese presso l’Assessorato
Igiene e Sanità, via Roma n. 223, Cagliari.
Le sedute della CTR non sono pubbliche.
Affinché la riunione sia valida, il numero legale necessario è stabilito nel 50% del numero
totale dei membri a cui sono sottratti coloro che hanno giustificato la loro assenza. Qualora
la Commissione non raggiunga un accordo univoco e si proceda per votazione, partecipano
alla votazione stessa anche i membri della Segreteria scientifica presenti.
I componenti non possono farsi sostituire alle riunioni al fine di garantire la continuità
professionale della Commissione.
Le assenze devono essere giustificate in forma scritta e comunicate alla segreteria
scientifica almeno tre giorni prima della riunione, salvo urgenze, al fine di garantire la
verifica
anticipata
del
numero
[email protected]).
legale
(fax
070/606.54.59
e-mail:
Annualmente sarà valutata la possibilità di sostituire i componenti che non siano riusciti ad
assicurare la partecipazione ad almeno il 50% delle riunioni della Commissione per l’anno
in corso, sentito il parere del Coordinatore della Commissione.
Nello svolgimento delle sue funzioni, la Commissione potrà avvalersi della collaborazione
di specialisti esterni che identificherà di volta in volta in base alle necessità.
Per specifici argomenti, la Commissione potrà decidere di istituire gruppi di lavoro la cui
composizione multidisciplinare verrà stabilita di volta in volta in base all’argomento da
affrontare. Tali gruppi eventualmente comprensivi di componenti esterni, sono da
considerare a termine e per ciascun gruppo andrà identificato un coordinatore tra i membri
della Commissione.
La Segreteria Scientifica opera all’interno del Settore Assistenza Farmaceutica Protesica ed
Integrativa che ha sede c/o l’Assessorato Igiene e Sanità al 2° piano, Via Roma 223
Cagliari.
2. FUNZIONI E COMPITI DELLA COMMISSIONE TERAPEUTICA
REGIONALE
Le funzioni ed i compiti della Commissione Terapeutica Regionale sono elencati di
seguito:
•
Revisione, aggiornamento e gestione del Prontuario Terapeutico Regionale (PTR);
•
Valutazione delle richieste per l’ inserimento di nuovi farmaci nel PTR;
•
Collaborazione con le Commissioni Terapeutiche Locali (CTL) e coordinamento e
monitoraggio delle loro attività;
•
Supporto tecnico e scientifico alle Commissioni dei Prontuari Terapeutici Locali
(PTL);
•
Monitoraggio dei Prontuari Terapeutici Locali in relazione alle raccomandazioni
riportate nel PTR;
•
Verifica dell’appropriatezza prescrittiva di specifiche categorie di farmaci;
•
Valutazioni ed emissione di pareri legati a problematiche particolari nell’impiego
dei farmaci;
•
Promozione di un’informazione indipendente sul farmaco e controllo a campione
delle prescrizioni effettuate in deroga al PTR;
•
Iniziative di formazione con i componenti delle CTL e promozione di iniziative di
formazione rivolte al personale sanitario delle Aziende sanitarie sul corretto
impiego del farmaco;
•
Istituzione di gruppi di lavoro per la definizione ed implementazione di Linee
Guida e Protocolli inerenti la terapia farmacologica;
•
Promozione di una maggiore integrazione tra Ospedale e Territorio nell’impiego
dei farmaci.
3. FUNZIONI E COMPITI DEL COORDINATORE DELLA COMMISSIONE
Il Coordinatore della Commissione:
•
presiede le riunioni ordinarie e straordinarie della Commissione Terapeutica e ne
stabilisce l’ordine del giorno;
•
rappresenta ufficialmente la Commissione Terapeutica Regionale;
•
promuove e coordina le attività;
•
richiede il parere di esperti esterni quando necessario, per argomenti specifici.
Il Coordinatore nomina un suo sostituto in caso di assenza alla riunione.
4. FUNZIONI E COMPITI DELLA SEGRETERIA SCIENTIFICA
La Commissione, per l’espletamento della propria attività, si avvale di una Segreteria
Scientifica con i seguenti compiti:
•
Valutare le richieste di inserimento di nuovi farmaci proposte dalla Commissione
PTR o inviate dalle Commissioni Terapeutiche Locali (CTL);
•
Ricercare la documentazione necessaria per istruire le pratiche relative a ciascun
argomento in discussione utilizzando procedure standardizzate;
•
Elaborare relazioni strutturate con il riassunto della letteratura;
•
Valutare l’impatto economico dei farmaci da inserire nel PTR sulla spesa
farmaceutica (territoriale ed ospedaliera) e sanitaria in generale;
•
Convocare su delega del coordinatore le riunioni della Commissione PTR;
•
Convocare su delega del coordinatore esperti e/o componenti per l’emissione di
pareri specifici;
•
Predisporre l’ordine del giorno della riunione da sottoporre successivamente
all’approvazione del Coordinatore;
•
Elaborare il verbale delle riunioni e archiviare la documentazione e gli atti;
•
Trasmette del PTR aggiornato alle CTL.
La Segreteria Scientifica si riunisce almeno 15 gg prima delle riunioni della Commissione
per istruire le pratiche all’ordine del giorno della Commissione successiva.
5. AGGIORNAMENTO DEL PTR E INSERIMENTO DI FARMACI
L’aggiornamento del PTR sarà effettuato con sistematicità da parte della Commissione
sulla base di autonome iniziative o a seguito di proposte di modifica formulate dalle
Commissioni Terapeutiche Locali. Resta inteso che sono fatti salvi gli effetti dei
provvedimenti Ministeriali concernenti le revoche, le sospensioni e le riammissioni riferite
ai principi attivi contenuti nel PTR.
La Commissione valuterà che la prescrizione di farmaci non inclusa nel PTR sia fatta solo
per obiettive e particolari esigenze che dovranno essere sempre documentate da parte dei
clinici. Sarà compito dei Servizi Farmaceutici aziendali valutare le richieste motivate sulla
base dei regolamenti locali.
L’inserimento di nuovi farmaci potrà essere richiesto dai componenti della Commissione
del PTR oppure da parte dei responsabili di unità operative delle Aziende Sanitarie
attraverso le rispettive Commissioni Terapeutiche Locali. Queste ultime valuteranno la
richiesta e provvederanno nel caso ad inoltrarla alla Commissione PTR allegando una
relazione alla documentazione scientifica esaminata.
In caso di assenza della Commissione Terapeutica Locale le richieste potranno essere
inviate
direttamente
alla
Segreteria
Scientifica
della
Commissione
del
PTR
([email protected]). Resta inteso che tutte le domande dovranno pervenire
su modulistica disponibile presso la segreteria scientifica del PTR o sul sito regionale alla
sezione Farmaci di prossima istituzione.
Richieste di inserimento incomplete non verranno prese in considerazione e pertanto
restituite al mittente.
La Commissione del PTR, esaminate le istanze, potrà proporre, in forma motivata:
1. l’accoglimento ed il conseguente inserimento nel PTR;
2. il non accoglimento;
3. pareri e clausole disciplinanti l’impiego di determinati farmaci.
Al fine di permettere la completa valutazione delle motivazioni di ogni richiesta di
modifica o inserimento nel PTR, gli interessati dovranno produrre tutta la documentazione
scientifica e giuridica, che ritengono utile allo scopo, preferibilmente su supporto
informatico.
6. VALUTAZIONE DELLE RICHIESTE DI INSERIMENTO NEL PTR
La Commissione Terapeutica Regionale valuta le richieste di inserimento di nuovi farmaci
sulla base delle seguenti regole:

utilizzo delle evidenze scientifiche consolidate privilegiando gli studi su end
point clinicamente rilevanti e gli studi di confronto;

Collocazione in terapia del farmaco in esame rispetto a quelli di riferimento per le
indicazioni in uso;

Valutazione del rapporto rischio/beneficio;

