LINEE GUIDA NUTRIZIONALI IN AMBITO
CHIRURGICO
SERVIZIO DIETETICO
Presentazione delle Linee Guida Dietetiche
condivise in ambito Medico nell’Azienda
1° edizione 14/10/2015
2° edizione 28/10/2015
3° edizione 18/11/2015
MENU’LEGGERO
NUOVO
ENTRATO
•È il menù
standard con
pastina
formaggio frescopurè - frutta
cotta e grissini
MENU’
LEGGERO
NUOVO
ENTRATO MFR
MENU’
LEGGERO
GERIATRICO
MENU’
LEGGERO AREA
MEDICA
• Menù specifico per U.O. MFR (Medicina Fisica
Riabilitativa) composto da semolino in brodo vegetale,
prosciutto cotto e purè + frutta cotta :
• Adatto come menù leggero per pazienti
della Medicina Fisica Riabilitativa
• Menù composto da ditalini in brodo vegetale,
formaggio fresco e purè + frutta cotta:
• Adatto come menù leggero per pazienti
geriatrici con disfagia iniziale
• Menù composto da primo,secondo,contorno,frutta
cotta o yoghurt in preparazioni poco elaborate:
• Adatto a tutti i pazienti dell’area medica
che devono seguire un regime alimentare
leggero
MENU’
NORMALE
•È il menù
standard che ruota
su 2 settimane. Si
può dare a tutti
coloro che non
hanno particolari
patologie
FRULLATO
FRULLATO
IPOPROTEICO
FRULLATO
PER DIABETICI
FRULLATO
PER CELIACI
FRULLATO
SENZA
LATTICINI
FRULLATO
SENZA SCORIE
• Piatto unico composto da primo, secondo, contorno, olio e grana tutto frullato e omogeneo
che ruota in base al menù + frutta cotta o budino o banana o yogurt: adatto a disfagici non
competenti o anziani non competenti con difetti di masticazione, utile nel maxillo-facciale
• Con prodotti aproteici: adatto a disfagici non competenti o anziani con INSUFFICIENZA
RENALE CRONICA
• Senza patate o purè: adatto a disfagici non competenti DIABETICI o anziani diabetici non
competenti con problemi di masticazione
• Con prodotti senza glutine: adatto a disfagici non competenti CELIACI, o anziani celiaci
non competenti con problemi di masticazione
• Senza latte e derivati del latte: adatto a disfagici non competenti INTOLLERANTE AL
LATTOSIO o anziani non competenti con problemi di masticazione con intolleranza al
lattosio
• Senza verdura e solo banana come frutta: adatto a disfagici non competenti CON
MALATTIE INTESTINALI E/O DIARREA o anziani non competenti con problemi di
masticazione con malattie intestinali e/o diarrea
DISFAGICI 1°
LIVELLO
DISFAGICI 1°
LIVELLO
SENZA SCORIE
• Piatto composto da primo, secondo, contorno,
FRULLATI MA SEPARATI omogenei che
ruota in base al menù normale + frutta cotta:
Adatto a disfagici competenti o anziani
competenti con difetti di masticazione,
utili nei post intervento ORL o maxillo
facciale
• Senza verdura, solo frutta cotta come tipologia
di frutta:
• Adatto a disfagici competenti o anziani
competenti con difetti di masticazione
con diarrea o malattie intestinali
infiammatorie
DISFAGICI DI
2°LIVMFR(Medicina
Fisica
Riabilitativa)
DISFAGICI DI
2°LIV.
