RE G IO N E AUT O NO M A D E L L A S AR D EG N A
AZIENDA SANITARIA N° 6 SANLURI
PRONTUARIO TERAPEUTICO ADI
•
EDIZIONE GIUGNO 2009
Premessa
Visto il numero elevato delle molecole disponibili nel mercato, analogamente a quanto
fatto con l’istituzione dei prontuari provinciali per la prescrizione dei farmaci all’interno delle
Strutture Sanitarie Ospedaliere e Territoriali, è importante dotarsi di uno strumento quale è il
prontuario anche per la prescrizione dei farmaci in ADI, effettuando una attenta selezione dei
farmaci.
Il Prontuario Terapeutico per l’ADI è quindi un elenco dinamico di sostanze
farmacologicamente attive approvato dalla Commissione Farmaco Terapeutica Provinciale e
che potrà essere in qualsiasi momento aggiornato e/o modificato sulla base delle proposte e
delle richieste che potranno venire da tutti i medici, di medicina generale, specialistici ed
ospedalieri i quali, basandosi sulla loro pratica clinica, presenteranno l’interesse ad apportare
le modifiche necessarie.
Le richieste di particolari esigenze terapeutiche, di nuovi inserimenti e/o sostituzioni dei
farmaci inseriti nel prontuario, dovranno essere presentate ai responsabili distrettuali, medici
o farmacisti, dell’ADI o direttamente alla Commissione Farmaceutica Provinciale.
La Commissione Terapeutica Provinciale si configura quindi come struttura essenziale
per l’attivazione del programma di politica del farmaco anche al fine di favorire la continuità
farmaco terapeutica Ospedale –Territorio contribuendo quindi alla razionalizzazione ed alla
vigilanza sull’uso appropriato dei medicinali.
1
Il Prontuario dei Farmaci ADI
Il prontuario farmaci dell’Assistenza Domiciliare Integrata è espressamente previsto
nell’allegato alla delibera della Giunta Regionale n. 51/49 del 20.12.2007 e per la sua
realizzazione la Commissione Farmaceutica Provinciale è partita dalla base già esistente del
Prontuario Terapeutico Provinciale, approvato nel gennaio 2007 e successivamente aggiornato.
I farmaci inseriti nel prontuario sono quelli che i medici potranno richiedere per le
terapie delle cure domiciliari.
Dal Prontuario Provinciale, che contiene nel suo interno tutti i farmaci necessari per le
attività terapeutiche del Presidio Ospedaliero di San Gavino e delle Strutture Sanitarie
Territoriali dell’Azienda Sanitaria di Sanluri, sono stati opportunamente esclusi alcuni farmaci
che la Commisione ha ritenuto non utilii nelle terapie ADI (ad esempio gli anestetici volatili ed i
mezzi di contrasto radiologico) ovvero non dispensabili dal Servizio Farmaceutico Aziendale per
impedimenti legislativi (ad esempio i farmaci inclusi nelle tabelle delle sosttanze stupefacenti e
psicotrope).
I farmaci classificati OSP1, medicinali da impiegare esclusivamente nei Centri
Ospedalieri e Case di Cura, di norma non dovrebbero essere prescritti per le tearpie domiciliari.
Potranno essere valutati volta per volta, eventuali particolari casi nei quali può
verificarsi la necessità di un impiego di questi farmaci per un uso domiciliare in ADI.
In tali particolari circostanze la prescrizione di questi farmaci, ai fini di un utilizzo
domiciliare, deve trarre comunque origine da strutture ospedaliere.
Naturalmente, oltre ai farmaci inclusi nel presente prontuario i medici potranno
prescrivere tutti i farmaci della classe A del Prontuario Nazionale a carico del Servizio
Sanitario, i farmaci di cui alla classificazione PHT ed i farmaci in classe H prescritti su piano
terapeutico dei centri autorizzati.
Gestione del Prontuario Terapeutico ADI
La vigilanza per la corretta applicazione del Prontuario segue i seguenti criteri di massima:
La richiesta è consentita, di norma, solo per i farmaci inclusi nel presente Prontuario
Terapeutico ADI.
I farmaci non compresi nel Prontuario Terapeutico Regionale non possono essere
inseriti in quello ADI.
La richiesta di farmaci non inclusi nel Prontuario Terapeutico ADI ma inseriti nel
Prontuario Terapeutico Regionale sarà consentita esclusivamente per eccezionali e
documentabili esigenze terapeutiche, in tal caso la richiesta dovrà essere formulata su
2
apposito modulo (Modello 1) e debitamente motivata dal Medico Prescrittore,
controfirmata dal Responsabile Sanitario Distrettuale dell’ADI ed inoltrata al Servizio
Farmaceutico.
I farmaci contenuti nel Prontuario Terapeutico ADI, per i quali esiste un consumo
storico consolidato sono sempre disponibili presso il Servizio Farmaceutico.
I farmaci per i quali non esiste un consumo storico l’approvvigionamento verrà effettuato
sulla base delle richieste e quindi potranno essere disponibili nel minor tempo possibile.
Le proposte di inserimento di nuovi farmaci nel Prontuario Terapeutico ADI, dovranno
essere inoltrate, da parte dei medici richiedenti alla Commissione Farmaco Terapeutica
utilizzando l’apposita modulistica (Modello 2). La Commissione si impegna a rendere
note le proprie valutazioni entro 60 giorni.
La Commissione Terapeutica Provinciale valuta le proposte d’inserimento ed esprime i
seguenti pareri:
a) inserimento nel Prontuario ADI se presente in quello regionale;
b) non inserimento;
c) inserimento con restrizione (che sarà specificata).
Al fine di fornire un utile strumento di consultazione, nella tabella seguente
sono elencate alcune categorie di principi attivi, equivalenti per attività
terapeutica, con l’indicazione dei farmaci inseriti nel prontuario.
A titolo di esempio:
Inibitori di pompa: sono inseriti nel Prontuario l’omeprazolo ed il
lansoprazolo mentre sono fuori prontuario il pantoprazolo e l’esomeprazolo.