Analisi economica e organizzativa per ogni farmaco o classe di farmaci in esame.
Si allegano lo Schema di funzionamento delle diverse Commissioni (Allegato A) e i
relativi compiti.
Allegato A – Schema di funzionamento delle Commissioni
7/10
INTRODUZIONE ( Tratto Dal Prontuario Terapeutico Regionale)
Il Prontuario Terapeutico Regionale (PTR) rappresenta un importante strumento per il
governo clinico del farmaco e propone una selezione delle risorse terapeutiche sulla
base delle evidenze scientifiche disponibili (in termini di efficacia, profilo di rischio e
sostenibilità economica), secondo quanto indicato nella delibera N. 61/49 del 20.12.2005.
Vuole inoltre costituire uno strumento di dialogo con i medici, attorno ai quali la
Commissione Terapeutica Regionale propone di creare un movimento di formazione e
informazione con l’intento di dotare gli operatori sanitari di uno strumento per gestire ed
orientare (ottimizzare) la prescrizione farmaceutica. Il documento di seguito presentato è
una lista ragionata dei farmaci necessari per garantire l’assistenza farmaceutica
ospedaliera e distrettuale. I farmaci presenti in tale lista sono stati scelti non solo sulla
base delle prove di efficacia, ma privilegiando quando possibile, quelli che dispongono di
studi di confronto che ne hanno dimostrato la superiorità nell’ambito della classe
omogenea di appartenenza. L’impostazione è necessariamente dinamica per consentire
ai clinici di rispondere ai bisogni assistenziali dei pazienti, utilizzando il trattamento più
efficace fra quelli disponibili, scelto secondo le più avanzate metodologie di analisi della
letteratura scientifica.
CRITERI DI REDAZIONE, AGGIORNAMENTO E CLASSIFICAZIONE DEL PTR
La Commissione permanente per il P.T.R. appositamente nominata dall’Assessorato, ha
prodotto una prima versione del prontuario sulla base della lista di farmaci che
accompagnava la delibera istitutiva della Commissione stessa. La seconda stesura del
PTR rappresenta un punto di partenza su cui la Commissione Regionale continuerà ad
operare, anche interagendo con le richieste di modifica provenienti dalle Commissioni
Terapeutiche Provinciali (CTP). L’attuale versione del PTR è stata prodotta partendo da
prontuari consolidati in altre realtà regionali. Nei diversi gruppi terapeutici è stata
proposta una lista di principi attivi sulla quale le Commissioni Terapeutiche Provinciali
potranno operare una ulteriore scelta in base alle loro specifiche necessità. La lista di
farmaci presente nel PTR sarà vincolante per le CTP che potranno operare le proprie
scelte solo all’interno della lista proposta. Ogni CTP potrà comunque richiedere
(motivando la propria richiesta secondo le modalità previste nel decreto n. 02 del
9.03.06), l’introduzione di altri principi attivi fra quelli non presenti. I criteri che seguirà la
CTR per aggiornare l’attuale versione del PTR, attraverso l’interazione con le CTP, sono
quelli basati sulle prove di efficacia; saranno privilegiati i principi attivi per i quali studi
clinici di adeguata numerosità e condotti attraverso una metodologia corretta ne hanno
dimostrato la superiorità rispetto ai farmaci presenti nella stessa classe omogenea
utilizzando esiti (end point) clinicamente rilevanti. Saranno inoltre considerati i dati di
sicurezza ed infine a parità di efficacia clinica e sicurezza sarà valutato l’impatto sulla
spesa sanitaria regionale.
I principi attivi sono stati divisi per categorie omogenee, secondo la classificazione
Anatomica, Terapeutica, Chimica (A.T.C.):
A
Apparato gastrointestinale e metabolismo
B
Sangue e organi emopoietici
C
Sistema cardiovascolare
D
Dermatologici
G
Sistema genito-urinario e ormoni sessuali
H
Preparati ormonali sistemici, esclusi gli ormoni sessuali
J
Antimicrobici generali per uso sistemico
L
Farmaci antineoplastici e immunomodulatori
M
Sistema muscolo-scheletrico
N
Sistema nervoso
P
Farmaci antiparassitari, insetticidi e repellenti
R
Sistema respiratorio
S
Organi di senso
V
Vari
INTERAZIONI FRA PTR E PTP, AGGIORNAMENTO DEL P.T.R.
L’aggiornamento del PTR avverrà con criteri di continuità e potrà essere effettuato in
seguito a proposte di modifica formulate dalle Commissioni Terapeutiche Provinciali o
dei membri stessi della CTR, come da regolamento. Resta inteso che sono fatti salvi gli
effetti dei provvedimenti Ministeriali concernenti le revoche, le sospensioni e le
riammissioni riferite ai principi attivi contenuti nel PTR. Particolare attenzione dovrà
essere prestata all’impatto sulla spesa farmaceutica territoriale.
La prescrizione di farmaci non inclusa nel PTR potrà essere fatta solo per obiettive e
particolari esigenze che dovranno essere sempre documentate. Sarà compito dei Servizi
Farmaceutici aziendali monitorare tali richieste motivate, e informare periodicamente le
Commissioni CTP. Queste ultime hanno il compito di informare la CTR del monitoraggio
effettuato.
La proposta di modifica o di introduzione di nuovi farmaci o nuove formulazioni nel PTR
potrà avvenire su richiesta delle CTP o da parte di un componente della CTR. Alla
Commissione Regionale del Prontuario potranno pervenire le proposte di modifiche e
inserimento dalle Commissioni Terapeutiche Provinciali. La Commissione del PTR,
esaminate le istanze, potrà proporre, in forma motivata:
1 l’accoglimento ed il conseguente inserimento nel PTR;
2 il non accoglimento
3 pareri e clausole disciplinanti l’impiego di determinati farmaci inseriti nel PTR
Al fine di permettere la completa valutazione delle motivazioni di ogni richiesta di
modifica o inserimento nel P.T.R., gli interessati dovranno produrre tutta la
documentazione scientifica e giuridica, che ritengono utile allo scopo, preferibilmente su
supporto informatico.
MODELLO
PTR-A
SCHEMA DI RICHIESTA DI INSERIMENTO DI UN NUOVO FARMACO
NEL
PRONTUARIO TERAPEUTICO REGIONALE
>
Alla Commissione del Prontuario
Terapeutico Regionale c/o Assessorato
dell’Igiene e Sanità e dell’Assistenza
Sociale
>
SEDE
Il Regolamento della Commissione PTR, approvato in data 24.05.06, prevede che
l’inserimento di nuovi farmaci potrà essere richiesto da componenti della Commissione
PTR redatte secondo lo schema sotto riportato (Modello PTR-A).
La richiesta dovrà essere presentata alla Segreteria Scientifica della Commissione del
Prontuario Terapeutico Regionale c/o Assessorato dell’Igiene e Sanità e dell’Assistenza
Sociale, via Roma 223 Cagliari.
1. INTRODUZIONE
(Inquadramento generale della patologia per la quale si richiede l’introduzione di un nuovo farmaco o di una nuova
indicazione)
2. ATTUALE STANDARD TERAPEUTICO
(Indicare lo standard terapeutico e i protocolli di trattamento in uso nella patologia in oggetto)
3. RICHIESTA INSERIMENTO
(Indicare il principio attivo, il tipo di registrazione – EMEA o mutuo riconoscimento -
e le indicazioni registrate del
farmaco in oggetto, indicare confezioni, dosaggi, forma farmaceutica, e via di somministrazione del farmaco di cui si
richiede l’inserimento)
MODELLO
PTR-A
4. COME IL NUOVO FARMACO MODIFICA L’ATTUALE STANDARD
TERAPEUTICO SULLA BASE DELLE EVIDENZE
(Indicare le evidenze disponibili per il nuovo farmaco, la loro trasferibilità nella pratica clinica, i criteri di scelta della
casistica da trattare e le modalità di trattamento individuate)
5. VALUTAZIONE ECONOMICA E COSTO EFFICACIA
(Indicare il costo dell’attuale standard terapeutico, la previsione del numero di pazienti a cui somministrare il nuovo
trattamento e le relative previsioni di spesa annuali
6. DOCUMENTAZIONE DA ALLEGARE ALLA DOMANDA IN COPIA
•
Elenco della letteratura disponibile/citata (massimo 10 referenze bibliografiche con relativa fotocopia del lavoro
per esteso)
•
Scheda Tecnica del prodotto
DATA ___________
Firma del Richiedente
_________________________________
(Indicare la struttura di appartenenza)
MODELLO
PTR-B
SCHEMA DI RICHIESTA DI INSERIMENTO DI UN NUOVO FARMACO
>
Alla Commissione del Prontuario
Terapeutico Provinciale della Provincia
di
_______________________________
c/o
_______________________________
___________
>
SEDE
Il Regolamento della Commissione PTR, approvato in data 24.05.06, prevede che
l’inserimento di nuovi farmaci nel Prontuario Terapeutico Regionale potrà essere
richiesto dai Responsabili delle Unità Operative delle Aziende Sanitarie attraverso le
rispettive Commissioni Terapeutiche Provinciali (PTP). Queste ultime valuteranno la
richiesta e provvederanno nel caso ad inoltrarla alla Commissione Terapeutica Regionale
allegando il modello PTR-C.
La richiesta dovrà essere presentata alla Segreteria Scientifica della Commissione del
Prontuario
Terapeutico
Provinciale
_______________________________________________________________
seguendo lo schema sotto riportato.
1. INTRODUZIONE
(Inquadramento generale della patologia per la quale si richiede l’introduzione di un nuovo farmaco o di una nuova
indicazione)
2. ATTUALE STANDARD TERAPEUTICO
(Indicare lo standard terapeutico e i protocolli di trattamento in uso nella patologia in oggetto)
c/o
MODELLO
PTR-B
3. RICHIESTA INSERIMENTO
(Indicare il principio attivo, il tipo di registrazione – EMEA o mutuo riconoscimento -
e le indicazioni registrate del
farmaco in oggetto, indicare confezioni, dosaggi, forma farmaceutica, e via di somministrazione del farmaco di cui si
richiede l’inserimento)
4. COME IL NUOVO FARMACO MODIFICA L’ATTUALE STANDARD
TERAPEUTICO SULLA BASE DELLE EVIDENZE
(Indicare le evidenze disponibili per il nuovo farmaco, la loro trasferibilità nella pratica clinica, i criteri di scelta della
casistica da trattare e le modalità di trattamento individuate)
5. VALUTAZIONE ECONOMICA E COSTO EFFICACIA
(Indicare il costo dell’attuale standard terapeutico, la previsione del numero di pazienti a cui somministrare il nuovo
trattamento e le relative previsioni di spesa annuali
6. DOCUMENTAZIONE DA ALLEGARE ALLA DOMANDA IN COPIA
•
Elenco della letteratura disponibile/citata (massimo 10 referenze bibliografiche con relativa fotocopia del lavoro
per esteso)
•
Scheda Tecnica del prodotto
Data __________
Firma del
Richiedente
__________________________________________
(Indicare la Struttura di appartenenza)
MODELLO
PTR-C
SCHEMA DI RICHIESTA DI INSERIMENTO DI UN NUOVO FARMACO NEL
PRONTUARIO TERAPEUTICO REGIONALE
>
Alla Commissione del Prontuario
Terapeutico Regionale c/o Assessorato
dell’Igiene e Sanità e dell’Assistenza
Sociale
>
SEDE
La richiesta dovrà essere presentata alla Segreteria Scientifica della Commissione del
Prontuario Terapeutico Regionale in allegato al modello PTR-B
c/o Assessorato
dell’Igiene e Sanità e dell’Assistenza Sociale, via Roma 223 Cagliari e dovrà essere
redatta secondo lo schema sotto riportato.
1. COMMENTO/INTEGRAZIONE ALLE EVIDENZE PRESENTATE
DAL CLINICO RICHIEDENTE
2. COMMENTO/INTEGRAZIONE DELLE VALUTAZIONI
ECONOMICHE
3. PROPOSTA CONCLUSIVA DELLA COMMISSIONE TERAPEUTICA
PROVINCIALE
Data __________
Firma del Presidente della CTL
__________________________________________
INDICE
A APPARATO GASTROINTESTINALE E METABOLISMO 12
A01
A02
A03
A04
A06
A07
A09
A10
A11
A12
STOMATOLOGICI
ANTIACIDI, ANTIMETEORICI ED ANTIULCERA PEPTICA
ANTISPASTICI, ANTICOLINERGICI E PROCINETICI
ANTIEMETICI ED ANTINAUSEA
LASSATIVI
ANTIDIARROICI, ANTINFIAMMATORI ED ANTIMICROBICI INTESTINALI
DIGESTIVI, INCLUSI GLI ENZIMI
FARMACI USATI NEL DIABETE
VITAMINE
INTEGRATORI MINERALI
B SANGUE ED ORGANI EMOPOIETICI
B01
B02
B03
B05
B06
ANTITROMBOTICI
ANTIEMORRAGICI
FARMACI ANTIANEMICI
SUCCEDANEI DEL PLASMA E SOLUZIONI PERFUSIONALI
ALTRI AGENTI EMATOLOGICI
C SISTEMA CARDIOVASCOLARE
C01
C02
C03
C05
C07
C08
C09
C10
TERAPIA CARDIACA
ANTIPERTENSIVI
DIURETICI
VASOPROTETTORI
BETABLOCCANTI
CALCIOANTAGONISTI
SOSTANZE AD AZIONE SUL SISTEMA RENINA ANGIOTENSINA
SOSTANZE IPOLIPEMIZZANTI
D DERMATOLOGICI
D01
D03
D04
D05
D06
D07
D08
ANTIMICOTICI PER USO DERMATOLOGICO
PREPARATI PER IL TRATTAMENTO DI FERITE ED ULCERAZIONI
ANTIPRURIGINOSI, INCLUSI ANTISTAMINICI, ANESTETICI, ECC.
ANTIPSORIASICI
ANTIBIOTICI E CHEMIOTERAPICI PER USO DERMATOLOGICO
CORTICOSTEROIDI, PREPARATI DERMATOLOGICI
ANTISETTICI E DISINFETTANTI
G GENITO-URINARIO ED ORMONI SESSUALI
G01
G02
G03
ANTIMICROBICI ED ANTISETTICI GINECOLOGICI
ALTRI GINECOLOGICI
ORMONI SESSUALI E MODULATORI DEL SISTEMA GENITALE
G04
UROLOGICI
H PREPARATI ORMONALI SISTEMICI, ESCLUSI GLI ORMONI SESSUALI
H01
H02
H03
H04
H05
ORMONI IPOFISARI, IPOTALAMICI ED ANALOGHI
CORTICOSTEROIDI SISTEMICI
TERAPIA TIROIDEA
ORMONI PANCREATICI
CALCIO OMEOSTATICI
J ANTIMICROBICI GENERALI PER USO SISTEMICO
J01
J02
J04
J05
J06
J07
ANTIBATTERICI PER USO SISTEMICO
ANTIMICOTICI PER USO SISTEMICO
ANTIMICOBATTERICI
ANTIVIRALI PER USO SISTEMICO
SIERI IMMUNI ED IMMUNOGLOBULINE
VACCINI
L FARMACI ANTINEOPLASTICI E IMMUNOMODULATORI
L01
L02
L03
L04
ANTINEOPLASTICI
TERAPIA ENDOCRINA
IMMUNOSTIMOLANTI
SOSTANZE AD AZIONE IMMUNOSOPPRESSIVA
M SISTEMA MUSCOLO-SCHELETRICO
M01
M03
M04
M05
FARMACI ANTINFIAMMATORI ED ANTIREUMATICI
MIORILASSANTI
ANTIGOTTOSI
FARMACI PER IL TRATTAMENTO DELLE MALATTIE DELLE OSSA
N SISTEMA NERVOSO
N01
N02
N03
N04
N05
N06
N07
ANESTETICI
ANALGESICI
ANTIEPILETTICI
ANTIPARKINSONIANI
PSICOLETTICI
PSICOANALETTICI
ALTRI FARMACI DEL SISTEMA NERVOSO
P FARMACI ANTIPARASSITARI, INSETTICIDI E REPELLENTI
P01
P02
P03
ANTIPROTOZOARI
ANTIELMINTICI
ECTOPARASSITICIDI, COMPRESI ANTISCABBIA, INSETTICIDI E
REPELLENTI
R SISTEMA RESPIRATORIO
R03
R05
R06
R07
ANTIASMATICI
PREPARATI PER LA TOSSE E LE MALATTIE DA RAFFREDDAMENTO
ANTISTAMINICI PER USO SISTEMICO
ALTRI PREPARATI PER IL SISTEMA RESPIRATORIO
S ORGANI DI SENSO
S01
OFTALMOLOGICI
V VARI
V03
V04
V07
V08
V09
V10
TUTTI GLI ALTRI PRODOTTI TERAPEUTICI
DIAGNOSTICI
TUTTI GLI ALTRI PRODOTTI NON TERAPEUTICI
MEZZI DI CONTRASTO
RADIOFARMACI DIAGNOSTICI
RADIOFARMACI TERAPEUTICI
ABBREVIAZIONI ED ACRONIMI
R
CLASSIFICAZIONE ATC:GRINCIPALE
X01 GRUPPO TERAPEUTICO PRINCIPALE
X01A Sottogruppo terapeutico
X01AA Sottogruppo terapeutico/chimico
X01AA011 Sottogruppo chimico via di somministrazione
A: farmaco in classe A totalmente concedibile a carico del S.S.N. Quando la lettera A è
seguita da un numero (A/XX), viene fatto riferimento alle modalità prescrittive previste
dalla nota AIFA indicata dal numero (XX).
Aer: aerosol
C: farmaco in classe C non concedibile dal S.S.N
Est: farmaco da acquistare all’estero
Ev: via di somministrazione endovenosa
Gal: preparazione galenica
Grz: garza
H: farmaco in classe H concedibile a carico del S.S.N. esclusivamente in ambito
ospedaliero
Id: via di somministrazione intradermica
Im: via di somministrazione intramuscolare
Inal: via di somministrazione inalatoria
Intratec: via di somministrazione intratecale
Loc: per applicazioni locali
Nas: via di somministrazione nasale
Os: via di somministrazione orale
PHT: Prontuario della continuità assistenziale Ospedale (H) – Territorio (T)
PT: Prescrizione su Piano Terapeutico
Ret: via di somministrazione rettale
RMP: Richiesta Motivata e Personalizzata
Sc: via di somministrazione sottocutanea
Sl: sublinguale
Td: via di somministrazione transdermica
Trach: via di somministrazione endotracheale
: farmaco per il quale è scaduto il brevetto industriale (equivalente)
LEGENDA PTA
Classificazione Anatomica Terapeutica Chimica
A
Apparato gastrointestinale e metabolismo
A01
Stomatologici
A01A
A01AB
A01AB03
A01AB09
Stomatologici
Antimicrobici per il trattamento orale locale
Clorexidina
os
Miconazolo
os
A02
Antiacidi, antimeteorici e antiulcera peptica
A02A
A02AD
A02AD01
A02B
A02BA
A02BA02
A02BB
A02BB
A02BC
A02BC03
Antiacidi
Associazioni e complessi fra composti di alluminio, calcio e magnesio
Magnesio idrossido + Algeldrato
os
A
Antiulcera peptica
Antagonisti dei recettori H2
Ranitidina
os, ev
A/48
Prostaglandine
Misoprostolo
os
Inibitori della pompa acida
Lansoprazolo
os
A/1-48
Via di somministrazione
Classe di rimborsabilità /
Nota AIFA
C
C
 Si raccomanda la scelta di una sola molecola nei Prontuari Terapeutici Provinciali sulla base della miglior offerta economica
A02BC01 Omeprazolo
ev
H
A02BC02 Pantoprazolo
ev
H
A02BC05 Esomeprazolo
ev
H
A02BX
Altri antiulcera peptica
A02BX02 Sucralfato
os
A
A03
Antispastici procinetici e anticolinergici
A03A
A03AX
A03AX
A03AX12
A03B
A03BA
A03BA01
A03BB
A03BB01
A03BB05
A03FA
A03FA01
A03FA03
Farmaci per i disturbi funzionali intestinali
Altri farmaci per i disturbi funzionali intestinali
Floroglucinolo + Meglucinolo
os
Floroglucinolo
ev, im
Belladonna e derivati, non associati
Alcaloidi della belladonna, amine terziarie
Atropina
ev, im, sc
Alcaloidi della belladonna semisintetici, composti
Butilscopolamina ammonici quaternari
ev, im
Cimetropio bromuro
ev, im
Procinetici
Metoclopramide
os, ev, im
Domperidone
os
Raccomandazione di una
scelta limitata di farmaci per
le Commissioni Terapeutiche
Provinciali
C
A
A-C
A
A
C, A, A
C
Alcune formulazioni sono in
classe A alcune in classe C
La formulazione per os è in
classe C quelle ev e im sono
in classe A
PRONTUARIO TERAPEUTICO
AZIENDALE – ASL 2 OLBIA
ASL N° 2 - OLBIA
A
Apparato gastrointestinale e metabolismo
A01
Stomatologici
A01A
A01AB
A01AB03
A01AB09
Stomatologici
Antimicrobici per il trattamento orale locale
Clorexidina
os
C
Miconazolo
os
C
A02
Antiacidi, antimeteorici e antiulcera peptica
A02A
A02AD
A02AD01
Antiacidi
Associazioni e complessi fra composti di alluminio, calcio e magnesio
Magnesio idrossido +
os
A
Algeldrato
Antiulcera peptica
Antagonisti dei recettori H2

