“Anziani e terapia per l’ipertensione” Corso ECM di formazione a distanza (FAD) con tutoraggio didattico Procedura per sottoscrivere la partecipazione Il professionista sanitario che voglia conoscere i dettagli per l’iscrizione al corso può rivolgersi alla Segreteria del Provider ([email protected]) specificando nell’email: nome, cognome, titolo del corso. Questa attività è stata predisposta, in accordo con le regole indicate dalla Commissione Nazionale ECM, da Springer Healthcare Italia s.r.l., già Wolters Kluwer Health Italy s.r.l. in collaborazione con Teleskill Italia srl quale partner tecnologico e GECA spa. Springer Healthcare Italia s.r.l., già Wolters Kluwer Health Italy s.r.l. è stata accreditata dalla Commissione Nazionale ECM (numero di accreditamento: 142; data di accreditamento: 29 09 2010; data scadenza: 28 09 2012) a fornire programmi di formazione continua per tutte le professioni. Springer Healthcare Italia s.r.l., già Wolters Kluwer Health Italy s.r.l. si assume la responsabilità per i contenuti, la qualità e la correttezza etica di questa attività ECM. L’evento è stato accreditato con il numero 142-33322 Data: dal 13 giugno 2012 al 12 giugno 2013 Ore formative: 4 Crediti: 6 Numero partecipanti: 1000 Tipologia formativa: Formazione a distanza - Autoapprendimento con tutoraggio Destinatari: Medico Chirurgo, discipline: cardiologia; geriatria; medicina generale (medici di famiglia); medicina interna. Responsabile Scientifico, Docente e Tutor Didattico: Dott.ssa Maria Antonietta Savina, Specialista in Farmacologia Clinica Sponsor commerciale: Astra Zeneca srl Prerequisiti cognitivi: nessuno. Obiettivi formativi: Linee guida - Protocolli - Procedure -Documentazione clinica Acquisizione di competenze Tecnico professionali Il professionista potrà migliorare le competenze nel trattamento dell’anziano iperteso, sulla base di una conoscenza più approfondita dei fattori che possono influenzare gli esiti del trattamento in questa fascia d’età, delle linee guida e dei protocolli di cura. Di processo Il partecipante potrà promuovere l’efficacia e l’efficienza dei processi di diagnosi e cura de pazienti anziani ipertesi nell’ambito dell’organizzazione sanitaria nella quale opera, sulla base delle conoscenze apprese e delle competenze acquisite nell’approccio a questi pazienti, secondo le linee guida e i protocolli di riferimento. Razionale e obiettivi formativi Si stima che gli individui di età ≥ 65 anni in Europa aumenteranno da 84 milioni nel 2008 a circa 141 milioni entro il 2050 (dati Eurostat), raggiungendo il 30% della popolazione totale; entro 5 anni, nel mondo il numero di individui di almeno 65 anni supererà quello dei bambini sotto i 5 anni. La medicina dell’età geriatrica costituisce quindi un bagaglio di conoscenze sempre più importante per il medico. Le cause principali di morte nei soggetti di oltre 60 sono l’ictus e la cardiopatia ischemica e il principale fattore di rischio cardiovascolare (CV) nell’anziano è l’ipertensione arteriosa; gli studi clinici hanno rilevato che la terapia antipertensiva può ridurre il rischio CV anche in questa fascia d’età. Dato l'aumento della speranza di vita, diventa sempre più importante individuare e trattare l'ipertensione anche negli anziani. Il trattamento di questi pazienti deve tener conto di importanti fattori specifici dell’età: i politrattamenti e le comorbidità, lo scenario psicosociale del singolo paziente, le variazioni farmacocinetiche legate all’età e la maggiore vulnerabilità degli anziani agli eventi avversi da farmaci; individuare soluzioni integrate, che tengano conto del quadro complessivo di salute dell’anziano è la chiave per soddisfare i bisogni sanitari della popolazione geriatrica. Le precedenti considerazioni, insieme all’interesse riguardo l’applicazione nella pratica clinica delle evidenze scientifiche e delle linee guida, espresso dai medici nel corso della rilevazione dei fabbisogni formativi effettuata dal provider, sono alla base del corso ECM qui presentato. Sono stati individuati, come destinatari dell’offerta formativa, i medici che affrontano ogni giorno i problemi dei pazienti anziani ipertesi, operando sul territorio (in ambulatori di medicina generale o specialistici), in strutture assistenziali o negli ospedali. Questo corso si propone di: • analizzare i cambiamenti fisiologici dovuti all’invecchiamento e le loro conseguenze sugli effetti dei farmaci, in particolare degli antipertensivi, • considerare le patologie cardiovascolari e le comorbidità più frequenti nell’anziano iperteso, ma anche le problematiche dei pazienti anziani ipertesi con fragilità o particolari condizioni di rischio (in particolare gli anziani istituzionalizzati), • esaminare le linee guida e le evidenze scientifiche sul trattamento antipertensivo dell’anziano, • promuovere protocolli di trattamento basati sulle evidenze scientifiche per il paziente anziano iperteso che necessita di terapia farmacologica. Struttura del corso, programma scientifico, valutazione dell’apprendimento: Il corso di formazione a distanza on line su piattaforma LMS si apre con un test di ingresso; il mancato superamento non impedisce l’accesso al corso e non condiziona il superamento del test ECM. Il percorso didattico è articolato in quattro moduli didattici sequenziali, costituiti da diapositive