3
PRINCIPI ATTIVI
PRESCRIVIBILI
FUORI PRONTUARIO
Pantoprazolo
Esomeprazolo
Antidepressivi
Lansoprazolo
Omeprazolo
Nadroparina
Enoxaparina
Simvastatina
Torvastatina
Losartan
Irbersartan
Amlodipina
Nifedipina
Verapamil
Diltiazem
Enalapril
Perindopril
Ramipril
Propanololo
Atenololo
Carvedilolo
Diazepam
Lorazepam
Alprazolam
Triazolam
11 molecole
Psicostimolanti
nessuno
Altri Farmaci SN
nessuno
Vasodilatatori periferici
nessuno
Antitrombotici
nessuno
Inibitori Pompa Acida
Eparine BPM
Statine
Sartani
Calcio Antagonisti
Ace Inibitori
β bloccanti
Benzodiazepine e analoghi
Cortisonici Uso topico
Betametasone
Antimicotici Uso topico
Ketoconazolo
Altri Uso topico
Escina + Eparina
Cicatrizzanti
Acido Ialuronico
Antiffiamatori uso topico
Ketoprofene
Collutori
Clorexedina
Parnaparina
Rosuvastatina
Valsartan
Olmesartan
Nimodipina
Associazione con diuretico
Bisoprololo
Bromazepam
Lormetazepam
Zolpidem
Zaleplon
Escitalopram
Citicolina
Acetilcarnitina
Olamina Alfoscerato
Colina Alfoscerato
Pentoxifillina
Diidroergotossina
Buflomedil
Sulodexide
Metilprednisolone
Mometasone
Clobetasone
Associazioni
Miconazolo
Econazolo
Clotrimazolo
Acido Ialuronico + Sulfadiazina
Catalasi
Frumento estratto
Voltaren
Fastum
Tantum
Benzidamina
Flurbiprofene
Nimesulide
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FARMACOVIGILANZA
Segnalazioni Reazioni Avverse
Al fine di promuovere e rafforzare l’attività di Farmaco-Vigilanza, strumento attraverso
il quale il Ministero della Salute può svolgere il suo ruolo istituzionale di tutela della salute del
cittadino, si allega copia della scheda in vigore per la segnalazione delle reazioni avverse da
farmaci.
Tutti i Medici (Ospedalieri, di Base, Specialisti) hanno l’obbligo di comunicare al
Servizio Assistenza Farmaceutica dell’Azienda Sanitaria Locale territorialmente competente, gli
effetti tossici e secondari, sia locali che generali, conseguenti all’impiego dei farmaci, entro il
limite dei dieci giorni dalla conoscenza degli stessi o, nei casi mortali e di particolare gravità,
entro ventiquattr’ore.
Le segnalazioni delle reazioni avverse da farmaci, effettuate mediante apposite schede
conformi al modello approvato dal Ministero della Salute, devono riguardare non solo le
reazioni avverse inaspettate, ma anche quelle note e prevedibili perché descritte nel foglio
illustrativo allegato alle confezioni di vendita dei prodotti farmaceutici: ai fini statistici si ritiene
infatti di considerevole utilità conoscere con quale frequenza detti fenomeni si manifestano in
Italia, in rapporto alle particolari condizioni di impiego dei farmaci stessi ed ai dosaggi più
comunemente adottati nel nostro Paese.
5
Classificazione Anatomica, Terapeutica, Chimica ( A.T.C. )
A
Apparato gastrointestinale e metabolismo
B
Sangue e organi emopoietici
C
Sistema cardiovascolare
D
Dermatologici
G
Sistema genito-urinario e ormoni sessuali
H
Preparati ormonali sistemici, esclusi gli ormoni sessuali
J
Antimicrobici generali per uso sistemico
L
Farmaci antineoplastici e immunomodulatori
M
Sistema muscolo-scheletrico
N
Sistema nervoso
P
Farmaci antiparassitari, insetticidi e repellenti
R
Sistema respiratorio
S
Organi di senso
V
Vari
6
INDICE
A APPARATO GASTROINTESTINALE E METABOLISMO 12
PAG 11
A01
A02
A03
A04
A06
A07
A10
A11
A12
STOMATOLOGICI
ANTIACIDI, ANTIMETEORICI ED ANTIULCERA PEPTICA
ANTISPASTICI, ANTICOLINERGICI E PROCINETICI
ANTIEMETICI ED ANTINAUSEA
LASSATIVI
ANTIDIARROICI, ANTINFIAMMATORI ED ANTIMICROBICI INTESTINALI
FARMACI USATI NEL DIABETE
VITAMINE
INTEGRATORI MINERALI
B SANGUE ED ORGANI EMOPOIETICI
PAG 13
B01
B02
B03
B05
ANTITROMBOTICI
ANTIEMORRAGICI
FARMACI ANTIANEMICI
SUCCEDANEI DEL PLASMA E SOLUZIONI PERFUSIONALI
C SISTEMA CARDIOVASCOLARE
PAG 15
C01
C02
C03
C05
C07
C08
C09
C10
TERAPIA CARDIACA
ANTIPERTENSIVI
DIURETICI
VASOPROTETTORI
BETABLOCCANTI
CALCIOANTAGONISTI
SOSTANZE AD AZIONE SUL SISTEMA RENINA ANGIOTENSINA
SOSTANZE IPOLIPEMIZZANTI
D DERMATOLOGICI
PAG 17
D01
D02
D03
D04
D06
D07
D08
ANTIMICOTICI PER USO DERMATOLOGICO
EMOLLIENTI E PROTETTIVI
PREPARATI PER IL TRATTAMENTO DI FERITE ED ULCERAZIONI
ANTIPRURIGINOSI, INCLUSI ANTISTAMINICI, ANESTETICI, ECC.