Ranitidina
os, ev
A/48
Prostaglandine
Misoprostolo
os
Inibitori della pompa acida
Vedi il documento della
Lansoprazolo
os
A/1-48
A02B
A02BA
A02BA02
A02BB
A02BB
A02BC
A02BC03
Commissione
“Considerazioni sulle
deroghe
all’impiego prioritario del
lansoprazolo . Link al
documento
Eccipienti Lansoprazolo ed
altri Ipp Link al Documento
Documento Confronto
Inbitori Pompa Protionica
Link al documento
A02BC05
A02BX
A02BX02
Esomeprazolo
Altri antiulcera peptica
Sucralfato
ev
H
os
A
A03
Antispastici procinetici e anticolinergici
A03A
A03AX
A03AX
A03AX12
A03B
A03BA
A03BA01
A03BB
Farmaci per i disturbi funzionali intestinali
Altri farmaci per i disturbi funzionali intestinali
Floroglucinolo + Meglucinolo
os
C
Floroglucinolo
ev, im
A
Belladonna e derivati, non associati
Alcaloidi della belladonna, amine terziarie
Atropina
ev, im, sc
A-C
Alcaloidi della belladonna semisintetici,
composti


A03BB01
A03BB05
A03FA
A03FA
A03FA01
A03FA03
Butilscopolamina ammonici
quaternari
Cimetropio bromuro
Procinetici
Levosulpiride
Metoclopramide
Domperidone
ev, im
A
ev, im
A
im
os, ev, im
os
A
C, A, A
C
A04
Antiemetici e antinausea
A04A
A04AA
A04AA01
A04AA02
Antiemetici e antinausea
Antagonisti della serotonina
(5HT3)
Ondansetron
Granisetron *
A06
Lassativi
A06A
A06AA
A06AA01
A06AB
A06AB06
A06AB08
A06AD
A06AD11
A06AD65
A06AG01
A06AX
A06AX01
Lassativi
Emollienti
Paraffina liquida
Lassativi di contatto
Senna foglie (glucosidi A e B)
Picosolfato sodico
Lassativi ad azione
osmotica
Lattulosio
Macrogol
Sodio fosfato clismi
Altri lassativi
Glicerolo
A07
Antidiarroici, antinfiammatori e antimicrobici intestinali
A07A
A07AA
A07AA02
A07AA06
A07AA07
Antimicrobici intestinali
Antibiotici
Nistatina
Paromomicina
Amfotericina B
os, ev
im
A/57, H
A/57
os
os
os
os
C
C
C
os
os
rett
C
rett
C
os
os
os

H solo conf. da 20 ml
da utilizzare solamente in
casi specifici e particolari
in cui non si possa
utilizzare l’Ondasentron
A
A
C
A07AA09
Vancomicina
os
H
A07AA11
Rifaximina
os
A
RMP
per il trattamento orale
della colite
pseudomembranosa o
ischemica grave o
resistente al
metronidazolo.
A07D
A07DA
A07DA03
A07E
A07EA
A07EA02
A07EA06
A07EA07
A07EC
A07EC01
A07EC02
A07F
A07FA
A07FA01
Antipropulsivi
Antipropulsivi
Loperamide
os
Antinfiammatori intestinali
Corticosteroidi per uso topico
Idrocortisone
rett
Budesonide
os
Beclometasone
os, rett
Acido aminosalicilico ed analoghi
Sulfasalazina
os
Mesalazina (5-ASA)
os, rett
Microrganismi
antidiarroici
Organismi produttori di acido lattico
Enterobatt. Lattofermentato
os
liofilizz.
C
A
A
A
A
A

C
A09
Digestivi, inclusi gli enzimi
A09A
A09AA
A09AA02
Digestivi, inclusi gli enzimi
Preparati a base di enzimi
Pancrelipasi
A10
Farmaci usati nel diabete
A10A
A10AB
Insuline e analoghi
Insuline e analoghi, ad
azione rapida
Insulina umana
sc
A
Insulina lispro
sc
A
Insulina aspart
sc
A
Insulina Glulisina
sc
A
Insuline e analoghi, ad azione intermedia
Insulina umana isofano
sc
A
Insulina-zinco umana HM
sc
A
sosp. composta
Insuline e analoghi, ad azione intermedia e ad azione rapida associate
Insulina umana + insulina
sc
A
umana isofano
Insuline e analoghi, ad azione lunga
Insulina-zinco umana HM
sc
A
sosp. cristallina
Insulina-zinco umana sosp.
sc
A
cristallina
Insulina glargine
sc
PHT
Ipoglicemizzanti orali
Biguanidi

Metformina
os
A
A10AB01
A10AB04
A10AB05
A10AB06
A10AC
A10AC01
A10AC01
A10AD
A10AD01
A10AE
A10AE01
A10AE01
A10AE04
A10B
A10BA
A10BA02
A10BB
A10BB01
A10BB09
A10BD
A10BD02
A10BD02
A10BG
A10BG02
A10BG03
A10BX
A10BX02
os
Sulfonamidi, derivati dell'urea
Glibenclamide
os
Gliclazide
os
Biguanidi e sulfonamidi in associazione
Metformina + Clorpropamide
os
Metformina + Glibenclamide
os
Tiazolidinedioni
Rosiglitazone
os
Pioglitazone
os
Altri ipoglicemizzanti orali
Repaglinide
os
A/5
A
A

A
A
PHT
PHT
A
27
A11
Vitamine
A11BA
A11BA
Polivitaminici non associati
Complesso vitaminico
A11C
A11CA
A11CA01
A11CB
Vitamine A e D, incluse le loro associazioni
Vitamina A, non associata
Retinolo
os, im
C
Vitamine A e D in
associazione
Complesso vitaminico uso
os
C
pediatrico
Retinolo + Colecalciferolo
os, im
C
Vitamina D e analoghi
Ergocalciferolo
os, im
A
Diidrotachisterolo
os
A
Alfacalcidolo
os
A
Calcitriolo
os, ev
A, H
Calcifediolo
os
A
Paracalcitolo
ev
H
A11CB
A11CB
A11CC
A11CC01
A11CC02
A11CC03
A11CC04
A11CC06
A11CC07
ev
C

Rmp (Richiesta motivata personalizzata – Link
al Modulo)
Si raccomanda la lettura del documento della
Commissione “Uso razionale di Paracalcitolo e
Cinacalcet nel paziente dializzato”
Link al documento
A11D
A11DA01
A11G
A11GA
A11GA01
A11HA03
Vitamina B1, sola o in associazione con vitamina B6 e B12
Tiamina
os, im
C
Acido ascorbico (vit. C), comprese le associazioni
Acido ascorbico (vit. C), non associato
Acido ascorbico
ev, im,
C
os
Altre preparazioni di vitamine, non associate
Altri preparati di vitamine, non associate
Nicotinamide
os, im
C
Piridossina
os, ev,
C
im
Tocoferolo
os, ev
C
A12
Integratori minerali
A12AA
A12AA03
A12AA04
A12AA12
A12AA20
A12BA
A12BA01
A12BA49
Calcio
Calcio gluconato
ev
Calcio carbonato
os
Calcio acetato
os
Calcio lattogluconato +
os
Calcio carbonato
Calcio, associazione con altri farmaci
Calcio carbonato +
os
Colecalciferolo
Potassio
Potassio cloruro
os, ev
Potassio aspartato
ev
A16
Altri farmaci dell'apparato gastrointestinale e del metabolismo
A16A
A16AA
A16AA01
A16AA04
A16AB
A16AB02
A16AB03
A16AB04
Altri farmaci apparato gastrointestinale e del metabolismo
Aminoacidi e derivati
Levocarnitina
os, ev, im
A/8, C
Mercaptamina
os
H
Enzimi
Imiglucerasi
ev
H
Agalsidase alfa
ev
H
Agalsidase beta
ev
H
A11H
A11HA
A11HA01
A11HA02
A12AX
A12AX
C
A
A
A
A

Galenico preconfezionato

A
C
PHT
Malattie rare
Malattie rare
Malattie rare
Malattie rare
28
A16AX
A16AX03
Prodotti vari dell'apparato gastrointestinale e del metabolismo
Sodio fenilbutirrato
os
H
Malattie rare
29
B
Sangue e organi emopoietici
B01
Antitrombotici
B01A
B01AA
B01AA03
B01AA07
B01AB
B01AB01
B01AB02
B01AB05
B01AB06
B01AC
B01AC04
B01AC05
B01AC06
B01AC09
B01AC11
B01AC13
B01AC16
B01AC17
B01AD
B01AD01
B01AD02
B01AD04
B01AD10
Antitrombotici
Antagonisti della vitamina K
Warfarin sodico
os
Acenocumarolo
os
Eparinici
Eparina
ev, im, sc
Antitrombina III umana
ev
Enoxaparina
sc, iv
Nadroparina
sc, iv
Antiaggreganti piastrinici, esclusa l'eparina
Clopidogrel
os
Ticlopidina
os
Acido acetilsalicilico
os
Epoprostenolo
ev
Iloprost
ev, aer.
Abciximab
ev
Eptifibatide
ev
Tirofiban
ev
Enzimi
Streptokinasi
ev
Alteplasi
ev
Urokinasi
ev
Drotrecogin alfa (o proteina C
ev
attivata)
Tenecteplase
ev
Proteina C umana
ev
Altri antitrombotici
B01AD11
B01AD12
B01AX
A
A
A
H
A
A
A
A
A
H
C-H
H
H
H
H
H
Malattie rare
ev
H
B01AX05
Fondaparinux sodico
sc
H
B02
Antiemorragici
B02A
B02AA
B02AA02
B02AB
B02AB02
Antifibrinolitici
Aminoacidi
Acido tranexamico
Inibitori delle proteasi
Alfa 1-antitripsina
C1 inibitore (proteina
antiangioedema))
Vitamina K ed altri emostatici
Vitamina K
Fitomenadione
Fibrinogeno
Fibrinogeno umano
Emostatici locali
Colla di Fibrina
Fattori della coagulazione del
sangue
Complesso protrombinico umano
Fattore VIII di coagulazione
B02BD01
B02BD02

RMP
Lepirudina
B02B
B02BA
B02BA01
B02BB
B02BB01
B02BC
B02BC30
B02BD
PT, PHT
H
H
H
H
B01AE02
B02AB03

RMP
Limitatamente ai
pazienti adulti
con
trombocitemia
da eparina
os, ev, im
A
ev
H
Malattie rare
ev
PHT
Est
PT
Malattie rare
os, im
A
ev
loc
loc
A
H
H
Est PT, PHT
ev
ev
A
A
PT, PHT
PT, PHT
30
PT, PHT
A/76
A

Fattore IX
Fattore VII
Eptacog alfa (attivato)
Nonacog alfa
B03
Farmaci antianemici
B03A
B03AA
B03AA03
B03AA07
B03AB
B03AB
B03AB
B03B
B03BA
B03BA01
B03BA03
B03BB
B03BB01
B03X
B03XA
B03XA01
Preparati a base di ferro
Ferro bivalente, preparati orali
Ferroso gluconato
os
Ferroso solfato
os
Ferro trivalente, preparati orali
Ferrigluconato sodico
os, ev
Ferromaltoso
os
Vitamina B12 ed acido folico
Vitamina B12 (cianocobalamina e derivati)
Cianocobalamina
sc, im
Idrossocobalamina
os, ev, im
Acido folico e derivati
Acido folico
os, im
Altri preparati antianemici
Altri preparati antianemici
Epoetina alfa
ev, sc
B03XA01
B03XA02
Epoetina beta
Darbepoetina alfa
B05
Succedanei del sangue e soluzioni perfusionali
B05
B05
B05
B05A
B05AA
B05AA01
B05AA05
B05AA06
B05AA07
B05B
B05BA
B05BA01
B05BA01
B05BA01
B05BA02
B05BA02
B05BA02
B05BA03
B05BA04
B05BA10
Succedanei del sangue e soluzioni perfusionali
Succedanei del sangue e soluzioni perfusionali
Oligoelementi
Sangue e prodotti correlati
Succedanei del sangue e frazioni proteiche plasmatiche
Albumina umana
ev
A/15
Destrano
ev
H
Poligelina
ev
H
Idrossietil-amido + Sodio cloruro
ev
H
Soluzioni endovena
Soluzioni nutrizionali parenterali
Aminoacidi essenziali per nefrologia
ev
C
Aminoacidi prevalentemente ramificati
ev
C
Aminoacidi selettivi
ev
C
Olio di soia + Lecitina + Glicerolo
ev
H
Olio di soia + Lecitina
ev
C
Olio di soia
ev
H
Glucosio
ev
C
Poliaminoacidi
ev
A
Soluzione di aminoacidi + Glucosio +
ev
H
grassi
Soluzioni che influenzano l'equilibrio elettrolitico
Elettrolitica equilibrata enterica
ev
C
Elettrolitica equilibrata gastrica
ev
C
Elettrolitica equilibrata pediatrica
ev
C
Elettrolitica reidratante I (Soluzione
ev
C
Darrow)
Elettrolitica reidratante II
ev
C
Elettrolitica reidratante III
ev
C
B05BB
B05BB01
B05BB01
B05BB01
B05BB01
B05BB01
B05BB01
ev
ev
ev
ev
A
A
H
A
B02BD04
B02BD05
B02BD08
B02BD09
ev, sc
ev, sc
PT, PHT
PT, PHT
A/76, H
A/76
A/10
A/10
A/10
A/12-H
A/12-H
A/12-H
PT, PHT
scelta
principale
per l’uso
prevalente
PT, PHT
PT, PHT
PT

