Malaria
luglio 2016
Trasmissione
LA malaria è una infezione causata da parassiti (plasmodii) trasmessi da
punture di zanzare. Esistono 5 diversi tipi di plasmodii che possono
provocare la malattia nell' essere umano.
La trasmissione degli agenti patogeni dellamalaria avviene inanzitutto
attraverso la zanzara femmina anofele, attiva di notte e sull'imbrunire.
Sintomi:
I primi segni della malattia non sono molto specifici: spossatezza, dolori allaschiena e mal di testa. Nel 90% dei casi
sintomi come febbre alta con brividi e traspirazioni cutanee compaiono all'improvviso, spesso accompagnati da
disfunzioni del tratto gastrointestinale che si presentano sottoforma di vomiti e diarrea.
La Malaria tropica (provocata dal plasmodium falciparum) se non trattata, può condurre velocemente a una crisi
che termina nel 10-20 % dei casi con la morte. Altri agenti patogeni (p.es. Plasmodium vivax) possono rimanere
per un lungo periodo di tempo nel corpo senza essere avvertiti e a volte provocano la malattia successivamente,
mesi o adirittura anni più tardi.
Diffusione
La malaria è una malattia delle regioni tropiche e subtropiche che
colpisce tutti i continenti ad eccezione dell'Australia.
Particolarmente in pericolo sono i viaggiatori e gli abitanti degli
stati africani vicino all'equatore (vedi anchela mappa). Al di sopra
dei 1500m.s.l. la zanzara anofele non soppravvive . In quasi tutto il
mondo le grandi città sono immuni dalla malaria.
Evitare la Malaria
Non esiste una protezione della malaria che protegge al 100%. In ogni caso si può ridurre il rischio di infezione con
le misure protettive adatte. Inanzitutto è importante seguire una protezione antizanzara coerente (vedi anche
l'informazione “protezione antizanzare“).
1. Indossare magliette a maniche lunghe, pantaloni lunghi e calzini
2. Impregnare vestiti con insetticida antizanzare (permetrina > p.es. Nobite come spray o soluzione di lavaggio)
3. Applicaresulle parti scoperte del corpo come viso e mani repellenti contro le zanzare. Repellenti adatti
contengono DEET (30-50%).
4. Avere un Impianto di aria condizionata.Se le stanze non sono climatizzate, utilizzare una zanzariera trattata con
insetticida (permetrina).
5. Evitare luoghi di soggiorno come la foce di un fiume o acqua stagnante.
Diagnostica
In caso di febbre durante o dopo il soggiorno in una zona arischio, non è da escludere la possibilità di aver
contratto la malaria. In quasi tutti i centri medici si possono effettuare le analisi con uno striscio di sangue grande
e l'individuazione dei plasmodi. In caso di risultato positivo si dovrà iniziare la terapia immediatamente. Inoltre si
possono comprare dei test veloci in farmacia, però alcuni esperti dubitano della loro affidibilità.
Protezione medicinale – Chemioprofilassi
Soltanto in zone adalto rischio (vedi la mappa) è necessaria la prevenzione con farmaci antimalarici.
Ma siccome il modo di viaggiare, gli effetti collaterali e anche il differente modo di alimentarsi
devono essere tenute sotto controllo, ad una profilassi deve sempre precedere un
consulto individualizzato.d
aqua med • Am Speicher XI 11 • 28217 Bremen • Germania
Tel.: +49 421 222 27-10 • Fax: +49 421 222 27-17 • [email protected] • www.aqua-med.eu
Nel caso di viaggi in regioni colpite da malaria nella maggioranza dei casi è sufficiente portarsi farmaci per
l'autotrattamento in caso di emergenza (prima denominati „medicine di stand-by“). In quel caso le pillole
dovranno essere comprate in Europa e essere portate in viaggio dato che la qualità dei prodotti all'estero non
corrisponde sempre agli standard europei. Nel caso di contrazione della malattia l'autotrattamento dovrebbe
preferibilmente avvenire dopo un contatto medico, p.es. tramite una chiamata alla linea diemergenza di aqua
med.
I farmaci più raccomandati sono Atovaquone e Proguanil (Malarone®) e
Doxyciclina. Vantaggi e svantaggi devono essere valutati individualmente. A
causa di pochi effetti collaterali sul sistema nervoso centrale la migliore
combinazione compatibile con le immersioni è Atovaquone/Proguanil. Il
farmaco Meflochina (Lariam®) che è utilizzato durante molto tempo, oggi
viene usato solamente in via eccezionale a causa dei gravi effetti
neurotossici
Raccomandiamo di contattare i medici della nostra linea d'emergenza aqua med in caso insorga la febbre
durante o dopo un viaggio in una regione a rischio malaria (+49 700 34835463 o
+49 421 222 27-22).
