VESCICA
organo cavo, muscolomembranoso, impari, capacità 330 ml
•
Vuota: Contenuta in piccola pelvi, dietro sinfisi pubica, anteriormente a Utero F retto M
Facce:
•
superiore → concava, peritoneo, distensibile → si spinge in regione ipogastrica
•
inferiore → convessa in basso su sinfisi pubica e pavimento pelvico
Piena:
•
•
•
base → in basso e indietro
corpo
◦ faccia anteriore
◦ faccia posteriore
◦ facce laterali
apice → legamento ombelicale mediano
Differenze:
•
donna → è trasversale a causa della presenza di utero e vagina che la stringono al retto
•
neonato → fusiforme, longitudinale, tutta sovrapubica
MEZZI DI FISSITÀ
1) LEGAMENTI
ORIGINE
INSERZIONE
NOTE
VESCICALI ANTERIORI
PUBO - VESCICALI
Sinfisi (Faccia posteriore)
PUBO - PROSTATICI
→M
Base vescica
prostata
Lo spazio tra i legamenti è attraversato
dalle vene del plesso pudendo
VESCICALI POSTERIORI
Retto laterale
Base vescica e prostata
Delimitano cavo rettovescicale
solo nel maschio mentre nella femmina c'è
il setto vescicovaginale
Piega ombelicale mediana su
parete addominale → ombelico
Apice vescica
Residuo dell' Uraco
forma piega ombelicale mediana
Cicatrice ombelicale
Facce laterali vescica
Residuo Arterie Ombelicali
formano pieghe ombelicali mediali
RETTO - VESCICALI
OMBELICALI
MEDIANO
LATERALI
2) FASCIA VESCICALE con foglietti:
ANTERIORE
▪
Triangolare, apice: ombelico, base: pavimento pelvico; lati: legamenti
ombelicali
separata da fascia trasversalis tramite spazio adiposo prevescicale di
Retzius → continua in retropubico (dietro sinfisi) → continua in
perivescicale (dietro facce laterali vescica)
→ FASCIA PREVESCICALE
POSTERIORE → RINFORZATA DA :
•
▪
FASCIA RETTOVESCICALE → M
▪
SETTO VESCICOVAGINALE → F
3) PERITONEO PARIETALE
A VESCICA VUOTA
il peritoneo dalla parete addominale anteriore →
sinfisi pubica si riflette sulla vescica. Data la
presenza dei legamenti mediano e laterali, si
formano delle pieghe che formano
ANTERIORE
dalla faccia superiore il si riflette sulla parete
laterale della piccola pelvi formando
LATERALE
POSTERIORE
si porta sulla faccia anteriore del retto, formando
FORMAZIONI
FOSSE SOPRAVESCICALI DESTRA E
SINISTRA
CAVI LATERO-VESCICALI DESTRO E
SINISTRO
CAVO RETTO-VESCICALE/UTEROVESCICALE DI DOUGLAS
A VESCICA PIENA
ANTERIORE
LATERALE E POSTERIORE
Dato che la vescica supera la sinfisi pubica, si
forma
CAVO PREVESCICALE
Uguale a vuota
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