31
B05BB01
B05BB01
B05BB01
B05BB01
B05BB02
B05BB02
B05BB02
B05BB02
B05BB02
B05BB03
B05BC
B05BC
B05BC01
B05C
B05CB
B05CX
B05D
B05DA
B05X
B05XA
B05XA
B05XA
B05XA
B05XA
B05XA
B05XA
B05XA01
B05XA02
B05XA03
B05XA04
B05XA05
B05XA06
B05XA07
B05XA08
B05XA11
B05XA15
B05XA16
B05XA30
B05XA30
B05XA30
B05XC
B05XC
B05XC
B05Z
B05ZA
B05ZA
B05ZB
B05ZB
Ringer acetato
ev
Ringer lattato
ev
Ringer
ev
Sodio cloruro
ev
Glucosio + Potassio cloruro I e II
ev
Glucosio + Sodio cloruro I, II e III
ev
Ringer acetato con glucosio
ev
Ringer con glucosio
ev
Ringer lattato con glucosio
ev
Trometamolo
ev
Soluzioni che favoriscono la diuresi osmotica
Glicerolo + Sodio cloruro
ev
Mannitolo
ev
Soluzioni per irrigazioni
Soluzioni saline
Soluzioni per lavaggi urologici
Soluzioni per dialisi peritoneale
Soluzioni isotoniche
Soluzioni endovena additive
Soluzioni elettrolitiche
Potassio acetato
ev
Potassio aspartato
os, ev
Potassio citrato
os
Sodio citrato + Acido citrico
ev
Sodio e potassio bicarbonato
ev
Sodio lattato
ev
Potassio cloruro
os, ev
Sodio bicarbonato
ev
Sodio cloruro
ev
Ammonio cloruro
ev
Magnesio solfato
ev
Potassio fosfato
ev
Calcio cloruro
ev
Sodio acetato
ev
Magnesio cloruro
ev
Potassio lattato
ev
Soluzione cardioplegica
ev
Calcio cloruro + Magnesio cloruro
ev
Polisalina concentrata con potassio
ev
Polisalina concentrata senza potassio
ev
Vitamine
Complesso vitaminico
ev
Retinolo + Ergocalciferolo +
ev
Tocoferolo alfa+ Fitomenadione
Emodialitici ed emofiltrati
Emodialitici, concentrati
Soluzioni per emodialisi
ev
Emofiltrati
Soluzioni per emofiltrazione
ev
B06
Altri agenti ematologici
B06A
B06AB
B06AB01
Altri agenti ematologici
Altri preparati ematologici
Ematina
ev
C
C
C
C
C
C
C
C
C
H

C
C
C
C
C
C
C
C
C
C
A
C
C
C
C
C
C
C
C
C
C
C
H
H
C
C
H
32
C
Sistema cardiovascolare
C01
Terapia cardiaca
C01A
C01AA
C01AA05
C01AA08
C01B
C01BA
C01BA02
C01BB
C01BB01
C01BB02
C01BC
C01BC03
C01BC04
C01BD
C01BD01
C01C
C01CA
Glicosidi cardiaci
Glicosidi digitalici
Digossina
os, ev
A
Metildigossina
os, ev
A
Antiaritmici, classe I e III
Antiaritmici, classe IA
Procainamide
ev, im
C
Antiaritmici, classe IB
Lidocaina
ev, im
C
Mexiletina
os, ev
A
Antiaritmici, classe IC
Propafenone
os, ev
A
Flecainide
os, ev
A, H
Antiaritmici, classe III
Amiodarone
os, ev
A, H
Stimolanti cardiaci, esclusi i glicosidi cardiaci
Adrenergici e
dopaminergici
Isoprenalina
ev, im
C
Noradrenalina
ev
C
Dopamina
ev
H
Dobutamina
ev
H
C01CA02
C01CA03
C01CA04
C01CA07



C01CA24
Adrenalina
ev, im, sc
C01CE
C01CE03
C01CX
C01CX08
C01D
C01DA
C01DA02
C01DA08
C01DA14
C01E
C01EA
C01EA01
C01EB
C01EB10
Inibitori della fosfodiesterasi
Enoximone
ev
Altri stimolanti cardiaci
Levosimendan
ev
Vasodilatatori usati nelle malattie cardiache
Nitrati organici
Nitroglicerina
ev, sl, td
Isosorbide dinitrato
os, ev, sl
Isosorbide mononitrato
os
Altri preparati cardiaci
Prostaglandine
Alprostadil
ev
Altri preparati cardiaci
Adenosina
ev
A, C, H
Formulazione Fast Ject da
distribuire direttamente su
prescrizione specialistica
(Allergologo o Pneumologo)
H
C
H, A, A
A, A-H
A


H
C
C02
Antiipertensivi
C02A
C02AB
C02AB01
C02AC
C02AC01
C02C
C02CA
C02CA04
C02D
C02DD
C02DD01
C02K
Sostanze antiadrenergiche ad azione centrale
Metildopa
Metildopa
os
A
Agonisti dei recettori dell'imidazolina
Clonidina
os, ev, im, td
A
Sostanze antiadrenergiche ad azione periferica
Bloccanti dei recettori alfa-adrenergici
Doxazosina
os
A
Sostanze ad azione sulla muscolatura liscia arteriolare
Derivati nitroferricianurici
Nitroprussiato
ev
C
Altri antiipertensivi
33
C02KX
C02KX01
Altri antiipertensivi
Bosentan
C03
Diuretici
C03A
C03AA
C03AA03
C03B
C03BA
C03DA01
C03DA02
Diuretici ad azione diuretica minore, tiazidi
Tiazidi, non associate
Idroclorotiazide
os
A
Diuretici ad azione diuretica minore, escluse le tiazidi
Sulfonamidi, non
associate
Clortalidone
os
A
Metolazone
os
A
Indapamide
os
A
Diuretici ad azione diuretica maggiore
Sulfonamidi, non associate
Furosemide
os, ev, im
A, A-H
Derivati dell'acido arilossiacetico
Acido etacrinico
os, ev
C
Farmaci risparmiatori di potassio
Antagonisti
dell'aldosterone
Spironolattone
os
A
Canrenoato potassico
os, ev
A, A-H
C03E
C03EA
C03EA01
Diuretici e farmaci risparmiatori di potassio in associazione
Diuretici ad azione diuretica minore e farmaci risparmiatori di potassio
Amiloride + Idroclorotiazide
os
A
C05
Vasoprotettori
C05A
C05AA
C05AA
C05BB
C05BB02
Antiemorroidali per uso topico
Prodotti a base di corticosteroidi
Preparazioni
loc
antiemorroidarie +
cortisonici
Prodotti a base di anestetici locali
Preparazioni
loc
antiemorroidarie + anestetici
locali
Sostanze sclerosanti per iniezioni locali
Polidocanolo
ev
C07
Betabloccanti
C07A
C07AA
C07AA05
C07AA07
C07AB
C07AB02
C07AB03
C07AB07
C07AG
C07AG02
Betabloccanti
Betabloccanti, non selettivi
Propranololo
os, ev
A
Sotalolo
os
A
Betabloccanti, selettivi
Metoprololo
os, ev
A, H
Atenololo
os, ev
A
Bisoprololo
os
A
Bloccanti dei recettori alfa- e beta- adrenergici
Carvedilolo
os
A
C08
Calcioantagonisti
C08C
C08CA
Calcioantagonisti selettivi con prevalente effetto vascolare
Derivati diidropiridinici
C03BA04
C03BA08
C03BA11
C03C
C03CA
C03CA01
C03CC
C03CC01
C03D
C03DA
C05AD
C05AD
H
os
Previsto
monitoraggio



C
C
C




34
C08CA01
C08CA05
C08CA06
C08D
C08DA
C08DA01
C08DB
C08DB01
Amlodipina
os
A
Nifedipina
os
A
Nimodipina
ev
H
Calcioantagonisti selettivi con effetto cardiaco diretto
Derivati fenilalchilaminici
Verapamil
os, ev
A
Derivati benzotiazepinici
Diltiazem
os, ev
A
C09
Sostanze ad azione sul sistema renina-angiotensina
C09AA
C09AA02
C09AA03
C09AA04
C09AA05
C09C
C09CA
C09CA01
C09CA04
Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE), non associati

Enalapril
os
A
Lisinopril
os
A
Perindopril
os
A
Ramipril
os
A
Antagonisti dell'angiotensina II
Antagonisti dell'angiotensina II, non associati
Losartan
os
A
Irbesartan
os
A
C10
Sostanze ipolipemizzanti
C10A
C10AA
Ipocolesterolemizzanti ed ipotrigliceridemizzanti
Inibitori della HMG CoA reduttasi
os
os
os
A/13
A/13
A/13



C10AA01
C10AA05
C10AA03
Simvastatina
Atorvastatina
Pravastatina*
C10AB
C10AB04
C10AC
C10AC01
C10AX
C10AX06
Nota in tema di terapia di Ipercolesterolemia Link al documento
Fibrati

Gemfibrozil
os
A/13
Sequestranti degli acidi biliari
Colestiramina
os
A
Altri ipocolesterolemizzanti ed ipotrigliceridemizzanti
Omega-3-trigliceridi
os
A/13
da utilizzare solo in casi specifici e
particolari: in pazienti con politerapiafarmacologica con farmaci inibitori del
sistema mitocondriale citocromo P450
35
D
D01
Dermatologici
Antimicotici per uso dermatologico
D01A
D01AC
D01AC02
D01AE
D01AE14
D01B
D01BA
D01BA01
D01BA02
Antimicotici per uso topico
Derivati imidazolici e triazolici
Miconazolo
Altri antimicotici per uso topico
Ciclopiroxolamina
Antimicotici per uso sistemico
Antimicotici per uso sistemico
Griseofulvina
Terbinafina
D02
Emollienti e protettivi
D02AB
D02AB
Prodotti a base di ossido di zinco
Zinco ossido
loc
C
loc
C
os
os/loc
A
A
loc
C
D03
Preparati per il trattamento di ferite ed ulcerazioni
D03AX
D03AX05
D03B
D03BA
D03BA49
D03BA52
D03BA52
Cicatrizzanti altri
Acido ialuronico sale sodico
Enzimi
Enzimi proteolitici
Catalasi
Clostridiopeptidasi, associazioni
Collagenasi e cloranfenicolo
D04
Antipruriginosi, inclusi antistaminici, anestetici,altri
D04A
D04AA
D04AA10
D04AA49
D04AB
D04AB01
Antipruriginosi, inclusi antistaminici, anestetici, altri
Antistaminici per uso topico
Prometazina
loc
Diclorfenamina
loc
Anestetici per uso topico
Lidocaina
loc
D05
Antipsoriasici
D05A
D05AA
D05AA
D05AX
D05AX02
D05AX03
D05AX04
D05AX05
D05B
D05BA
D05BA02
D05BB
D05BB02
Antipsoriasici per uso topico
Catrami
Catrame di carbon fossile
Altri antipsoriasici per uso topico
Calcipotriolo
Calcitriolo
Tacalcitolo
Tazarotene
Antipsoriasici per uso sistemico
Psoraleni per uso sistemico
Metoxalene
Retinoidi per il trattamento della psoriasi
Acitretina
D06
Antibiotici e chemioterapici per uso dermatologico
D06A
D06AX
D06AX01
Chemioterapici per uso topico
Antibiotici per uso topico, altri
Acido fusidico


grz, spray, crema
loc
loc
loc
materia prima
loc
loc
loc
loc
A
A
A
A
os
C
os
A
loc
C
36
D06AX07
D06AX09
D06BA
D06BA01
D06BB
D06BB03
D06BB06
D06BB10
D06BX
D06BX01
Gentamicina
Mupirocina
Sulfamidici
Sulfadiazina argentica
Antivirali
Aciclovir
Penciclovir
Imiquimod
Altri chemioterapici
Metronidazolo
D07
Corticosteroidi, preparati dermatologici
D07A
Corticosteroidi, non associati
D07AB
D07AB19
Corticosteroidi, moderatamente attivi (gruppo II)
Desametasone
loc
D07AC
D07AC01
D07AC04
D07AD
D07AD01
Corticosteroidi, attivi (gruppo III)
Betametasone
Fluocinolone
Corticosteroidi, molto attivi (gruppo IV)
Clobetasolo
D08
Antisettici e disinfettanti
D08A
D08AC
D08AC02
D08AG
D08AG02
D08AX01
Antisettici e disinfettanti
Biguanidi e amidine
Clorexidina digluconato
Derivati dello iodio
Iodopovidone
Perossido di idrogeno
D11
Altri preparati dermatologici
D11A
D11AX
D11AX14
Altri preparati dermatologici
Altri dermatologici
Tacrolimus
loc
loc
C
C
loc
H
loc
loc
loc
C
C
A
loc
PHT
C
A/88
loc
loc
A/88
A/88
loc
A/88
loc
C
loc
loc
C
C
loc
H

37
G
Sistema genito-urinario e ormoni sessuali
G01
Antimicrobici e antisettici ginecologici
G01A
G01AF
G01AF01
G01AF02
G01AF04
G01AF05
G01AX
G01AX05
G01AX11
G01AX12
Antimicrobici e antisettici, escluse le associazioni con corticosteroidi
Derivati imidazolici
Metronidazolo
loc
C
Clotrimazolo
loc
C
Miconazolo
loc
C
Econazolo
loc
C
Altri antimicrobici e antisettici
Nifuratel
os, loc
C
Iodopovidone
loc
C
Ciclopirox olamina
loc
C
G02
Altri ginecologici
G02A
G02AB
G02AB01
G02AB03
G02AD
G02AD02
Oxitocici
Alcaloidi della segale cornuta
Metilergometrina
Ergometrina
Prostaglandine
Dinoprostone
G02AD02
Dinoprostone disp. vaginale
os, ev, im
ev, im
A
C
ev, loc
H
C, osp

Con obbligo
di
monitoraggi
o per
un anno,
scheda
di
rilevazione
allegata
Rmp
(Richiesta
Motivata
personaliz
zata -Link
al Modulo)
G02AD03
G02AD05
G02C
G02CA
G02CA01
G02CB
G02CB03
G02CX
G02CX01
G03
G03B
G03BA
G03BA03
G03D
G03DA
G03DA02
G03DA04
G03DB
G03DB01
G03DC
G03DC02
Gemeprost
Sulprostone
Altri preparati ginecologici
Simpaticomimetici, tocolitici
Ritodrina
Inibitori della prolattina
Cabergolina
Altri ginecologici
Atosiban acetato
loc
ev
H
H
os, ev
A
os
A
ev
H
Ormoni sessuali e modulatori del sistema genitale
Androgeni
Derivati del 3-ossoandrostene (4)
Testosterone
Progestinici
Derivati del pregnene (4)
Medrossiprogesterone
Progesterone
Derivati del pregnadiene
Didrogesterone
Derivati dell'estrene
Noretisterone
os, im
A/36
os, im
loc, im, os
A, A A/28
A, A
os
A
os
A
PT, PHT
38
G03G
G03GA
G03GA01
G03GA02
G03GA04
G03GA05
G03GA06
G03GA07
G03H
G03HA
G03HA01
G03X
G03XA
G03XA01
Gonadotropine ed altri stimolanti dell’ovulazione
Gonadotropine
Gonadotropina corionica
im
A
Menotropina
im
A/74
Urofollitropina
sc, im
A/74
Follitropina alfa
sc
A/74
Follitropina beta
sc, im
A/74
Lutropina alfa
sc
A/74
Antiandrogeni
Antiandrogeni, non associati
Ciproterone
os, im
A
Altri ormoni sessuali e modulatori del sistema genitale
Antigonadotropine e sostanze similari
Danazolo
os
A
G03XC
G03XC01
Modulatori selettivi del recettore degli estrogeni
Raloxifene
os
A/79
G04
Urologici
G04B
G04BD
G04BD04
G04BX
G04C
G04BX
G04CA
G04CA02
G04CA03
G04CB
G04CB01
Altri urologici, inclusi gli antispastici
Antispastici urinari
Ossibutinina
os
A/87
Altri urologici
Farmaci usati nell'ipertrofia prostatica benigna
Lidocaina 2,5%
loc
C
Antagonisti dei recettori alfa-adrenergici
Tamsulosina
os
A
Terazosina
os
A
Inibitori della testosterone-5-alfa riduttasi
Finasteride
os
A
PT, PHT
PT, PHT
PT, PHT
PT, PHT
PT, PHT