ANTIBIOTICI E CHEMIOTERAPICI PER USO DERMATOLOGICO
CORTICOSTEROIDI, PREPARATI DERMATOLOGICI
ANTISETTICI E DISINFETTANTI
G GENITO-URINARIO ED ORMONI SESSUALI
PAG 18
G01
G02
G03
G04
ANTIMICROBICI ED ANTISETTICI GINECOLOGICI
ALTRI GINECOLOGICI
ORMONI SESSUALI E MODULATORI DEL SISTEMA GENITALE
UROLOGICI
H PREPARATI ORMONALI SISTEMICI, ESCLUSI GLI ORMONI SESSUALI
PAG 18
H01
H02
H04
H05
ORMONI IPOFISARI, IPOTALAMICI ED ANALOGHI
CORTICOSTEROIDI SISTEMICI
ORMONI PANCREATICI
CALCIO OMEOSTATICI
7
J ANTIMICROBICI GENERALI PER USO SISTEMICO
PAG 19
J01
J02
J04
J05
J06
J07
ANTIBATTERICI PER USO SISTEMICO
ANTIMICOTICI PER USO SISTEMICO
ANTIMICOBATTERICI
ANTIVIRALI PER USO SISTEMICO
SIERI IMMUNI ED IMMUNOGLOBULINE
VACCINI
L FARMACI ANTINEOPLASTICI E IMMUNOMODULATORI
PAG 21
L01
L02
L03
ANTINEOPLASTICI
TERAPIA ENDOCRINA
IMMUNOSTIMOLANTI
M SISTEMA MUSCOLO-SCHELETRICO
PAG 22
M01
M03
M04
M05
FARMACI ANTINFIAMMATORI ED ANTIREUMATICI
MIORILASSANTI
ANTIGOTTOSI
FARMACI PER IL TRATTAMENTO DELLE MALATTIE DELLE OSSA
N SISTEMA NERVOSO
PAG 23
N01
N02
N03
N04
N05
N06
N07
ANESTETICI
ANALGESICI
ANTIEPILETTICI
ANTIPARKINSONIANI
PSICOLETTICI
PSICOANALETTICI
ALTRI FARMACI DEL SISTEMA NERVOSO
P FARMACI ANTIPARASSITARI, INSETTICIDI E REPELLENTI
PAG 25
P01
ANTIPROTOZOARI
R SISTEMA RESPIRATORIO
PAG 25
R03
R05
R06
ANTIASMATICI
PREPARATI PER LA TOSSE E LE MALATTIE DA RAFFREDDAMENTO
ANTISTAMINICI PER USO SISTEMICO
S ORGANI DI SENSO
PAG 26
S01
OFTALMOLOGICI
V VARI
PAG 26
V03
V04
V07
V08
TUTTI GLI ALTRI PRODOTTI TERAPEUTICI
DIAGNOSTICI
TUTTI GLI ALTRI PRODOTTI NON TERAPEUTICI
MEZZI DI CONTRASTO
MODELLO RICHIESTA PERSONALIZZATA FARMACI NON INSERITI NEL PT ADI
MODELLO RICHIESTA INSERIMENTO FARMACI NEL PT ADI
MODELLO SEGNALAZIONI REAZIONI AVVERSE
PAG 27
PAG 28
PAG 29
8
ABBREVIAZIONI ED ACRONIMI
R
CLASSIFICAZIONE ATC:GRINCIPALE
X01 GRUPPO TERAPEUTICO PRINCIPALE
X01A Sottogruppo terapeutico
X01AA Sottogruppo terapeutico/chimico
X01AA011 Sottogruppo chimico via di somministrazione
A: farmaco in classe A totalmente concedibile a carico del S.S.N. Quando la lettera A è seguita da un
numero (A/XX), viene fatto riferimento alle modalità prescrittive previste dalla nota AIFA indicata dal
numero (XX).
Aer: aerosol
C: farmaco in classe C non concedibile dal S.S.N
Est: farmaco da acquistare all’estero
Ev: via di somministrazione endovenosa
Gal: preparazione galenica
Grz: garza
H: farmaco in classe H concedibile a carico del S.S.N. esclusivamente in ambito ospedaliero
Id: via di somministrazione intradermica
Im: via di somministrazione intramuscolare
Inal: via di somministrazione inalatoria
Intratec: via di somministrazione intratecale
Loc: per applicazioni locali
Nas: via di somministrazione nasale
Os: via di somministrazione orale
PHT: Prontuario della continuità assistenziale Ospedale (H) – Territorio (T)
PT: Prescrizione su Piano Terapeutico
Ret: via di somministrazione rettale
RMP: Richiesta Motivata e Personalizzata
Sc: via di somministrazione sottocutanea
Sl: sublinguale
Td: via di somministrazione transdermica
Trach: via di somministrazione endotracheale
: farmaco per il quale è scaduto il brevetto industriale (equivalente)
9
LEGENDA PTP
Classificazione Anatomica Terapeutica Chimica
A
Apparato gastrointestinale e metabolismo
A01
Stomatologici
A01A
A01AB
A01AB03
A01AB09
Stomatologici
Antimicrobici per il trattamento orale locale
Clorexidina
os
Miconazolo
os
A02
Antiacidi, antimeteorici e antiulcera peptica
A02A
A02AD
A02AD01
A02B
A02BA
A02BA02
A02BB
A02BB
A02BC
A02BC03
Antiacidi
Associazioni e complessi fra composti di alluminio, calcio e magnesio
Magnesio idrossido + Algeldrato
os
A
Antiulcera peptica
Antagonisti dei recettori H2
Ranitidina
os, ev
A/48
Prostaglandine
Misoprostolo
os
Inibitori della pompa acida
Lansoprazolo
os
A/1-48
Via di somministrazione
Classe di rimborsabilità
/ Nota AIFA
C
C
Si raccomanda la scelta di una sola molecola nei Prontuari Terapeutici Provinciali sulla base della miglior offerta economica
A02BC01 Omeprazolo
ev
H
A02BC02 Pantoprazolo
ev
H
A02BC05 Esomeprazolo
ev
H
A02BX
Altri antiulcera peptica
A02BX02 Sucralfato
os
A
A03
Antispastici procinetici e anticolinergici
A03A
A03AX
A03AX
A03AX12
A03B
A03BA
A03BA01
A03BB
A03BB01
A03BB05
A03FA
A03FA01
A03FA03
Farmaci per i disturbi funzionali intestinali
Altri farmaci per i disturbi funzionali intestinali
Floroglucinolo + Meglucinolo
os
Floroglucinolo
ev, im
Belladonna e derivati, non associati
Alcaloidi della belladonna, amine terziarie
Atropina
ev, im, sc
Alcaloidi della belladonna semisintetici, composti
Butilscopolamina ammonici quaternari
ev, im
Cimetropio bromuro
ev, im
Procinetici
Metoclopramide
os, ev, im
Domperidone
os
Raccomandazione di una
scelta limitata di farmaci
per le Commissioni
Terapeutiche Provinciali
C
A
A-C
A
A
C, A, A
C
Alcune formulazioni sono in
classe A alcune in classe C
La formulazione per os è
in classe C quelle ev e im
sono in classe A
10
PRONTUARIO TERAPEUTICO ADI
PROVINCIA
MEDIO CAMPIDANO
A
Apparato gastrointestinale e metabolismo
