K-SADS-PL
INTERVISTA
DIAGNOSTICA PER
LA VALUTAZIONE
DEI DISTURBI
PSICOPATOLOGICI
IN BAMBINI E
ADOLESCENTI
PERSONALITY –
J. KAUFMAN, B. BIRMAHER, D. BRENT, U. RAO, N.
RYAN
Curatrice edizione italiana: Carla Sogos
(2004)
assessment clinico; ricerca.
Descrizione
Il test K-SADS-PL è un’intervista diagnostica che può essere
somministrata in bambini tra i 6 e gli 11 anni, e consiste in
un’intervista diagnostica per la valutazione dei disturbi
psicopatologici in bambini e adolescenti. Il modello teorico di
riferimento è costituito sostanzialmente dai criteri del DSM-III-R e
del DSM-IV. La K-SADS-P è composta da: un’intervista introduttiva
non strutturata; un’intervista diagnostica di screening che analizza i
sintomi primari delle diagnosi stabilite nel test; una checklist
supplementare; 5 supplementi diagnostici; una checklist complessiva
della storia clinica del paziente; una scala per la valutazione globale
del funzionamento attuale del bambino.
Viene somministrata da psicologi o neuropsichiatri infantili sia ai
ragazzi che ai loro genitori, e consente di ottenere un punteggio
complessivo che tiene conto di tutti i dati raccolti dalle varie fonti
disponibili (famigliari, bambini, insegnanti, pediatri, ecc.).
Item e scale
Costrutto misurato
La K-SADS-PL consente di riscontrare la presenza di quadri
psicopatologici. Le domande e i criteri oggettivi sono destinati a
codificare i sintomi del soggetto.
Somministrazione e
scoring
Qualifica del somministratore del test: B2
Qualifica del valutatore del test: B2
Destinatari: bambini e adolescenti
Livello culturale: qualsiasi
Tempi somministrazione: la somministrazione della KSADS-PL richiede la compilazione di:
− intervista introduttiva non strutturata: 10-15 minuti
− intervista diagnostica di screening: 5 minuti
− checklist per somministrazione supplementi (compilata
durante l’intervista non strutturata):
− supplementi diagnostici: durata variabile
− checklist complessiva:10 minuti
− scala di valutazione globale: un paio di minuti.
Kit del test
NB
Modalità somministrazione: la K-SADS-PL viene
somministrata intervistando il genitore e il bambino e
attribuendo infine un punteggio complessivo che include tutte
le informazioni ottenute dalle varie fonti possibili (genitori,
bambini, scuola, documenti e altro …). Quando si
somministra il test a preadolescenti bisogna, per prima cosa,
intervistare i genitori; mentre se i soggetti sono adolescenti, si
inizia da loro. Quando ci sono delle discrepanze tra le diverse
fonti di informazione l’operatore deve affidarsi al proprio
giudizio clinico.
Modalità presentazione stimoli: orale
Modalità risposta: orale
N.1 manuale (+ interviste)
N. 1 fascicolo
Caratteristiche psicometriche:
Validità diagnostica
Per la valutare la validità diagnostica si è proceduto
analizzando la concordanza tra la diagnosi ottenuta con la KSADS-PL e i risultati emersi dalla somministrazione di
alcune scale cliniche specifiche per le diverse diagnosi. Lo
studio di Kaufaman e colleghi del 1997, condotto su 55
pazienti psichiatrici e 11 controlli normali, mostrò risultati
molto incoraggianti: si riscontrarono valori di concordanza
vicini al 100%. Un altro studio che mostra risultati simili è
quello condotto da Smalley e colleghi nel 2000.
Per quanto riguarda la versione italiana, dopo aver fatto la
traduzione in lingua italiana, si è passati a valutarne
l’attendibilità diagnostica su una popolazione clinica. Prima
di iniziare la ricerca, tre degli operatori che avevano
partecipato
alla
traduzione
hanno
somministrato
indipendentemente e in cieco il test a un campione di 30
bambini: confrontando i dati ottenuti si è rilevato un valore di
attendibilità inter-rater superiore a 0.90.
Conclusa la fase di training sul test, 105 bambini (età media
9.6; range 6-11; 68 maschi, 37 femmine) sono stati sottoposti
a una valutazione clinica completa da parte della
Neuropsichiatria Infantile. Alla stessa popolazione è stata
contemporaneamente somministrata la K-SADS-PL da parte
di un operatore esperto non a conoscenza della diagnosi
clinica. E’ emerso che la diagnosi raggiunta attraverso l’uso
del K-SADS-PL corrisponde nella totalità dei casi alla
diagnosi ottenuta attraverso l’osservazione clinica per quanto
riguarda i Disturbi Depressivi e i Disturbi del
Comportamento, mentre parziali sovrapposizioni si sono
verificate tra diagnosi di Disturbo Ansioso Generalizzato e
quella di soli tratti ansiosi.
Eventuali connessioni
La K-SADS-PL è un adattamento della K-SADS-P (Versione
Episodio Attuale) che è stata redatta da William Chamber, e Joaquim
Puig-Antich, e successivamente revisionata da Joaquim Puig-Antich
e Neal Ryan.
La K-SADS-PL fa parte inoltre della più vasta famiglia delle KSADS (K-SADS-P; K-SADS-E; WASH-U-SADS; K-SADS-PL) con
specificità individuali per ciascuna, ma due caratteristiche comuni a
tutte:
− generare diagnosi che soddisfino i creiteri del DSM-IV;
− necessità di essere somministrate da un clinico.