39
H
Preparati ormonali sistemici, esclusi gli
ormoni sessuali
H01
Ormoni ipofisari, ipotalamici e analoghi
H01A
H01AA
H01AA02
H01AC
H01AC01
H01B
H01BA
H01BA02
H01BA04
H01BB
H01BB02
H01C
H01CA
H01CA01
H01CB
H01CB01
H01CB02
H01CB03
Ormoni del lobo anteriore dell'ipofisi
ACTH
Tetracosactide
im
Somatropina e analoghi
Somatropina
im
Ormoni del lobo posteriore dell'ipofisi
Vasopressina e analoghi
Desmopressina
os, ev, im,
inal
Terlipressina
ev
Oxitocina e suoi derivati
Ossitocina
ev, im
Ormoni ipotalamici
Ormoni liberatori delle gonadotropine
Gonadorelina
sc, ev
Ormone anticrescita
Somatostatina
ev, sc
Octreotide
sc, im, ev
Lanreotide
im
H02
Corticosteroidi sistemici
H02A
H02AA
H02AA02
H02AA03
H02AB
H02AB01
H02AB02
H02AB04
Corticosteroidi sistemici, non associati
Mineralcorticoidi
Fludrocortisone
os
Desossicortone
im
Glicocorticoidi
Betametasone [d. az. lunga]
os, ev, im
Desametasone [d. az. lunga]
os, ev, im
Metilprednisolone [d. az.
os, ev, im
intermedia]
Idrocortisone [d. az. breve]
ev, im
H02AB09
H03
Terapia tiroidea
H03A
H03AA
H03AA01
H03AA02
H03B
H03BA
H03BA02
H03BB
H03BB02
H03BC
H03BC01
H03CA
H03CA
Preparati tiroidei
Ormoni tiroidei
Levotiroxina
os
Liotironina
os, ev
Preparati antitiroidei
Tiouracilici
Propiltiouracile
os
Derivati imidazolici contenenti zolfo
Tiamazolo
os
Perclorati
Potassio perclorato
os
Terapia iodica
Potassio ioduro
os, ev
H04
Ormoni pancreatici
H04AA
H04AA01
Ormoni glicogenolitici
Glucagone
ev, im
C
A/39
A
PT, PHT
PT, PHT
H
H
C
PT, PHT
H
A/40
A/40
PT, PHT
PT, PHT
est
A
A
A
C, A

A, C
A
A, est
est
A
A
gal
A-H
40
H05
Calcio-omeostatici
H05A
H05AA02
Ormoni paratiroidei ed analoghi
Teriparatide
os
H05B
H05BA
H05BA01
Ormoni antiparatiroidei
Preparati a base di calcitonina
Calcitonina sintetica di
ev, im, sc
salmone
Altri preparati antiparatiroidei
Cinacalcet
os
H05BX
H05BX01
A/79
, PT
A/41

A
/PT/
PTH
Si raccomanda la
letturadel
documento
dellaCommissione
“Usorazionale di
Paracalcitolo
eCinacalcet nel
pazientedializzato
Link al documento
41
J

Antimicrobici generali per uso sistemico
J01
Antibatterici per uso sistemico
J01AA
J01AA02
J01AA08
J01BA
J01BA01
J01C
J01CA
J01CA01
J01CA04
J01CA12
J01CE
J01CE01
J01CE08
J01CF
J01CF04
J01CR
J01CR01
J01CR02
J01CR05
J01D
J01DB
J01DB01
J01DB04
J01DC
J01DC01
J01DC02
J01DC02
J01DC03
Tetracicline
Doxiciclina
os
A
Minociclina
os
A
Amfenicoli
Cloramfenicolo
ev, im
A
Antibatterici beta-lattamici, penicilline
Penicilline ad ampio spettro
Ampicillina
ev, im
A
Amoxicillina
os, ev, im
A
Piperacillina
ev, im
A/55-H
Penicilline sensibili alla beta-lattamasi
Benzilpenicillina K
ev, im
A
Benzilpenicillina benzatinica
im
A
Penicilline resistenti alla beta-lattamasi
Oxacillina
ev, im
A
Associazioni di penicilline, inclusi gli inibitori delle beta-lattamasi
Ampicillina + Sulbactam
ev, im
A/55-H, A/55
Amoxicillina + Acido clavulanico
os, ev
A, H
Piperacillina + Tazobactam
ev, im
A/55-H, A/55
Altri antibatterici beta-lattamici
Cefalosporine di prima generazione
Cefalexina
os
A
Cefazolina
ev, im
A
Cefalosporine di seconda generazione
Cefoxitina
ev, im
H, A/55
Cefuroxima axetil
os
A
Cefuroxima
ev, im
A, A/55
Cefamandolo
ev, im
A











Dear Doctor
letter
Il cefamandolo inibisce l'enzima acetaldeide deidrogenasi, il che può causare accumulo di acetaldeide quando vi è
assunzione di etanolo in concomitanza alla terapia. Si possono verificare: nausea, vomito e disturbi vasomotori con
ipotensione e vasodilatazione periferica (effetto Antabuse).
J01DC04
J01DC06
J01DD
J01DD01
J01DD02
J01DD04
J01DD07
J01DD12


Cefaclor
Cefonicid
Cefalosporine di terza generazione
Cefotaxima
Ceftazidima
Ceftriaxone
Ceftizoxima
Cefoperazone
os
im
A
A/55


ev, im
ev, im
ev, im
ev, im
ev, im
A/55-H, A/55
H, A/55
H, A/55
H, A/55
H, A/55



 Dear Doctor
letter
Il cefoperazone se somministrato a pazienti con presenza di alcol produce reazioni disulfiram-simili (effetto Antabuse).
J01DD08
Cefixima
os
A
J01DE
J01DE01
J01DF
J01DF01
J01DH
J01DH02
J01DH51
J01EC
J01EC02
J01EE
J01EE01
J01F
Cefalosporine di quarta generazione
Cefepime
ev, im
A/55-H
Monobattami
Aztreonam
ev, im
A/56
Carbapenemi
Meropenem
ev
A/56
Imipenem + Cilastatina
ev, im
H, A/56
Sulfamidici ad azione intermedia
Sulfadiazina
os
A
Associazioni di sulfamidici con trimetoprim, inclusi i derivati
Sulfametoxazolo + Trimetoprim
os, ev
A
Macrolidi e lincosamidi
42
J01FA
J01FA01
J01FA02
J01FA06
J01FA09
J01FA10
J01FA12
J01FF
J01FF01
J01FG
J01FG02
J01G
J01GA
J01GA01
J01GB
J01GB03
J01GB06
J01M
J01MA
J01MA01
J01MA02
J01MA03
J01MA06
J01MA07
J01MA12
J01MA14


Macrolidi
Eritromicina
Spiramicina
Roxitromicina
Claritromicina
Azitromicina
Rokitamicina
Lincosamidi
Clindamicina
Streptogramine
Quinupristin + Dalfopristin
Antibatterici aminoglicosidici
Streptomicine
Streptomicina
Altri aminoglicosidi
Gentamicina
Amikacina
Antibatterici chinolonici
Fluorochinoloni
Ofloxacina
Ciprofloxacina
Pefloxacina
Norfloxacina
Lomefloxacina
Levofloxacina
Moxifloxacina
os, ev, im
os
os
os, ev
os, ev
os
A
A
A
A, H
A, H
A


os, ev, im
A

ev
H
RMP
im
A
ev, im
ev, im
A/55-H
A/55-H


os
os, ev
os, ev
os
os
os, ev
os
A
A, H
A, H
A
A
A, H
A

Per le infezioni sostenute dallo pneumococco levofloxacina e moxifloxacina sono ritenute sovrapponibili
J01MB
J01MB04
J01X
J01XA
J01XA01
J01XA02
J01XD
J01XD01
J01XE
J01XE01
J01XX
J01XX01
J01XX08
Altri chinolonici
Acido pipemidico
Altri antibatterici
Antibatterici glicopeptidici
Vancomicina
Teicoplanina
Derivati imidazolici
Metronidazolo
Derivati nitrofuranici
Nitrofurantoina
Altri antibatterici
Fosfomicina
Linezolid
J02
Antimicotici per uso sistemico
J02A
J02AA
J02AA01
J02AA01
J02AA01
J02AB
J02AB02
J02AC
J02AC01
J02AC02
J02AC03
J02AC04
Antimicotici per uso sistemico
Antibiotici
Amfotericina B liposomiale
Amfotericina B lipidica
Amfotericina B
Derivati imidazolici
Ketoconazolo
Derivati triazolici
Fluconazolo
Itraconazolo
Voriconazolo
Posaconazolo
os
A

ev
ev
H
A/56
RMP
os, ev
A-H

os
A
ev
os, ev
A
H
RMP
Dear Doctor
letter 
L’impiego prolungato del Linezolid è risultato associato a grave neuropatia periferica e a neuropatia ottica.Nella maggior
parte dei casi la neuropatia ottica si risolve dopo sospensione del farmaco, a differenza della neuropatia periferica. E’
raccomandato il monitoraggio attento dei pazienti che sono in trattamento con Linezolid per più di 28 giorni.
ev
ev
ev
C
H
H
RMP
os
A
os, ev
os, ev
os, ev
os
A, H
A, H
H
H,

RMP
Solo per pazienti
resistenti o
intolleranti alle
terapie convenzionali
J02AX
Altri antimicotici per uso sistemico
43
J02AX01
J02AX04
Flucitosina
Caspofungin
J04
Antimicobatterici
J04A
J04AB
J04AB01
J04AB02
J04AB04
J04AC
J04AC01
J04AK
J04AK01
J04AK02
J04AM
J04AM02
J04AM03
J04B
J04BA
J04BA02
Farmaci per il trattamento della tubercolosi
Antibiotici
Cicloserina
os
est
Rifampicina
os, ev
A
Rifabutina
os
A/56
Idrazidi
Isoniazide
os, ev, im
A
Altri farmaci per il trattamento della tubercolosi
Pirazinamide
os
A
Etambutolo
os, ev, im
A, C, C
Associazioni di farmaci per il trattamento della tubercolosi
Rifampicina + Isoniazide
os
A
Etambutolo + Isoniazide +
os
A
Piridossina
Rifampicina + Isoniazide +
os
A
Pirazinamide
Farmaci per il trattamento della lebbra
Farmaci per il trattamento della lebbra
Dapsone
os
est
J05
Antivirali per uso sistemico
J05A
J05AB
J05AB01
J05AB04
J05AB06
J05AB11
J05AB12
J05AB14
J05AD
J05AD01
J05AE
J05AE01
J05AE02
J05AE03
J05AE04
J05AE05
J05AE06
J05AE08
J05AE10
J05AF
J05AF01
J05AF02
J05AF03
J05AF04
J05AF05
J05AF06
J05AF07
J05AF08
Antivirali ad azione diretta
Nucleosidi e nucleotidi escl. inibitori della transcriptasi inversa
Aciclovir
os, ev
A/84, H
Ribavirina
os, inal
H
Ganciclovir
ev
A
Valaciclovir
os
A/84
Cidofovir
ev
H
Valganciclovir
os
A
Derivati dell'acido fosfonico
Foscarnet
ev
A
Inibitori della proteasi
Saquinavir
os
H
Indinavir
os
H
Ritonavir
os
H
Nelfinavir
os
H
Amprenavir
os
H
Lopinavir + Ritonavir
os
H
Atazanavir
os
H
Darunavir
os
H
Inibitori della transcriptasi inversa, nucleosidi
Zidovudina
os, ev
A
Didanosina
os
H
Zalcitabina
os
A
Stavudina
os
H
Lamivudina
os
A/32bis-H
Abacavir
os
H
Tenofovir disoproxil
os
H
Adefovir dipivoxil
os
H
J05AF10
Entecavir
J04AM05
ev
ev
os
H
H
RMP