A01
Stomatologici
A01A
Stomatologici
A01AB
Antimicrobici per il trattamento orale locale
A01AB03
Clorexidina
A02
Antiacidi, antimeteorici e antiulcera peptica
A02A
Antiacidi
A02AD
Associazioni e complessi fra composti di alluminio, calcio e magnesio
A02AD01
Magnesio idrossido +
Algeldrato
A02B
Antiulcera peptica
A02BA
Antagonisti dei recettori H2
A02BA02
Ranitidina
A02BC
Inibitori della pompa acida
A02BC01
Omeprazolo
os
ev
H (osp1)
Prescriz. ospedaliera
os
A
os
C
os
A
os, ev
A/48
A/1-48
A02BC01
Omeprazolo
A02BX
Altri antiulcera peptica
A02BX02
Sucralfato
A03
Antispastici procinetici e anticolinergici
A03A
Farmaci per i disturbi funzionali intestinali
A03AX
Altri farmaci per i disturbi funzionali intestinali
A03AX
Floroglucinolo + Meglucinolo
os
C
ev, im
A
A03AX12
Floroglucinolo
A03B
Belladonna e derivati, non associati
A03BB
Alcaloidi della belladonna semisintetici,
composti
A03BB01
Butilscopolamina ammonici
quaternari
A03FA
Procinetici
A03FA01
Metoclopramide
A04
Antiemetici e antinausea
A04A
Antiemetici e antinausea
A04AA
Antagonisti della
serotonina (5HT3)
ev, im
A
os, ev, im
C, A, A
11
A04AA02
Granisetron
A06
Lassativi
A06A
Lassativi
A06AA
Emollienti
A06AA01
Paraffina liquida
os,ev,
im
A/57
os
C
A06AB
Lassativi di contatto
A06AB06
Senna foglie (glucosidi A e B)
A06AD
Lassativi ad azione
osmotica
A06AD11
Lattulosio
os
A/59
A06AD65
Macrogol
os
C
A06AX
Altri lassativi
A06AX01
Glicerolo
rett
C
A06AG01
Siodio Fosfato Acido
clismi
C
A07
Antidiarroici, antinfiammatori e antimicrobici intestinali
A07A
Antimicrobici intestinali
A07AA
Antibiotici
A07AA02
Nistatina
os
A
A07AA11
Rifaximina
os
A
A07D
Antipropulsivi
A07DA
Antipropulsivi
A07DA03
Loperamide
A07F
Microrganismi
antidiarroici
os
A07FA
Organismi produttori di acido lattico
A07FA01
Enterobatt. Lattofermentato
liofilizz.
A10
Farmaci usati nel diabete
A10A
Insuline e analoghi
A10AB
Insuline e analoghi, ad
azione rapida
A10AB01
Insulina umana
sc
A
A10AB04
Insulina lispro
sc
A
os
C
C
A10AC
Insuline e analoghi, ad azione intermedia
A10AC01
Insulina umana isofano
sc
A
A10AD
Insuline e analoghi, ad azione intermedia e ad azione rapida associate
A10AD01
Insulina umana + insulina
umana isofano
A10AE
Insuline e analoghi, ad azione lunga
A10AE04
Insulina glargine
A10B
Ipoglicemizzanti orali
A10BB
Sulfonamidi, derivati dell'urea
sc
sc
A
A
PHT
12
os
A
os
C
os
A
A10BB09
Gliclazide
A11
Vitamine
A11BA
Polivitaminici non associati
A11BA
Complesso vitaminico
A11CC
Vitamina D e analoghi
A11CC04
Calcitriolo
A11G
Acido ascorbico (vit. C), comprese le associazioni
A11GA
Acido ascorbico (vit. C), non associato
A11GA01
Acido ascorbico
A12
Integratori minerali
ev, im,
os
C
A12AA
Calcio
A12AA03
Calcio gluconato
ev
C
A12AA04
Calcio carbonato
os
A
A12AA12
Calcio acetato
os
A12BA
Potassio
A12BA01
Potassio cloruro
A16
Altri farmaci dell'apparato gastrointestinale e del metabolismo
A16A
Altri farmaci apparato gastrointestinale e del metabolismo
A16AA
Aminoacidi e derivati
A16AA01
Levocarnitina
ev
Galenico preconfezionato
C
ev, im, os
C
B
Sangue e organi emopoietici
B01
Antitrombotici
B01A
Antitrombotici
B01AA
Antagonisti della vitamina K
B01AA07
B01AB
Acenocumarolo
Eparinici
os
B01AB01
Eparina
ev, im, sc
A
B01AB05
Enoxaparina
sc, iv
A
B01AB06
B01AC
Nadroparina
sc, iv
Antiaggreganti piastrinici, esclusa l'eparina
A
B01AC04
Clopidogrel
os
A
PT, PHT
B01AC05
Ticlopidina
os
A
B01AC06
B01AX
Acido acetilsalicilico
Altri antitrombotici
os
A
B01AX05
Fondaparinux sodico
sc
A
A
13
B02
Antiemorragici
B02A
Antifibrinolitici
B02AA
Aminoacidi
B02AA02
B02B
Acido tranexamico
Vitamina K ed altri emostatici
B02BA
Vitamina K
B02BA01
Fitomenadione
B03
Farmaci antianemici
B03A
Preparati a base di ferro
B03AA
Ferro bivalente, preparati orali
B03AA07
B03AB
os, ev, im
A
os, im
A
Ferroso solfato
Ferro trivalente, preparati orali
os
A
B03AB
B03B
Ferrigluconato sodico
Vitamina B12 ed acido folico
os, ev
H
B03BB
B03X
Acido folico e derivati
Altri preparati antianemici
os, im,ev
C
B03XA
Altri preparati antianemici
B03XA01
Epoetina alfa
ev, sc
A/12-H
PT, PHT
B03XA01
Epoetina beta
ev, sc
A/12-H
PT, PHT
B03XA02
Darbepoetina alfa
ev, sc
A/12-H
PT, PHT
B05
Succedanei del sangue e soluzioni perfusionali
B05A
Sangue e prodotti correlati
B05AA
Succedanei del sangue e frazioni proteiche plasmatiche
B05AA01
B05B
Albumina umana
Soluzioni endovena
B05BA
Soluzioni nutrizionali parenterali
B05BA01
ev
A/15
Aminoacidi prevalentemente ramificati
ev
C
B05BA02
Olio di soia + Lecitina
ev
C
B05BA03
Glucosio
ev
C
B05BA04
Poliaminoacidi
ev
A
B05BA10
H
B05BB
Soluzione di aminoacidi + Glucosio +
ev
grassi
Soluzioni che influenzano l'equilibrio elettrolitico
B05BB01
Elettrolitica reidratante III
ev
C
B05BB01
Ringer lattato
ev
C
B05BB01
Sodio cloruro
ev
C
B05BB02
B05BC
Glucosio + Sodio cloruro III
ev
Soluzioni che favoriscono la diuresi osmotica
C
B05BC01
Mannitolo
ev
C
B05BC49
B05X
Glicerolo
Soluzioni endovena additive
ev
C
B05XC
Vitamine
PT
14
B05XC
Complesso vitaminico
ev
H (osp 1)
Prescriz.