ORL
• Menù composto da primo,secondo e
contorno interi MORBIDI senza pietanze
dure o stoppose o doppie consistenze:
• Adatto in caso di ripresa
dell’alimentazione e riabilitazione
logopediga post ischemie e simili
• Menù composto da primo,secondo e contorno
interi MORBIDI senza pietanze dure o
stoppose o doppie consistenze:
• Adatto in caso di ripresa
dell’alimentazione nei pazienti con esiti
di interventi chirurgici capocollo
MENU’
TRITATO
MENU’
TRITATO
S/SCORIE
• Menù standard che ruota su 2 settimane
in cui gli alimenti sono finemente
tritati((vengono eliminate le
preparazioni difficili da tritare ):
• Adatto a tutti i pazienti con
problemi di masticazione o maxillo
facciale
• Menù normale (SENZA VERDURA, MINESTRO NI
PASSATI E LATTICINI) che ruota su due
settimane in cui gli alimenti sono finemente
tritati(vengono eliminate le preparazioni
difficili da tritare ):
• Adatto a tutti i pazienti con problemi di
masticazione o maxillo facciale con
diarrea o malattie intestinali
infiammatorie
MENU’ PER
DIABETICI
MENU’ PER
DIABETICI
TRITATO
• Menù a ridotto contenuto di zuccheri che
prevede un 1°piatto(riso o pasta con grissini
oppure minestre o zuppe con pane),un
secondo,verdura, e frutta:
• Adatto a pazienti sia insulino dipendenti
che in terapia con farmaci che necessitano
di quote costanti di carboidrati ai pasti.
• IL SUDDETTO MENU’ PUO’ ESSERE
SOMMINISTRATO ANCHE TRITATO PER
I PAZIENTI DIABETICI CON
DIFFICOLTA’ MASTICATORIE
MENU’
IPOCALORICO
•Menù che prevede al pasto del PRANZO , a giorni alterni,
un primo piatto con due contorni (cotti e crudi) e la frutta,
senza pane oppure un secondo piatto con due contorni cotti
e crudi + frutta e pane o grissini. Al pasto della CENA il
menù prevede un primo piatto in brodo, un secondo, e
contorno + frutta e grissini:
•Adatto a pazienti obesi o in grave sovrappeso che
devono perdere peso,può essere utilizzato anche nei
pazienti diabetici obesi
MENU’ IPOSODICO
•Menù composto da piatti semplici e poco elaborati con ridotto
contenuto di sodio (sono esclusi insaccati e formaggi stagionati):
•Adatto ai pazienti ipertesi o con scompenso cardiaco
oppure pazienti epatopatici con edemi e ascite, o per
donne in gravidanza con gestosi
MENIU’ PER
TERAPIA
ANTICOAGULANTE
•Menù composto da alimenti con ridotto contenuto di
vitamina K:
•Adatto a tutti i pazienti in terapia con
anticoagulanti
•(es. Coumadin )
MENU’ ASCIUTTO
PER SCOMPENSO
CARDIACO
MENU’ PER
SCOMPENSO
CARDIACO PER
DIABETICI
• Menù composto da primo,secondo e
contorni asciutti e preparazioni povere di
sodio:
• Adatto a tutti pazienti con
scompenso cardiaco dove è
necessaria una restrizione di liquidi
• Menù composto da primo,secondo e contorni
asciutti e preparazioni povere di sodio e con
riduzione degli zuccheri semplici:
• Adatto a tutti pazienti diabetici con
scompenso cardiaco dove è necessario
restringere i liquidi
MENU’ PER
CELIACI
(senza glutine)
MENU’ PER
CELIACI
(senza glutine)
Con diagnosi
di DIABETE
•Menù con primi,secondi,
contorni, frutta ,fette senza
glutine :
•Adatto a pazienti Celiaci
• Menù con primi, secondi, contorni, frutta , e
fette senza glutine e a ridotto contenuto di
zuccheri semplici ( Es.senza marmellata ,miele, yoghurt
alla frutta) :
• Adatto a pazienti Celiaci con diagnosi
di diabete
DIETA PER
INTOLLERENZA
AL LATTOSIO
•Menù con
primi,secondi e
contorni costituito da
preparazioni senza
latte e derivati:
•Adatto a tutti i
pazienti con
intolleranza al
lattosio
DIETA
IPOLIPIDICA PER
EPATOPATIA
DIETA
IPOLIPIDICA PER
PANCREATITE
DIETA
IPOLIPIDICA PER
PANCREATITE E
DIABETE
•Menù composto da primi, secondi e contorni a ridotto
contenuto di grassi, poco conditi:
• Adatto ai pazienti con problemi epatici e
ridotta tolleranza ai grassi come anche nelle
calcolosi biliari
•Menù composto da primi, secondi e contorni a ridotto
contenuto di grassi, poco conditi con piatti da
rialimentazione:
•Adatto ai pazienti con problemi di pancreatite
in rialimentazione
•Come dieta ipolipidica per pancreatite con inoltre
ridotto contenuto di zuccheri semplici:
• Adatto ai pazienti con problemi di pancreatite e
diabete in rialimentazione
DIETA
IPOPROTEICA
40 gr. di proteine e
1600 Kcal.
DIETA
IPOPROTEICA
da 40 gr. di proteine
e 1800 Kcal.
DIETA
IPOPROTEICA
Da 50 gr. di proteine
e 1800 Kcal.
•Menù composto da primi Aproteici, secondi e contorni , e fette
Aproteiche e frutta con un contenuto non superiore a 40 gr. di
Proteine e calorie non superiori a 1600 Kcal.:
• Adatto a pazienti con severa insufficienza renale
cronica anche in sovrappeso o obesi. E’ prescritta dal
Medico Nefrologo
•Menù composto da primi Aproteici, secondi e contorni , e fette
Aproteiche e frutta con un contenuto non superiore a 40 gr. di
Proteine e non superiore a 1800 Kcal.:
•Adatto a pazienti con severa insufficienza renale
cronica normopeso . E’ prescritta dal Medico Nefrologo
•Menù composto da primi piatti normali , secondi e contorni , e
fette Aproteiche e frutta con un contenuto non superiore a 50
gr. di Proteine e non superiore a 1800 Kcal.:
•Adatto a pazienti con moderata insufficienza renale
cronica normopeso . E’ prescritta dal Medico Nefrologo
MENU’ PER
DIALIZZATI
MENU’ PER
DIALIZZATI
Con diagnosi di
DIABETE
• Menù con primi,secondi, contorni
asciutti con ridotto contenuto di sodio,
fosforo e potassio:
• Adatto a pazienti in trattamento
dialitico
• Menù con primi, secondi, contorni asciutti
con ridotto contenuto di sodio fosforo e
potassio , e a ridotto contenuto di zuccheri
semplici ( Es.senza marmellata ,miele yoghurt alla frutta)
con adeguata ripartizione :
• Adatto a pazienti diabetici in
trattamento dialitico
MENU’ SENZA
SCORIE
ASTRINGENTE
• Menù composto da primi senza
sughi, secondi semplici e come
contorno patate, come frutta
banana e privo di latticini:
• Adatto a tutti i pazienti con
DIARREA o NELLE
MALATTIE
INFIAMMATORIE
CRONICHE INTESTINALI
IN FASE ACUTA
MENU’ PER
ILEOSTOMIA
• Menù composto da primi piatti
semplici e piccoli formati di
pasta, secondi senza sughi,
contorni di patate o carote,
frutta cotta e grissini:
• Adatto a tutti i pazienti
portatori di ILEOSTOMIA
ma anche in pazienti con
RESEZIONI INTESTINALI
o talvolta nelle MALATTIE
INFIAMMATORIE
CRONICO INTESTINALI
RIALIMENTAZIONE
2 per gastrectomia
• Menù composto solo da primi
leggeri in brodo vegetale,
secondi leggeri di carne o pesce
e contorno + frutta cotta o
banana TUTTO IN MEZZE
PORZIONI:
• Adatto al post intervento DI
GASTRECTOMIA totale o
parziale laddove i pasti devono
essere poco voluminosi, piccoli,
frequenti con mezze porzioni
MENU’ PER
DIVERTICOLOSI
• Menù composto da primi
semplici, secondi semplici e
contorni con verdure
selezionate (con poca fibra e
senza semi), frutta fresca
selezionata (poca fibra e senza
semi) o banana o yogurt, pane
o grissini:
• Adatto a tutti i pazienti con
documentata diverticolosi
MENU’
VEGETARIANO
• È il menù standard che
ruota su 2 settimane.
Si può dare a tutti
coloro che dichiarano di
essere Vegetariani
• Coloro che non
consumano carne o
pesce