PT
PHT
PT, PHT
PT, PHT
PT, PHT
Previsto
monitoraggio
Solo per pazienti
naive dopo
mancata
risposta
al trattamento
con
interferone o
intolleranti
H
44
all’interferone
J05AF30
J05AF30
J05AG
J05AG01
J05AG03
J05AX
J05AX07
Abacavir + Lamivudina +
os
H
Zidovudina
Lamivudina+ Zidovudina
os
H
Inibitori della transcriptasi inversa, non nucleosidi
Nevirapina
os
H
Efavirenz
os
H
Altri antivirali
Enfuvirtide
sc
H
J06
Sieri immuni e immunoglobuline
J06AA
J06AA03
J06AA04
J06AA05
J06B
J06BA
J06BA01
Sieri immuni
Sierimmune antivipera
im
C
Sierimmune antibotulinico
im, sc
H
Sierimmune antigangrena gassosa
im
H
Immunoglobuline
Immunoglobuline umane normali, ad uso endovenoso
Immunoglobuline umane normali per
im, sc
H
somministrazione extravascolare
Immunoglobulina umana ad alto titolo
ev
H
di IgM
Immunoglobulina umana disaggregata ev
H
Immunoglobulina umana normale
ev
H
Immunoglobuline specifiche
Immunoglobulina umana anti-D Rh
ev, im
A
Immunoglobulina umana tetanica
im
A
Immunoglobulina umana della
ev
H
varicella
Immunoglobulina umana antiepatite B ev, im
H, A
J06BA02
J06BA02
J06BA02
J06BB
J06BB01
J06BB02
J06BB03
J06BB04
J06BB09
J06BB16
J07
Vaccini
J07A
J07AG
J07AG51
Vaccini batterici
Vaccini dell'Hemophilus influenzae tipo B, associazione con anatossine
Vaccino H. influenzae coniugato al
sc, im
C
tossoide
difterico
Vaccino H. influenzae coniugato al
sc, im
C
tossoide
tetanico
Vaccini meningococcici
Vaccino meningococcico polisaccaridico
sc
C
purificato
Vaccini pertossici
Vaccino pertossico acellulare
im
C
Vaccino difterico, tetanico e pertossico
sc, im
C
adsorbito
Vaccino difterico, tetanico e pertossico
sc, im
C
Vaccini pneumococcici
Vaccino pneumococcico
sc
C
Vaccini tetanici
Vaccino tetanico adsorbito
im
C
Vaccino difterico e tetanico adsorbito
im
C
Vaccini della tubercolosi
Vaccino tubercolare (BCG) liofilizzato
im
C
Vaccini tifoidei
Vaccino tifoideo vivo orale
os
C
Vaccino tifoideo orale
os
C
J07AH
J07AH03
J07AJ
J07AJ02
J07AJ52
J07AJ52
J07AL
J07AL02
J07AM
J07AM01
J07AM51
J07AN
J07AN01
J07AP
J07AP01
J07AP02
H
im
H
Pz. trapiantati
di fegato
Immunoglobulina umana
citomegalovirica
Palivizumab
J07AG51
ev, im
PT
RMP
45
J07AP03
J07B
J07BB
J07BB02
J07BB02
J07BC
J07BC01
J07BC02
J07BC20
J07BD
J07BD01
J07BD52
J07BE
J07BE01
J07BF
J07BF02
J07BF03
J07BG
J07BG01
J07BJ
J07BJ01
J07CA
J07CA01
J07CA05
J07CA06
J07CA07
J07CA09
Vaccino tifoideo polisaccaridico
Vaccini virali
Vaccini influenzali
Vaccino influenzale inattivato
Vaccino influenzale subvirionico
Vaccini epatitici
Vaccino epatitico B
Vaccino epatitico A
Vaccino epatitico A+B
Vaccini morbillosi
Vaccino morbilloso vivo
Vaccino morbilloso parotitico e rubeolico
Vaccini parotitici
Vaccino parotitico vivo
Vaccini poliomielitici
Vaccino poliomielitico orale
Vaccino poliomielitico inattivato
parenterale
Vaccini rabici
Vaccino rabico da colture cellulari
Vaccini antirosolia
Vaccino rubeolico vivo attenuato
Vaccini batterici e virali in associazione
Vaccino difterite - poliomelite - tetano
Vaccino -epatite B pertosse-tetano
Vaccino difterite-H.influenzae Bpertossepoliomielite-tetano
Vaccino difterite-epatite B-tetano
adsorbito
Vaccino difterite-epatite B-H.influenzae
B- pertosse-poliomielite-tetano
im
C
im
im
C
C
im
im
im
C
C
C
sc
sc
C
C
sc
C
os
im
C
C
im/sc
C
sc
C
im
im
im
C
C
C
im
C
im
C
46
L
Farmaci antineoplastici e immunomodulatori
L01
Antineoplastici
L01A
L01AA
L01AA01
L01AA02
L01AA03
L01AA05
L01AA06
L01AB
L01AB01
L01AC
L01AC01
L01AD
L01AD01
L01AD02
L01AD04
L01AD05
L01AX
L01AX02
L01AX03
L01AX04
L01B
L01BA
L01BA01
L01BA04
L01BB
L01BB02
L01BB03
L01BB04
L01BB05
L01BC
L01BC
L01BC01
L01BC02
L01BC05
L01BC06
L01C
L01CA
L01CA01
L01CA02
L01CA03
L01CA04
L01CB
L01CB01
L01CB02
L01CD
L01CD01
L01CD02
L01D
L01DA
L01DA01
L01DB
L01DB01
L01DB01
L01DB02
L01DB03
L01DB06
Sostanze alchilanti
Analoghi della mostarda azotata
Ciclofosfamide
os, ev
Clorambucile
os
Melfalan
os, ev
Clormetina
ev
Ifosfamide
ev
Alchilsulfonati
Busulfano
os
Etilenimine
Tiotepa
ev, im
Nitrosouree
Carmustina
ev
Lomustina
os
Streptozocina
ev
Fotemustina
ev
Altre sostanze alchilanti
Pipobromano
os
Temozolomide
os
Dacarbazina
ev
Antimetaboliti
Analoghi dell'acido folico
Metotrexato
os, im, ev
Pemetrexed
ev
Analoghi della purina
Mercaptopurina
os
Tioguanina
os
Cladribina
ev
Fludarabina
os, ev
Analoghi della pirimidina
Floxuridina
ev
Citarabina
ev
Fluorouracile
ev, loc
Gemcitabina
ev
Capecitabina
os
Alcaloidi da piante ed altri prodotti naturali
Alcaloidi della vinca ed analoghi
Vinblastina
ev
Vincristina
ev
Vindesina
ev
Vinorelbina
os, ev
Derivati della podofillotossina
Etoposide
os, ev
Teniposide
ev
Taxani
Paclitaxel
ev
Docetaxel
ev
Antibiotici citotossici
Actinomicine
Dactinomicina
ev
Antracicline e sostanze correlate
Doxorubicina liposomiale
ev
Doxorubicina
ev
Daunorubicina
ev
Epirubicina
ev
Idarubicina
os, ev
A, H
A
A, H
est
H
A
H
est
est
est
H
A
H
H
A-H
A
A
C
H
est
H
H, A
H
H
H
H
H
H, H
A, H
H
H
H
H
H
H
H
H
A, H
47
L01DB07
L01DC
L01DC01
L01DC03
L01X
L01XA
L01XA01
L01XA02
L01XA03
L01XB
L01XB01
L01XC
L01XC02
L01XC03
L01XC04
L01XC05
L01XC06
L01XC07
L01XD
L01XD02
L01XE
L01XE03
L01XE04
L01XE06
L01XX
L01XX02
L01XX05
L01XX08
L01XX11
L01XX14
L01XX17
L01XX19
L01XX23
L01XX25
L01XX28
L01XX32
Mitoxantrone
ev
Altri antibiotici citotossici
Bleomicina
ev, im
Mitomicina
ev
Altri antineoplastici
Composti del platino
Cisplatino
ev
Carboplatino
ev
Oxaliplatino
ev
Metilidrazine
Procarbazina
os
Anticorpi monoclonali
Rituximab
ev
Trastuzumab
ev
Alemtuzumab
ev
Gemtuzumab
ev
Cetuximab
ev
Bevacizumab
ev
Sostanze usate nella terapia fotodinamica
Verteporfina
ev
L01XE Inibitori della protein-chinasi
Erlotinib
os
Sunitinib
os
Dasatinib
os
Altri antineoplastici
Asparaginasi
ev
Idrossicarbamide
os
Pentostatina
ev
Estramustina
os
Tretinoina
os
Topotecan
ev
Irinotecan
ev
Mitotano
os
Bexarotene
os
Imatinib
os
Bortezomib
ev
H
L01XX35
Anagrelide
H
L02
Terapia endocrina
L02A
L02AB
L02AB01
L02AB02
L02AE
L02AE01
L02AE02
L02AE03
L02AE04
L02B
L02BA
L02BA01
L02BA02
L02BA03
L02BB
L02BB01
L02BB03
L02BG
L02BG01
L02BG03
L02BG04
Ormoni ed agenti correlati
Progestinici
Megestrolo
os
Medrossiprogesterone
os, im
Analoghi dell'ormone liberatore delle gonadotropine
Buserelin
sc
Leuprorelina
sc, im
Goserelin
sc
Triptorelina
sc, im
Antagonisti ormonali ed agenti correlati
Antiestrogeni
Tamoxifene
os
Toremifene
os
Fulvestran
im
Antiandrogeni
Flutamide
os
Bicalutamide
os
Inibitori enzimatici
Aminoglutetimide
os
Anastrozolo
os
Letrozolo
os
os
H, H
H
H
H
H
A
H
H
H
H -est
H
H
H
H
H
H
est
A
H
A
A
H
H
H
H
H
H
PT, PHT
A/28
A/28

A/51
A/51
A/51
A/51
PT, PHT
PT, PHT
PT, PHT
PT, PHT
A
A
H

A
A
 PHT
PHT
A
A
A
48
L02BG06
Exemestan
L03
Immunostimolanti
L03A
L03AA
L03AA02
L03AA10
L03AA13
L03AB
L03AB01
L03AB03
L03AB04
L03AB05
L03AB06
L03AB07
L03AB08
L03AB09
L03AB10
L03AB11
L03AC
L03AC01
L03AX
L03AX03
L03AX13
Citochine e immunomodulatori
Fattori stimolanti le colonie
Filgrastim
Lenograstim
Pegfilgrastim
Interferoni
Interferone alfa
Interferone gamma 1-b
Interferone alfa-2a
Interferone alfa-2b
Interferone alfa-n1
Interferone beta -1a
Interferone beta -1b
Interferone Alfacon-1
Peginterferon alfa-2b
Peginterferon alfa-2a
Interleukine
Aldesleuchina (interleukina-2)
Altre citochine e immunomodulatori
Vaccino BCG
Glatiramer
L04
Sostanze ad azione immunosoppressiva
L04A
L04AA
L04AA01
L04AX02
L04AA02
L04AA03
L04AA04
L04AA05
L04AA06
Sostanze ad azione immunosoppressiva
Sostanze ad azione immunosoppressiva selettiva
Ciclosporina
os, ev
Talidomide
os
Muromonab CD3
ev
Immunoglobulina equina antilinfocitaria
ev
Immunoglobulina antitimocitaria
ev
Tacrolimus
os, ev
Acido micofenolico (micofenolato
os
sodico e micofenolato di mofetile)
Daclizumab
ev
Basiliximab
ev
Sirolimus
os
Etanercept
sc
Infliximab
ev
Leflunomide
os
Anakinra
sc
Adalimumab
sc
Everolimus
os
Efalizumab
sc
Altre sostanze ad azione immunosoppressiva
Azatioprina
os
Talidomide
os
Natalizumab
ev
L04AA08
L04AA09
L04AA10
L04AA11
L04AA12
L04AA13
L04AA14
L04AA17
L04AA18
L04AA21
L04AX
L04AX01
L04AX02
L04AA23
os
A
ev, sc
ev, sc
ev, sc
A/30
A/30
A/30 bis
PT, PHT
PT, PHT
PT, PHT
sc, im
sc
sc, im
sc, im
sc, im
Im, sc
sc
sc
sc
sc
A/32
H
A/32
A/32
A/32
A/65
A/65
A/32
A/32
A/32
PT, PHT
ev
H
vesc
sc
H
A/65
PT, PHT
PT, PHT
PT, PHT
PT, PHT
PT, PHT
PT, PHT
PT, PHT
PT, PHT
PT, PHT
A
Est
H
H
H
A
H
PHT
PT, PHT
H
H
A
H
H
A
H
H
H
H
RMP
RMP
A
Est
H

PT, PHT
PT
PT
PT, PHT
RMP
RMP
PT
PT, RMP
Prescrizione e
dispensazione
esclusivamente
da parte dei
centri
di riferimento
individuati per la
nota 65
PROPOSTA METODOLOGICA PER LA VALUTAZIONEDI INSERIMENTO DI
FARMACI ANTITUMORALI NON PRESENTI IN PTR LINK AL DOCUMENTO
49
M
Sistema muscolo-scheletrico
M01
Farmaci antinfiammatori e antireumatici
M01A
M01AB
M01AB01
M01AB05
M01AB15
Farmaci antinfiammatori/antireumatici, non steroidei
Derivati dell'acido acetico e sostanze correlate
Indometacina
os, ev, im
Diclofenac
os, im
Ketorolac
os,ev, im
M01AC
M01AC01
M01AC06
M01AE
M01AE01
M01AE02
M01AE03
M01AH
Oxicam-derivati
Piroxicam
Meloxicam
Derivati dell'acido propionico
Ibuprofene
Naproxene
Ketoprofene
Coxib
A/66, A, A
A/66, A
A

Dear doctor
letter 
In letteratura, sono presenti studi che indicano una maggiore gastrolesività del ketorolac rispetto agli altri FANS nell’uso
cronico. La somministrazione del ketorolac non è indicata per il trattamento del dolore cronico o lieve e la forma iniettiva
del farmaco è indicata soltanto per il trattamento a breve termine (massimo due giorni) del dolore acuto postoperatorio di grado moderato- severo o del dolore da coliche renali. Anche la forma orale è indicata soltanto per il
trattamento a breve termine (massimo cinque giorni) del dolore acuto post-operatorio di grado moderato; sono state
eliminate le indicazioni al trattamento del dolore neoplastico, delle affezioni muscolo scheletriche e dei traumi.
os, im
os, im
A/66, A
A/66, A

os, im
os
os, ev, im
A/66, A
A/66
A/66, H, A



L’inserimento dei coxib verrà effettuato sulla base delle richieste delle Commissioni Terapeutiche Locali attraverso la
valutazione della letteratura disponibile e sul loro profilo di rischio/beneficio
M01AX
M01AX17
M01C
M01CB
M01CB02
M01CB03
M01CC
M01CC01
Altri farmaci antinfiammatori/ antireumatici non steroidei
Nimesulide
os
A/66
Sostanze antireumatiche specifiche
Preparati a base di oro
Aurotiosolfato sodico
im
A
Auranofin
os
A
Penicillamina ed analoghi
Penicillamina
os
A
M03
Miorilassanti
M03A
M03AB
M03AB01
M03AC
M03AC04
M03AC11
M03AX
M03AX01
M03B
M03BX
M03BX01
M03C
M03CA
M03CA01
Miorilassanti ad azione periferica
Derivati della colina
Suxametonio
Altri composti ammonici quaternari
Atracurio
Cisatracurio
Altri miorilassanti ad azione periferica
Tossina botulinica
Miorilassanti ad azione centrale
Altri miorilassanti ad azione centrale
Baclofene
Miorilassanti ad azione diretta
Dantrolene e derivati
Dantrolene
ev
H
ev
ev
H
C
im
H
os, intratec
A, H
os, ev
A, C
M04
Antigottosi
M04A
M04AA
M04AA01
M04AC
M04AC01
Antigottosi
Preparati inibenti la formazione di acido urico
Allopurinolo
os
A
Preparati senza effetto sul metabolismo dell'acido urico
Colchicina
os
A



50
M05
Farmaci per il trattamento delle malattie delle ossa
M05B
M05BA
M05BA04
M05BA08
M09AX
M09AX01
Farmaci che agiscono sulla mineralizzazione
Bifosfonati
Acido alendronico
os
A/79
Acido zoledronico
ev
H
Altri farmaci per le affezioni del sistema muscolo scheletrico
intrarticolare
Acido ialuronico
C