ospedaliera
B05XC
Retinolo + Ergocalciferolo +
Tocoferolo alfa+ Fitomenadione
ev
H (osp 1)
Prescriz.
ospedaliera
C
Sistema cardiovascolare
C01
Terapia cardiaca
C01A
Glicosidi cardiaci
C01AA
Glicosidi digitalici
C01AA05
Digossina
os
A
C01AA08
C01B
Metildigossina
Antiaritmici, classe I e III
os, ev
A
C01BC
Antiaritmici, classe IC
C01BC03
C01C
Propafenone
os, ev
A
Stimolanti cardiaci, esclusi i glicosidi cardiaci
C01CA
Adrenergici e
dopaminergici
ev, im,
sc ( * )
C01CA24
Adrenalina
A, H,C
C01D
Vasodilatatori usati nelle malattie cardiache
C01DA
Nitrati organici
C01DA02
Nitroglicerina
sl, td
A
C01DA08
C01E
Isosorbide dinitrato
Altri preparati cardiaci
sl
A
C02
Antiipertensivi
C02A
Sostanze antiadrenergiche ad azione centrale
C02AB
Metildopa
C02AB01
C02AC
Metildopa
os
Agonisti dei recettori dell'imidazolina
C02AC01
C02C
Clonidina
os, ev, im, td
A
Sostanze antiadrenergiche ad azione periferica
C02CA
Bloccanti dei recettori alfa-adrenergici
C02CA04
Doxazosina
C03
Diuretici
C03A
Diuretici ad azione diuretica minore, tiazidi
C03AA
Tiazidi, non associate
C03AA03
C03C
Idroclorotiazide
os
Diuretici ad azione diuretica maggiore
C03CA
Sulfonamidi, non associate
C03CA01
C03D
Furosemide
os, ev, im
Farmaci risparmiatori di potassio
Formulazione Fast Ject da
distribuire direttamente su
prescrizione specialistica
(Allergologo o Pneumologo) (*)
A
os
A
A
A, A-H
15
C03DA
Antagonisti
dell'aldosterone
C03DA01
Spironolattone
os
A
C03DA02
Canrenoato potassico
os
A
C03DA02
Canrenoato potassico
ev
H
Prescr.
ospedaliera
C03E
Diuretici e farmaci risparmiatori di potassio in associazione
C03EA
Diuretici ad azione diuretica minore e farmaci risparmiatori di potassio
C03EA01
Amiloride + Idroclorotiazide
C05
Vasoprotettori
C05A
Antiemorroidali per uso topico
C05AA
Prodotti a base di corticosteroidi
C05AA
Preparazioni antiemorr.+
cortisonici
C07
Betabloccanti
C07A
Betabloccanti
C07AA
Betabloccanti, non selettivi
C07AA05
C07AB
Propranololo
Betabloccanti, selettivi
C07AB03
C07AG
Atenololo
os,ev ( * )
A
Bloccanti dei recettori alfa- e beta- adrenergici
C07AG02
Carvedilolo
C08
Calcioantagonisti
C08C
Calcioantagonisti selettivi con prevalente effetto vascolare
C08CA
Derivati diidropiridinici
C08CA01
Amlodipina
C08CA05
C08D
Nifedipina
os
A
Calcioantagonisti selettivi con effetto cardiaco diretto
C08DA
Derivati fenilalchilaminici
C08DA01
C08DB
Verapamil
os, ev
Derivati benzotiazepinici
A
C08DB01
Diltiazem
A
C09
Sostanze ad azione sul sistema renina-angiotensina
C09AA
Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE), non associati
Enalapril
os
A
C09AA02
os
A
loc
C
os, ev
A
os
A
os
os
os
A
C09AA04
Perindopril
C09AA05
C09C
Ramipril
os
Antagonisti dell'angiotensina II
C09CA
Antagonisti dell'angiotensina II, non associati
A
A
16
C09CA01
Losartan
os
A/13
C09CA04
Irbesartan
os
A /13
C10
Sostanze ipolipemizzanti
C10A
Ipocolesterolemizzanti ed ipotrigliceridemizzanti
C10AA
Inibitori della HMG CoA reduttasi
C10AA01
Simvastatina
os
A/13
C10AA05
Atorvastatina
os
A/13
C10AX
Altri ipocolesterolemizzanti ed ipotrigliceridemizzanti
C10AX06
Omega-3-trigliceridi
D
os
A/13
Dermatologici
D01
Antimicotici per uso dermatologico
D01A
Antimicotici per uso topico
D01AC
Derivati imidazolici e triazolici
D01AC08
Ketoconazolo
D02
Emollienti e protettivi
D02AB
Prodotti a base di ossido di zinco
D02AB
loc
C
Zinco ossido
loc
C
Crema Base
loc
C
D03
Preparati per il trattamento di ferite ed ulcerazioni
D03AX
Cicatrizzanti altri
D03AX05
Acido ialuronico sale sodico
D03B
Enzimi
D03BA
Enzimi proteolitici
D03BA52
Clostridiopeptidasi, associazioni
D03BA52
Collagenasi e cloranfenicolo
D04
Antipruriginosi, inclusi antistaminici, anestetici,altri
D04A