51
N
Sistema nervoso
N01
Anestetici
N01A
N01AB
N01AB06
N01AB07
N01AB08
N01AF
N01AF03
N01AH
N01AH01
N01AH02
N01AH03
N01AH06
N01AH51
Anestetici generali
Idrocarburi alogenati
Isoflurano
inal
Desflurano
inal
Sevoflurano
inal
Barbiturici, non associati
Tiopental
ev
Anestetici oppioidi
Fentanil
ev, im
Alfentanil
ev
Sufentanil
ev
Remifentanil
ev
Droperidolo +
ev, im
Fentanil
Altri anestetici generali
Droperidolo
ev, im
Propofol
ev
Anestetici locali
Amidi
Lidocaina
loc
Lidocaina +
loc
Prilocaina
N01AX
N01AX01
N01AX10
N01B
N01BB
N01BB02
N01BB20
N02
Analgesici
N02A
N02AA
N02AA01
N02AA03
N02AA05
Oppioidi
Alcaloidi naturali dell'oppio
Morfina
os, ev, s.c.
Idromorfone
os
Ossicodone
os
cloridrato
Paracetamolo +
os
Codeina
Ossicodone +
os
Paracetamolo
Derivati della fenilpiperidina
Petidina
im
Fentanil
os, td
N02AA59
N02AA99
N02AB
N02AB02
N02AB03

H
H
H
H
H
C
H
C
H
Per chir. oculistica
H
H
C
C
A
A
A
A-H
A
C
A
Alert FDA 
L’FDA e le principali linee-guida evidenziano che la via transdermica non rappresenta la prima scelta per
il controllo del dolore oncologico severo, ma una possibile alternativa all’utilizzo di morfina orale nei pazienti
con dolore stabilizzato, in particolare in quelli impossibilitati ad assumere una terapia orale. Rispetto alla
morfina orale, il fentanil induce meno stipsi e può essere usato nei pazienti con insufficienza renale cronica per
l’assenza di metaboliti attivi
N02AE
N02AE01
N02AX
N02AX02
N02B
N02BA
N02BA01
N02BA01
N02BE
N02BE01
N02BE05
N02BG
Derivati dell'oripavina
Buprenorfina
os, im, ev, td
Altri oppiodi
Tramadolo
os, im, ev
Altri analgesici e antipiretici
Acido salicilico e derivati
Acetilsalicilato di
ev, im
lisina
Acido acetilsalicilico
os
Anilidi
Paracetamolo
os, ev, ret
Propacetamolo
ev, im
Altri analgesici ed antipiretici
A
A/3
A
C
C
C
52
N02BG06
N02BG08
N02C
N02CA
N02CA02
N02CA52
N02CC
N02CC01
N02CC03
N02CC04
N02CX
N02CX01
Nefopam
os, ev, im
Zinocotide
inf
Antiemicranici
Alcaloidi della segale cornuta
Ergotamina
os, im
Ergotamina +
os, rett
Caffeina
Agonisti selettivi dei recettori 5HT1
Sumatriptan
sc
Zolmitriptan
os
Rizatriptan
os
Altri antiemicranici
Pizotifene
os
N03
Antiepilettici
N03A
N03AA
N03AA02
N03AA03
N03AB
N03AB02
N03AD
N03AD01
N03AE
N03AE01
N03AF
N03AF01
N03AF02
N03AG
N03AG01
N03AG02
N03AG04
N03AX
N03AX09
N03AX10
N03AX11
N03AX12
N03AX14
Antiepilettici
Barbiturici e derivati
Fenobarbital
os, im, ev, sc
Primidone
os
Derivati dell'idantoina
Fenitoina
os, ev, im
Derivati della succinimide
Etosuccimide
os
Derivati benzodiazepinici
Clonazepam
os
Derivati della carbossamide
Carbamazepina
os
Oxcarbazepina
os
Derivati degli acidi grassi
Acido valproico
os, ev
Valpromide
os
Vigabatrin
os
Altri antiepilettici
Lamotrigina
os
Felbamato
os
Topiramato
os
Gabapentin
os
Levetiracetam
os, ev
N04
Antiparkinsoniani
N04A
N04AA
N04AA01
N04AA02
N04AB
N04AB02
N04B
N04BA
N04BA02
N04BA02
N04BC
N04BC01
N04BC02
N04BC04
N04BC05
N04BC06
N04BC07
N04BC49
Sostanze anticolinergiche
Amine terziarie
Triesifenidile
os
Biperidene
os, ev, im
Eteri chimicamente correlati agli antistaminici
Orfenadrina
os
Sostanze dopaminergiche
Dopa e suoi derivati
Levodopa + Benserazide os
Levodopa + Carbidopa
os
Agonisti della dopamina
Bromocriptina
os
Pergolide
os
Ropinirolo
os
Pramipexolo
os
Cabergolina
os
Apomorfina
sc
Lisuride
os
C
H
C
A
A
A
A
A
A, A, C, C
A
A, H, H
A
A
A
A
A, H
A
A
A
A
A
A/4
A, C




Per la forma ev RMP
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A-H
A


53
N05
Psicolettici
N05A
N05AA
N05AA01
N05AA02
N05AA03
N05AB
N05AB02
N05AB03
N05AB06
N05AC
N05AC01
N05AD
N05AD01
N05AD01
N05AF
N05AF05
N05AG
N05AG02
N05AH
N05AH02
N05AH03
N05AH04
N05AL
N05AL01
N05AL03
N05AL05
N05AL07
N05AN
N05AN01
N05AX
N05AX08
N05AX09
N05AX12
N05B
N05BA
N05BA01
N05BA06
N05BA08
N05BA19
N05BA49
N05C
N05CD
N05CD05
N05CD06
N05CD08
N05CF
N05CF01
N05CF02
Antipsicotici
Fenotiazine con gruppo dimetilaminopropilico
Clorpromazina
os, im
A
Levomepromazina
os
A
Promazina
os,im
A
Fenotiazine con struttura piperazinica
Flufenazina
os, im
A
Perfenazina
os, im
C, A
Trifluoperazina
os
A
Fenotiazine con struttura piperidinica
Periciazina
os
A
Derivati del butirrofenone
Aloperidolo
im
A
decanoato
Aloperidolo
os, ev, im
A, A, A
Derivati del tioxantene
Zuclopentixolo
os, im
C, A
Derivati della difenilbutilpiperidina
Pimozide
os
A
Diazepine, oxazepine e tiazepine
Clozapina
os
A
Olanzapina
os
A
Quetiapina
os
A
Benzamidi
Sulpiride
os, im
C, A
Tiapride
os, ev, im
C, A, A
Amisulpride 200-400mg os
A
Levosulpiride
os, ev, im
C, A, A
Litio
Litio
os
A
Altri antipsicotici
Risperidone
os, im
A
Clotiapina
os, ev, im
A, C, C
Aripiprazolo
os
A
Ansiolitici
Derivati benzodiazepinici
Diazepam [d. az. lunga]
os, ev, im
C
Lorazepam [d. az. intermedia]
os, ev, im
C, H, H
Bromazepam [d. az. intermedia]
os
C
Etizolam [d. az. breve]
os
C
Delorazepam [d. az. lunga]
os, ev, im
C
Ipnotici e sedativi
Derivati non benzodiazepinici
Triazolam [d. az. breve]
os
C
Lormetazepam [d. az. intermedia]
os
C
Midazolam [d. az. breve]
ev, im
H
Analoghi delle benzodiazepine
Zopiclone
os
C
Zolpidem
os
C
N06
Psicoanalettici
N06A
N06AA
N06AA01
N06AA02
N06AA04
N06AA09
N06AA10
Antidepressivi
Inibitori non selettivi della monoamino- ricaptazione
Desipramina
os
Imipramina
os
Clomipramina
os, ev, im
Amitriptilina
os
Nortriptilina
os
A
A
A
A
A
 PT, PHT
PT, PHT
PT, PHT

PT, PHT
PT, PHT


54
N06AB
N06AB03
N06AB04
N06AB05
N06AB06
N06AB08
N06AX
N06AX03
N06AX05
N06AX11
N06AX16
N06B
N06BA
N06BA07
N06D
N06DA
N06DA02
N06DA03
N06DA04
N07
N07A
N07AA
N07AA01
N07AA02
N07B
N07BA
N07BA01
N07BA02

Inibitori selettivi della ricaptazione di serotonina
Fluoxetina
os
Citalopram
os
Paroxetina
os
Sertralina
os
Fluvoxamina
os
Altri antidepressivi
Mianserina
os
Trazodone
os,im
Mirtazapina
os
Venlafaxina
os
Psicostimolanti e nootropi
Simpaticomimetici ad azione centrale
Modafinil
os
Farmaci anti-demenza
Anticolinesterasici
Donepezil
os
Rivastigmina
os
Galantamina
os
A
A
A
A
A
A
A
A
A





A
PT, PHT
A/85
A/85
A/85
PT, PHT
PT, PHT
PT, PHT
Altri farmaci del sistema nervoso
Parasimpaticomimetici
Anticolinesterasici
Neostigmina
ev
Piridostigmina
os
Farmaci usati nei disordini da dipendenza
Farmaci usati nei disordini da dipendenza da nicotina
Nicotina
td,
Bupropione
os
A
A
C
C
Nicotina e Bupropione sono destinati alla somministrazione presso i centri antifumo
N07BB
N07BB01
N07BB49
N07BB49
N07BC
N07BC
N07BC01
N07BC02
N07X
N07XX
N07XX02
Farmaci usati nella dipendenza da alcool
Disulfiram
os
Metadoxina
im, ev, os
Sodio oxibato
os
Farmaci usati nella dipendenza da oppioidi
Naltrexone
os
Buprenorfina
os
Metadone
os, im
Altri farmaci del sist. nervoso
Altri farmaci del sist. nervoso
Riluzolo
os
A
C
H
A
H
A-H
PHT
H
Malattie rare
55
P
Farmaci antiparassitari, insetticidi e repellenti
P01
Antiprotozoari
P01A
P01AB
P01AB01
P01AB02
P01AX
P01AX06
P01B
P01BA
P01BA01
P01BA02
P01BA03
P01BB
P01BB01
P01BC
P01BC01
P01BC02
P01BD
P01BD01
P01C
P01CB
P01CB01
P01CX
P01CX01
Sostanze contro l'amebiasi e altre affezioni protozoarie
Derivati nitroimidazolici
Metronidazolo
os
A
Tinidazolo
os
A
Altre sostanze contro l'amebiasi e altre affezioni protozoarie
Atovaquone
os
H
Antimalarici
Aminochinoline
Clorochina
os
A
Idrossiclorochina
os
A
Primachina
os
est
Biguanidi
Proguanil
os
C
Alcaloidi chininici
Chinina
os, ev, im C
Meflochina
os
A
Diaminopirimidine
Pirimetamina
os
est
Sostanze contro la leishmaniosi e la tripanosomiasi
Composti dell'antimonio
Meglumina
im
A
Altre sostanze contro la leishmaniosi e la tripanosomiasi
Pentamidina
ev, im, inal
A
P02
Antielmintici
P02B
P02BA
P02BA01
P02C
P02CA
P02CA01
P02CA03
P02CB
P02CB02
P02CC
P02CC01
P02CF
P02CF01
P02D
P02DA
P02DA01
Antitrematodi
Derivati chinolinici e sostanze correlate
Praziquantel
Antinematodi
Derivati benzimidazolici
Mebendazolo
Albendazolo
Piperazina e derivati
Dietilcarbamazina
Derivati della tetraidropirimidina
Pirantel embonato
Avermectine
Ivermectina
Anticestodi
Derivati dell'acido salicilico
Niclosamide
P03
Ectoparassiticidi, compresi gli antiscabbia, insetticidi e repellenti
P03A
P03AA
P03AA
P03AB
P03AB51
P03AC
P03AC04
P03AC54
Ectoparassiticidi, compresi gli antiscabbia
Prodotti contenenti zolfo
Merbromina
Prodotti contenenti cloro
Clorofenotano associazioni
Piretrine, inclusi i composti sintetici
Permetrina
Permetrina in associazione
os
est
os
os
A
A
os
est
os
A
os
est


PT, PHT
os
loc
C
loc
C
loc
loc
C
C
56
R
Sistema respiratorio
R03
Antiasmatici
R03A
R03AC
R03AC02
R03AC04
R03AC12
R03AC13
R03AK
R03AK04
Adrenergici per aerosol
Agonisti selettivi dei recettori beta2- adrenergici
Salbutamolo [d. az. breve]
inal, fl
A
Fenoterolo [d. az. breve]
inal
A
Salmeterolo [d. az. lunga]
inal
A

Formoterolo [d. az. lunga]
inal
A
Adrenergici e altri farmaci per le sindromi ostruttive delle vie respiratorie
Salbutamolo ed altri farmaci per i
inal
A
disturbi ostruttivi delle vie respiratorie
Fluticasone + Salmeterolo
inal
A
Budesonide + Formoterolo
inal
A
Altri antiasmatici per aerosol
Glicocorticoidi

Beclometasone
inal
A

Budesonide
inal
A

Flunisolide
inal
A
Fluticasone
inal
A
Anticolinergici
Ipratropio bromuro
inal
A
Tiotropio bromuro
inal
A
Sostanze antiallergiche, esclusi i corticosteroidi
Nedocromile
inal
A
Adrenergici per uso sistemico
Efedrina
im
C
Agonisti non selettivi dei recettori beta- adrenergici
Orciprenalina
ev, im
C
Altri antiasmatici per uso sistemico
Derivati xantinici
Teofillina
os
A
Aminofillina
os, ev, im, ret
C, H,
C, C
Altri farmaci sistemici per disturbi ostruttivi vie respiratorie
Esclusivamente
Omalizumab
sc
H
R03AK06
R03AK07
R03B
R03BA
R03BA01
R03BA02
R03BA03
R03BA05
R03BB
R03BB01
R03BB04
R03BC
R03BC03
R03C
R03CA02
R03CB
R03CB03
R03D
R03DA
R03DA04
R03DA05
R03DX
R03DX05
per
pazienti con
asma
grave,
corticosteroidor
esistente,
che non
raggiungono un
controllo
soddisfacente
della malattia
nonostante
terapia con
broncodilatatori,
corticosteroidi
inalatori
ed orali.
Alert FDA
Scheda aifa
per la
prescrizione
di
Omalizumab
– Link al
documento
R05
Preparati per la tosse e le malattie da raffreddamento
57
R05C
R05CB
R05CB01
R05CB06
Espettoranti, escluse le associazioni con antitosse
Mucolitici
Acetilcisteina
os, ev, im, inal
Ambroxolo
os, inal
C
C
R05CB13
Dornase alfa
A
R05D
R05DA
R05DA49
R05DB
R05DB27
Antitosse, escluse le associazioni con espettoranti
Alcaloidi dell'oppio e derivati
Diidrocodeina
os
Altri sedativi della tosse
Levodropropizina
os
inal
PT, PHT
Malattie
rare
A/31
A/31
58
R06
Antiistaminici per uso sistemico
R06A
R06AB
R06AB04
R06AD
R06AD02
R06AE
R06AE07
R06AX
R06AX13
R06AX17
R06AX26
Antiistaminici per uso sistemico
Alchilamine sostituite
Clorfeniramina
Derivati fenotiazinici
Prometazina
Derivati piperazinici
Cetirizina
Altri antistaminici per uso sistemico
Loratadina
Ketotifene
Fexofenadina
R07
Altri preparati per il sistema respiratorio
R07A
R07AA
R07AA02
Altri preparati per il sistema respiratorio
Surfattanti polmonari
Surfattante alveolare suino
trach
os, im
C
os, im
A/89
os
A/89
os
os
os
A/89
A/89
A/89