Antipruriginosi, inclusi antistaminici, anestetici, altri
D04AA
Antistaminici per uso topico
D04AB
Anestetici per uso topico
D04AB01
Lidocaina
D06
Antibiotici e chemioterapici per uso dermatologico
D06A
Chemioterapici per uso topico
D06AX
Antibiotici per uso topico, altri
D06AX07
Gentamicina
D06BA
Sulfamidici
grz /crema
loc
loc
loc
C
C
C
C
17
X
D06BA01
Sulfadiazina argentica
D06BB
Antivirali
D06BB03
Aciclovir
D07
Corticosteroidi, preparati dermatologici
D07A
Corticosteroidi, non associati
D07AB
Corticosteroidi, moderatamente attivi (gruppo II)
D07AC
Corticosteroidi, attivi (gruppo III)
D07AC01
Betametasone
D08
Antisettici e disinfettanti
D08A
Antisettici e disinfettanti
D08AC
Biguanidi e amidine
D08AC02
Clorexidina digluconato
D08AG
Derivati dello iodio
loc
H
loc
C
loc
A/88
loc
C
D08AG02
Iodopovidone
loc
C
D08AX01
Perossido di idrogeno
loc
C
G
Sistema genito-urinario e ormoni sessuali
G01
Antimicrobici e antisettici ginecologici
G01A
Antimicrobici e antisettici, escluse le associazioni con corticosteroidi
G01AX
Altri antimicrobici e antisettici
G01AX12
Ciclopirox olamina
loc
G04
Urologici
G04C
Farmaci usati nell'ipertrofia prostatica benigna
G04CA
Antagonisti dei recettori alfa-adrenergici
G04CA02
Tamsulosina
os
G04CB
Inibitori della testosterone-5-alfa riduttasi
G04CB01
Finasteride
os
C
A
A
H
Preparati ormonali sistemici, esclusi gli ormoni
sessuali
H01
Ormoni ipofisari, ipotalamici e analoghi
H01B
Ormoni del lobo posteriore dell'ipofisi
H01BA
Vasopressina e analoghi
H01BA04
Terlipressina
H01C
Ormoni ipotalamici
ev
H
Prescriz.
ospedaliera
18
J
H01CA
Ormoni liberatori delle gonadotropine
H01CB
Ormone anticrescita
H01CB02
Octreotide
sc, im, ev
A/40
PT, PHT
H01CB03
Lanreotide
im
A/40
PT, PHT
H02
Corticosteroidi sistemici
H02A
Corticosteroidi sistemici, non associati
H02AA
Mineralcorticoidi
H02AB
Glicocorticoidi
H02AB01
Betametasone [d. az. lunga]
os, ev, im
A
H02AB02
Desametasone [d. az. lunga]
ev, im
A
H02AB04
Metilprednisolone [d. az.
intermedia]
ev, im
C, A
H02AB07
Prednisone [d. az. intermedia]
os
A
H02AB09
Idrocortisone [d. az. breve]
ev, im
A, C
H04
Ormoni pancreatici
H04AA
Ormoni glicogenolitici
H04AA01
Glucagone
ev, im
A
Antimicrobici generali per uso sistemico
J01
Antibatterici per uso sistemico
J01AA
Tetracicline
J01AA02
Doxiciclina
J01C
Antibatterici beta-lattamici, penicilline
J01CA
Penicilline ad ampio spettro
J01CA04
Amoxicillina
J01CA12
Piperacillina
A
os
A
ev, im
A/55
A
os
J01CE
Penicilline sensibili alla beta-lattamasi
J01CE01
Benzilpenicillina K
J01CR
Associazioni di penicilline, inclusi gli inibitori delle beta-lattamasi
J01CR01
Ampicillina + Sulbactam
ev, im
A/55
J01CR02
Amoxicillina + Acido clavulanico
os
A
ev, im
A/55
ev, im
J01CR05
Piperacillina + Tazobactam
J01D
Altri antibatterici beta-lattamici
J01DC
Cefalosporine di seconda generazione
J01DC06
Cefonicid
J01DD
Cefalosporine di terza generazione
J01DD01
im
A/55
Cefotaxima
ev, im
A/55
J01DD02
Ceftazidima
ev, im
A/55
J01DD04
Ceftriaxone
ev, im
A/55
J01DD08
Cefixima
os
A
J01DF
Monobattami
19
J01DF01
Aztreonam
J01DH
Carbapenemi
ev, im
A/56
J01DH02
Meropenem
ev
H
Prescriz.
ospedaliera
J01DH51
Imipenem + Cilastatina
ev, im
H
Prescriz.
ospedaliera
J01EE
Associazioni di sulfamidici con trimetoprim, inclusi i derivati
J01EE01
Sulfametoxazolo + Trimetoprim
J01F
Macrolidi e lincosamidi
os
A
J01FA
Macrolidi
J01FA09
Claritromicina
os
A
J01FA09
Claritromicina
ev
H
J01FA10
Azitromicina
os, ev
A
J01FA10
Azitromicina
ev
H
Prescriz.
ospedaliera
J01FF
Lincosamidi
ev, im
A
im
A
J01FF01
Clindamicina
J01G
Antibatterici aminoglicosidici
J01GA
Streptomicine
J01GA01
Streptomicina
J01GB
Altri aminoglicosidi
J01GB03
Gentamicina
ev, im
A/55-H
ev, im
A/55
Prescriz.
ospedaliera
J01GB06
Netilmicina
J01M
Antibatterici chinolonici
J01MA
Fluorochinoloni
J01MA02
Ciprofloxacina
os
A
J01MA02
Ciprofloxacina
ev
H
os
A
Prescriz. ospedaliera
os,ev
A
J01MA06
Norfloxacina
J01X
Altri antibatterici
J01XD
Derivati imidazolici
J01XD01
Metronidazolo
J02
Antimicotici per uso sistemico
J02A
Antimicotici per uso sistemico
J02AC
Derivati triazolici
J02AC01
Fluconazolo
os
A
J02AC01
Fluconazolo
ev
H
J02AC02
Itraconazolo
os
A
J04
Antimicobatterici
J04A
Farmaci per il trattamento della tubercolosi
J04AB
Antibiotici
J04AB02
Rifampicina
J04AC
Idrazidi
J04AC01
Isoniazide
J04AK
Altri farmaci per il trattamento della tubercolosi
Prescriz.
ospedaliera
os, ev ( * )
A, A
os
A
20
J04AK02
Etambutolo
J05
Antivirali per uso sistemico
os
A
J05A
Antivirali ad azione diretta
J05AB
Nucleosidi e nucleotidi escl. inibitori della transcriptasi inversa
J05AB01
Aciclovir
os
A/84
J05AB01
Aciclovir
ev
H
Prescriz.
ospedaliera
os
H
os
H
J05AB04
Ribavirina
J05AE
Inibitori della proteasi
J05AE01
Saquinavir
J05AF
Inibitori della transcriptasi inversa, nucleosidi
J05AF01
Zidovudina
J05AF02
Didanosina
os
H
J05AF03
Zalcitabina
os
A
J05AF05
Lamivudina
os
A/32bis-H
J05AF30
Lamivudina+ Zidovudina
os
H
J06
Sieri immuni e immunoglobuline
os
A
J06AA
Sieri immuni
J06B
Immunoglobuline
J06BA
Immunoglobuline umane normali, ad uso endovenoso
J06BA02
Immunoglobulina umana normale
J06BB
Immunoglobuline specifiche
J06BB04
Immunoglobulina umana antiepatite
B
L
ev
H
im
A
PT, PHT
Prescriz.
ospedaliera
Farmaci antineoplastici e immunomodulatori
L01
Antineoplastici
L01B
Antimetaboliti
L01BA
Analoghi dell'acido folico
L01BA01
Metotrexato
L02
Terapia endocrina
L02A
Ormoni ed agenti correlati
L02AB
Progestinici
L02AB02
Medrossiprogesterone
L02AE
Analoghi dell'ormone liberatore delle gonadotropine
L02AE01
Buserelin
sc
A/51
PT, PHT
L02AE02
Leuprorelina
sc, im
A/51
PT, PHT
L02AE03
Goserelin
sc
A/51
PT, PHT
os, im, ev
A-H
os, im
A/28
Prescriz.
ospedaliera
21
L02AE04
Triptorelina
L02B
Antagonisti ormonali ed agenti correlati
sc, im
A/51
PT, PHT
L02BA
Antiestrogeni
L02BA01
Tamoxifene
L02BA03
Fulvestran
os
A
im
H
L02BB
Antiandrogeni
L02BB01
Flutamide
os
A
PHT
L02BB03
Bicalutamide
os
A
PHT
L02BG
Inibitori enzimatici
L02BG03
Anastrozolo
os
A
L02BG04
Letrozolo
os
A
L02BG06
Exemestan
os
A
L03
Immunostimolanti
L03A
Citochine e immunomodulatori
L03AA
Fattori stimolanti le colonie
L03AA02
Filgrastim
ev, sc
A/30
PT, PHT
L03AA10
Lenograstim
ev, sc
A/30
PT, PHT
L03AA13
Pegfilgrastim
ev, sc
A/30 bis
PT, PHT
L03AB
Interferoni
L03AB10
Peginterferon alfa-2b
sc
A/32
PT, PHT
L03AB11
Peginterferon alfa-2a
sc
A/32
L03AC01
Aldesleuchina (interleukina-2)
ev
H
PT, PHT
Prescriz.
ospedaliera
M
Sistema muscolo-scheletrico
M01
Farmaci antinfiammatori e antireumatici
M01A
Farmaci antinfiammatori/antireumatici, non steroidei
M01AB
Derivati dell'acido acetico e sostanze correlate
M01AB01
Indometacina
M01AB05
Diclofenac
Im, locale
A
M01AB15
Ketorolac
os,ev, im
A
Dear
doctor
letter os
A/66
In letteratura, sono presenti studi che indicano una maggiore gastrolesività del ketorolac rispetto agli altri FANS
nell’uso cronico. La somministrazione del ketorolac non è indicata per il trattamento del dolore cronico o lieve e la
forma iniettiva del farmaco è indicata soltanto per il trattamento a breve termine (massimo due giorni)
del dolore acuto post-operatorio di grado moderato- severo o del dolore da coliche renali. Anche la forma orale è
indicata soltanto per il trattamento a breve termine (massimo cinque giorni) del dolore acuto post-operatorio di
grado moderato; sono state eliminate le indicazioni al trattamento del dolore neoplastico, delle affezioni muscolo
scheletriche e dei traumi.
M01AE
Derivati dell'acido propionico
M01AE03
Ketoprofene
M04
os, im
A/66, A
Antigottosi
M04A
Antigottosi
M04AA
Preparati inibenti la formazione di acido urico
22
os
M04AA01
Allopurinolo
M05
Farmaci per il trattamento delle malattie delle ossa
M05B
Farmaci che agiscono sulla mineralizzazione
M05BA
Bifosfonati
M05BA08
Acido zoledronico
ev
N
Sistema nervoso
N02
Analgesici
N02A
A
H
Oppioidi
N02AA
Alcaloidi naturali dell'oppio
N02AA59
Paracetamolo +
Codeina
N02AX
Altri oppiodi
N02AX02
Tramadolo
os
A-H
os, im, ev
A/3
N02B
Altri analgesici e antipiretici
N02BA
Acido salicilico e derivati
N02BA01
Acetilsalicilato di
lisina
ev, im
A
N02BA01
Acido acetilsalicilico
os
C
os, ev, ret
C
N02BE
Anilidi
N02BE01
Paracetamolo
N03
Antiepilettici
N03AF
Derivati della carbossamide
N03AF01
Carbamazepina
N04
Antiparkinsoniani
N04A
Sostanze anticolinergiche
os
N04AA
Amine terziarie
N04AA02
Biperidene
N04AB
Eteri chimicamente correlati agli antistaminici
N04AB02
Orfenadrina
N05
Psicolettici
N05A
Antipsicotici
os, ev, im
Os
A
A
A
N05AA
Fenotiazine con gruppo dimetilaminopropilico
N05AA01
Clorpromazina
os, im
A
N05AA03
Promazina
os
C
N05AB
Fenotiazine con struttura piperazinica
N05AB02
Flufenazina
N05AC
Fenotiazine con struttura piperidinica
N05AD
Derivati del butirrofenone
im
A
23
N05AD01
Aloperidolo decan.