H
59
S
Organi di senso
S01
Oftalmologici
S01A
S01AA
S01AA01
S01AA02
S01AA11
S01AA12
S01AA23
S01AD
S01AD03
S01AX
S01AX11
S01AX12
S01AX17
S01AX18
S01B
S01BA
S01BA01
S01BC
S01BC03
S01E
S01EA
S01EA05
S01EB
S01EB01
S01EB08
S01EB09
S01EC
S01EC01
S01EC02
S01EC03
S01EC04
S01ED
S01ED01
S01ED02
S01ED03
S01ED05
S01ED06
S01ED51
S01ED51
S01EE
S01EE01
S01EE03
S01EE04
S01EX
S01EX02
S01F
S01FA
S01FA01
S01FA04
S01FA05
S01FA06
S01FB
S01FB01
S01HA
S01HA02
Antimicrobici
Antibiotici
Cloramfenicolo
loc
C
Clortetraciclina
loc
C
Gentamicina
loc
C
Tobramicina
loc
C
Netilmicina
loc
C
Antivirali
Aciclovir
loc
A
Altri antimicrobici
Ofloxacina
loc
C
Norfloxacina
loc
C
Lomefloxacina
loc
C
Iodopovidone
loc
C
Antiinfiammatori
Corticosteroidi, non associati
Desametasone
loc
C
Antinfiammatori non stereoidei
Diclofenac
loc
C
Preparati antiglaucoma e miotici
Simpaticomimetici per la terapia del glaucoma
Brimonidina
loc
A/78
Parasimpaticomimetici
Pilocarpina
loc
A
Aceclidina
loc
A
Acetilcolina
loc
C-H
Inibitori dell'anidrasi carbonica
Acetazolamide
os
A
Diclofenamide
os, ev
A
Dorzolamide
loc
A/78
Brinzolamide
loc
A/78
Betabloccanti
Timololo
loc
A
Betaxololo
loc
A
Levobunololo
loc
A
Carteololo
loc
A
Befunololo
loc
A
Timololo + Dorzolamide
loc
A/78
Timololo + Latanoprost
loc
A/78
Analoghi delle prostaglandine
Latanoprost
loc
A/78
Bimatoprost
loc
A/78
Travoprost
loc
A/78
Altri preparati antiglaucoma
Dapiprazolo
loc
C
Midriatici e cicloplegici
Anticolinergici
Atropina
loc
C
Ciclopentolato
loc
C
Omatropina
loc
C
Tropicamide
loc
C
Simpaticomimetici, esclusi i preparati antiglaucoma
Fenilefrina
loc
Anestetici locali
Ossibuprocaina
loc

PT

PT
PT

PT
PT
PT
PT
PT
C
H
60
S01J
S01JA
S01JA01
S01XA
S01XA20
S01XA20
Diagnostici
Sostanze coloranti
Fluorescina
loc
Altri oftalmologici
Lacrime artificiali ed altri preparati indifferenti
Carbomer
loc
H
C
61
V
Vari
V03
Tutti gli altri prodotti terapeutici
V03A
V03AB
V03AB
Tutti gli altri prodotti terapeutici
Antidoti
Bentonite (sospensione
os
gal
acquosa 7%)
Calcio gluconato
os, ev
gal
Ipecacuana
os
C
Dicobalto edetato
ev
est
Edetato disodico calcico
ev
C
Pralidossima
ev, im
A
Sodio tiosolfato
os, ev
C
Sodio nitrito
ev
gal
Dimercaprolo
im
H

Protamina
ev
A

Naloxone
ev, im
A
Metiltioninio cloruro
os, ev
C
Fisostigmina
ev
C
Acetilcisteina
ev
C
Antitossina della digitale
ev
est
Flumazenil
ev
H
Glutatione
ev
H
Idrossocobalamina
ev
A
Sostanze chelanti del ferro
Deferoxamina
ev, im, sc
A
 PT, PHT
Deferiprone
os
H
Farmaci per il trattamento dell'iperkaliemia e dell'iperfosfatemia
Polistirensolfonato
os
A
Sevelamer
os
A
PT, PHT
Carbonato di lantanio
os
A
PT, PHT
V03AB
V03AB01
V03AB03
V03AB03
V03AB04
V03AB06
V03AB08
V03AB09
V03AB14
V03AB15
V03AB17
V03AB19
V03AB23
V03AB24
V03AB25
V03AB32
V03AB33
V03AC
V03AC01
V03AC02
V03AE
V03AE01
V03AE02
V03AE03
Solo per i pazienti
dializzati nei quali
è
necessario
l’impiego di
chelanti del fosforo
non
calcici intolleranti o
che
non rispondono al
sevelamer
V03AF
V03AF
V03AF01
V03AF02
V03AF03
V03AF04
V03AF05
V03AF07
V03AH
V03AH01
V03AZ
V03AZ01
Sostanze disintossicanti per trattamenti antineoplastici
Calcio mefolinato
os, ev, im
C
Mesna
ev
A
Dexrazoxano
ev
H
Calcio folinato
os, ev, im
C, A/11
Calcio levofolinato
os, ev, im
C,H, C
Amifostina
ev
H
Rasburicase
ev
C
Farmaci per il trattamento della ipoglicemia
Diazossido
os
A
Deprimenti del sistema nervoso
Etanolo (soluzione 50%)
os
gal
V04
Diagnostici
V04C
V04CD
V04CD03
V04CD05
Altri diagnostici
Test di funzionalita' ipofisaria
Sermorelina
Somatorelina
ev
ev
PT, PHT
PHT
H
H
62
V04CF
V04CF01
V04CG
V04CG04
V04CH
V04CH02
V04CJ
V04CJ01
V04CJ02
V04CK
V04CK01
V04CX
V04CX
V04CX
V04CX
V04CX
V04CX
V04CX
V04CX
V04CX
V04CX
V04CX
V04CX
Diagnostici della tubercolosi
Tubercolina
id
Tests per la secrezione gastrica
Pentagastrina
ev, im, sc
Test per la funzionalita' renale
Indigo carmine
ev
Test per la funzionalita' tiroidea
Tirotropina
im
Protirelina
ev
Test per la funzionalita' pancreatica
Secretina
ev
Altri diagnostici
Azuresina
os
Bleu di Evans
ev
Dimeticone attivato
os
Dipiridamolo
ev
Edrofonio
ev
Fluoresceina
ev
Metacolina
aer
Rosso Congo
ev
Somatostatina
ev
Urea C tredici
os
Xilosio
os
V07
Tutti gli altri prodotti non terapeutici
V07A
V07AB
V07AB
V07AC
V07AC
V07AC
V07AC
V07AY
V07AY
Tutti gli altri prodotti non terapeutici
Solventi e diluenti, comprese le soluzioni detergenti
Acqua per preparazioni
ev
A-C
iniettabili FU
Prodotti ausiliari per la trasfusione del sangue
Anticoagulante ACD
ev
C
Anticoagulante CDP
ev
C
Sodio citrato
ev
C
Altri prodotti ausiliari non terapeutici
Soluzione di Eurocollins
ev
C
V08
Mezzi di contrasto
V08A
V08AA
V08AA01
V08AA03
V08AB
Mezzi di contrasto radiologici, iodati
Mezzi di contrasto radiologici idrosolubili, nefrotropici, ad alta osmolarita'
Acido diatrizoico
os, rett
H
Iodamide
ev
H
Mezzi di contrasto radiologici idrosolubili, nefrotropici, a bassa
osmolarita'
Ioexolo
ev
H
Acido ioxaglico
ev
H
Iopamidolo
ev
H
Iopromide
ev
H
Ioversolo
ev
H
Iopentolo
ev
H
Iodixanolo
ev
H
Iomeprolo
ev
H
Iobitridolo
ev
C
Mezzi di contrasto radiologici idrosolubili, epatotropici
Acido iopanoico
os
H
Mezzi di contrasto radiologici non idrosolubili
Olio etiodato
ev
H
Mezzi di contrasto radiologici, non iodati
Bario solfato contenente mezzi di contrasto radiologici
Bario solfato con sostanze
os, rett
H
sospendenti
V08AB02
V08AB03
V08AB04
V08AB05
V08AB07
V08AB08
V08AB09
V08AB10
V08AB11
V08AC
V08AC06
V08AD
V08AD01
V08B
V08BA
V08BA01
C
est
C
H
est
est
gal
gal
C
C
gal
H
C
gal
H
H
gal

63
V08C
V08CA
V08CA01
V08CA02
V08CA03
V08CA04
V08CA05
V08CA08
V08CA09
V08CA10
V08CB
V08CB03
V08D
V08DA
V08DA02
V08DA05
Mezzi di contrasto per risonanza magnetica
Mezzi di contrasto paramagnetici
Acido gadopentetico
ev
Acido gadoterico
ev
Gadodiamide
ev
Gadoteridolo
ev
Mangafodipir
ev
Gadobenato dimeglumina
ev
Gadobutrolo
ev
Gadofosveset
ev
Mezzi di contrasto superparamagnetici
Ferro ossido nanoparticelle
ev
Mezzi di contrasto per ultrasonologia
Mezzi di contrasto per ultrasonologia
microparticelle di galattosio
ev
Zolfo esafluoruro
ev
V09
Radiofarmaci diagnostici
V09A
V09AA
V09AA01
V09AB
V09AB03
V09C
V09CA
V09CA
V09G
V09GA
V09GA02
V09H
V09HA
V09HA04
V09I
V09IB
V09IB01
V09IX
V09IX04
Sistema nervoso centrale
Composti del tecnezio 99mTc
Esametazina
ev
H
Composti dello Iodio-123I
Iodio ioflupano-123I
ev
C
Apparato renale
Composti del tecnezio 99mTc
Betiatide
ev
C
Sistema cardiovascolare
Composti del tecnezio 99mTc
Tetrofosmina
ev
H
Rilevazione di infiammazione e infezione
Composti del tecnezio 99mTc
Sulesomab
ev
H
Rilevazione di tumori
Composti dell'indio 111 In
Indio [111 In] pentetreotide
ev
H
Altri radiofarmaci diagnostici per l’identificazione di tumori
Fluoro-18f-desossiglucosio
ev
H
V10
Radiofarmaci terapeutici
V10B
V10BX
Palliativi del dolore (agenti osteofili)
Radiofarmaci palliativi del
dolore vari
Stronzio cloruro (89Sr)
ev
V10BX01
H
H
H
H
H
C
H
H
C
H
C
H
64
FARMACI ESTERI PRESENTI NEL PTA
ATC
B02AB03
B02BB01
H02AA02
H03AA02
H03BA02
J04AB01
J04BA02
L01AA05
L01AD01
L01AD02
L01AD04
L01BC
L01XC05
L01XX02
L04AX02
P01BA03
P01BD01
P02BA01
P02CB02
P02CF01
V03AB03
V03AB24
V04CG04
V04CK01
V04CJ02
PRINCIPIO ATTIVO
C1-inibitore
Fibrinogeno umano
Fludrocortisone
Liotironina
Propiltiouracile
Cicloserina
Dapsone
Clormetina
Carmustina
Lomustina
Streptozocina
Floxuridina
Gemtuzumab Ozogamicin
Asparaginasi
Talidomide
Primachina
Pirimetamina
Praziquantel
Dietilcarbamazepina
Ivermectina
Dicobaltoedetato
Antitossina della digitale
Pentagastrina
Secretina
Protirelina
65
FARMACI CON RICHIESTA MOTIVATA
PERSONALIZZATA (RMP)
ATC
PRINCIPIO ATTIVO
NOTE
A04AA05
Paolonosetron
A07AA09
Vancomicina
Solo per il trattamento orale
della colite pseudomembranosa
o ischemica grave o resistente
al metronidazolo
A11CC07
Paracalcitolo
Link al modulo
B01AD10
Drotrecogin alfa
(o Proteina C attivata)
B01AE02
Lepirudina
Limitatamente ai pazienti adulti
con trombocitopenia da eparina
G02AD02
Dinoprostone dispositivo
vaginale
Scheda di rilevazione
monitoraggio previsto per un anno
Link al modulo
J01FG02
Quinupristin+dalfopristin
J01XA02
Teicoplanina
J01XX08
Linezolid
J02AA01
Amfotericina liposomiale
J02AC03
Voriconazolo
J02AX04
Caspofungin
J06BB16
Pavilizumab
L04AA08
Daclizumab
L04AA09
Basiliximab
L04AA14
Anakinra
L04AA17
Adalimumab
L04AA21
Efalizumab
N03AX14
Levetiracetam
Solo per la forma ev
R03DX05
Omalizumab
Esclusivamente per pazienti
con asma grave,
cortocosteroido-resistente, che
non hanno raggiunto un
controllo soddisfacente della
malattia nonostante terapia con
broncodilatatori, corticosteroidi
inalatori ed oral
Link al modulo
66
Link collegamenti:
Azienda Sanitaria Locale n°2 - Olbia - Tempio
Sardegna Salute
Prontuario Terapeutico Regionale
Prontuario Terapeutico Regionale – scaricabile in formato pdf
Moduli Rmp - richieste motivate personalizzate
Shede di valutazione Farmaci da parte della CTR
Commissione Terapeutica Regionale - documenti
Commissione Teraputica Regionale - Attività
Modello B- richiesta inserimento Farmaci in Prontuario Terapeutico Aziendale
ASL n°2 OLBIA
Sede legale: Via Caduti del Lavoro,35 – 07026 Olbia
Codice fiscale: 01687160901
http://www.aslolbia.it/
__________________________
Segreteria Scientifica Commissione Terapeutica Aziendale
Responsabile: Dr. Tanca Vincenzo
tel./fax 0789/552530 -email:[email protected]
67