im
A
N05AD01
Aloperidolo
os, ev, im
A, A, A
N05AF
Derivati del tioxantene
N05AF05
Zuclopentixolo
N05AH
Diazepine, oxazepine e tiazepine
N05AH02
Clozapina
os
A
PT, PHT
N05AH03
Olanzapina
os
A
PT, PHT
N05AH04
Quetiapina
os
A
PT, PHT
N05AL
Benzamidi
N05AL03
Tiapride
N05AN
Litio
N05AN01
Litio
N05AX
Altri antipsicotici
N05AX08
N05AX09
os, im
C, A
os, ev, im
C, A, A
os
A
Risperidone
os, im
A
PT, PHT
Clotiapina
os, ev, im
A, C, C
N05AX12
Aripiprazolo
os
A
N05B
Ansiolitici
N05BA
Derivati benzodiazepinici
N05BA01
Diazepam [d. az. lunga]
os, ev, im
C
N05BA06
Lorazepam [d. az. intermedia]
os
C
N05BA12
Alprazolam [d. az. intermedia]
os
C
N05C
Ipnotici e sedativi
N05CD
Derivati non benzodiazepinici
N05CD05
Triazolam [d. az. breve]
N06
Psicoanalettici
os
PT, PHT
C
N06A
Antidepressivi
N06AA
Inibitori non selettivi della monoamino- ricaptazione
N06AA04
Clomipramina
os, ev, im
A
N06AA09
Amitriptilina
os
A
N06AB
Inibitori selettivi della ricaptazione di serotonina
N06AB03
Fluoxetina
os
A
N06AB04
Citalopram
os
A
N06AB05
Paroxetina
os
A
N06AB06
Sertralina
os
A
N06AB08
Fluvoxamina
os
A
os
A
N06AX
Altri antidepressivi
N06AX03
Mianserina
N06AX05
Trazodone
os
A
N06AX11
Mirtazapina
os
A
N06AX16
Venlafaxina
os
A
N07
Altri farmaci del sistema nervoso
N07X
Altri farmaci del sist. nervoso
N07XX
Altri farmaci del sist. nervoso
N07XX02
Riluzolo
os
H
Malattie rare
24
P
Farmaci antiparassitari, insetticidi e repellenti
P01
Antiprotozoari
P01A
Sostanze contro l'amebiasi e altre affezioni protozoarie
P01AB
Derivati nitroimidazolici
P01AB01
Metronidazolo
os
A
R
Sistema respiratorio
R03
Antiasmatici
R03A
Adrenergici per aerosol
R03AC
Agonisti selettivi dei recettori beta2- adrenergici
R03AC02
Salbutamolo [d. az. breve]
R03AK
Adrenergici e altri farmaci per le sindromi ostruttive delle vie respiratorie
R03AK06
Fluticasone + Salmeterolo
R03B
Altri antiasmatici per aerosol
inal
A
inal
A
inal
A
inal
A
R03BA
Glicocorticoidi
R03BA01
Beclometasone
R03BB
Anticolinergici
R03BB04
Tiotropio bromuro
R03C
Adrenergici per uso sistemico
R03CC
Agonisti selettivi dei recettori beta2- adrenergici
R03CC02
Salbutamolo
R03D
Altri antiasmatici per uso sistemico
R03DA
Derivati xantinici
ev
C
R03DA04
Teofillina
os
A
R03DA05
Aminofillina
ev, im
H, C
R05
Preparati per la tosse e le malattie da raffreddamento
R05C
Espettoranti, escluse le associazioni con antitosse
R05CB
Mucolitici
R05CB01
Acetilcisteina
ev, im, inal
C
R05CB06
Ambroxolo
os, inal
C
R05D
Antitosse, escluse le associazioni con espettoranti
R05DB
Altri sedativi della tosse
R05DB27
Levodropropizina
R06
os
A/31
Antiistaminici per uso sistemico
R06A
Antiistaminici per uso sistemico
R06AB
Alchilamine sostituite
R06AB04
Clorfeniramina
R06AD
Derivati fenotiazinici
R06AD02
Prometazina
R06AE
Derivati piperazinici
R06AE07
Cetirizina
R06AX
Altri antistaminici per uso sistemico
os, im
C
im
A/89
os
A/89
25
R06AX17
Ketotifene
os
A/89
S
Organi di senso
S01
Oftalmologici
S01A
Antimicrobici
S01AA
Antibiotici
S01AA11
Gentamicina
loc
C
S01AA12
Tobramicina
loc
C
S01AX
Altri antimicrobici
loc
C
S01AX12
Norfloxacina
S01B
Antiinfiammatori
S01BA
Corticosteroidi, non associati
S01BA01
Desametasone
loc
V
Vari
V03
Tutti gli altri prodotti terapeutici
V03A
Tutti gli altri prodotti terapeutici
V03AB
Antidoti
C
V03AB
Calcio gluconato
ev
gal
V03AB32
Glutatione
ev
C
V03AC
Sostanze chelanti del ferro
V03AC01
Deferoxamina
ev, im, sc
A
V03AC02
Deferiprone
os
H
V03AE
Farmaci per il trattamento dell'iperkaliemia e dell'iperfosfatemia
V03AE02
Sevelamer
V03AF
Sostanze disintossicanti per trattamenti antineoplastici
V03AF01
Mesna
ev
A
V03AF03
Calcio folinato
os
C
os
PT, PHT
A
PT, PHT
PT, PHT
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27
28
29