commentate, talora integrate da letture di approfondimento. Al termine di ogni modulo è presente un test intermodulo, finalizzato alla verifica dell’apprendimento in itinere; il mancato superamento non impedisce il passaggio al modulo successivo. Completato il percorso formativo, il partecipante potrà affrontare il questionario finale di valutazione dell’apprendimento, costituito da 24 domande a risposta quadrupla (una sola corretta). Per superare il test, è necessario rispondere correttamente ad almeno il 75% delle domande. Il partecipante che non riesca a superare il test potrà ripeterlo; ogni volta la sequenza delle domande e delle risposte varierà rispetto ai tentativi precedenti (randomizzazione casuale). Durante il percorso formativo i partecipanti potranno rivolgersi al Docente e Tutor Didattico, che risponderà in differita breve (entro 48 ore) e potranno stampare i materiali didattici. Per le problematiche legate al funzionamento della piattaforma sarà disponibile un tutor tecnico-funzionale, che risponderà via email entro 48 ore. Per quanto riguarda le tematiche trattate, il corso affronterà innanzitutto i mutamenti dell’età anziana che influiscono sull’azione dei farmaci. Esiste una correlazione positiva tra età e numero di reazioni avverse ai trattamenti farmacologici (ADR), evidenziata in numerosi studi. Gli anziani sono vulnerabili agli eventi avversi da farmaco, per i cambiamenti fisiologici che accompagnano l’invecchiamento. In particolare, a parità di dose somministrata, l'anziano presenta concentrazioni plasmatiche di numerosi farmaci più elevate rispetto al giovane adulto, una particolarità contribuisce a spiegare la maggiore frequenza di reazioni indesiderate dose-dipendenti riscontrate con l'aumentare dell'età, in particolare con farmaci cardiovascolari e con quelli attivi sul sistema nervoso centrale. Inoltre la farmacocinetica di numerose molecole può essere modificata dai cambiamenti dell’organismo legati all’età. Quanto si è detto vale in misura maggiore per gli anziani fragili, soggetti spesso istituzionalizzati, con una ridotta capacità di adattamento a modificazioni dell’ambiente interno o esterno (declino delle funzioni cognitive, alterazioni metaboliche secondarie a malnutrizione, alterazioni elettrolitiche, ridotti livelli di albumina, ridotta eliminazione dei farmaci, ecc.). Un altro fattore importante da considerare nel trattamento del paziente anziano è la presenza di patologie concomitanti; il corso discuterà in particolare le patologie cardiovascolari più comuni nell’anziano iperteso. Infine il corso analizzerà le linee guida e i protocolli di diagnosi e cura dell’ipertensione nell’anziano, considerando anche le più recenti pubblicazioni scientifiche, in particolare il recente documento di consenso pubblicato da American College of Cardiology e American Heart Association in collaborazione con altre società scientifiche tra le quali la European Society of Hypertension (ESH). Le tematiche del corso saranno così articolate: Modulo 1 - Anziani e farmaci: i cambiamenti fisiologici legati all’età che influenzano gli effetti delle terapie Modulo 2 - Patologie cardiovascolari negli anziani Modulo 3 - Anziani ipertesi fragili: con comorbidità, istituzionalizzati Modulo 4 - Linee guida e raccomandazioni per il trattamento dell’ipertensione nell’anziano Rilascio dell’attestazione di attribuzione dei crediti ECM: un certificato di frequenza scaricabile in formato PDF sarà automaticamente disponibile per tutti gli utenti che abbiano completato il corso con il superamento del test di verifica dell’apprendimento. Gli utenti che ne abbiano diritto (ovvero: i partecipanti che abbiano completato la scheda anagrafica, che appartengano alle professioni e discipline per le quali il corso è stato accreditato e che abbiano completato il corso con il superamento del test di verifica dell’apprendimento e con la compilazione della scheda di valutazione della qualità percepita) potranno visualizzare, scaricare e stampare l’attestazione di attribuzione dei crediti ECM in formato PDF. Metodologia del corso e mezzo/i tecnologico/i per la fruizione del corso: FAD (formazione a distanza) in modalità autoapprendimento senza tutoraggio didattico con i formati, i supporti, gli strumenti e i servizi indicati ed erogati dalla piattaforma LMS Scorm Teleskill. I dettagli su software e hardware necessari per l’utilizzazione sono di seguito elencati. Tipologia di hardware e software necessaria per l’utilizzazione: REQUISITI SOFTWARE Windows: •Browser: Internet-Explorer 5.5 o superiore, Firefox 1.5.0.9 o superiore, Netscape 8.0 o superiore •Preferenze browser: Javascript permesso, Cookies permesso •Sistema operativo: Microsoft Windows versioni 98 SE, ME, 2000, XP, VISTA •Plug-in: Macromedia Flash Player 8.0 o superiore •Adobe Reader 7.0 o superiore Macintosh: •Browser: Firefox 1.5.0.9 o superiore, Netscape 8.0 o superiore, Safari 1.3 o superiore •Preferenze browser: Javascript permesso, Cookies permesso •Sistema operativo: Mac OS X 10.2.6 o superiore •Plug-in: Macromedia Flash Player 8.0 o superiore •Adobe Reader 7.0 o superiore REQUISITI HARDWARE Windows: •Processore: Intel Pentium III da 800 MHz o superiore •RAM: almeno 256 MB •Casse audio o cuffia •Scheda audio •Scheda video: risoluzione 1024 x 768, display a migliaia di colori (milioni di colori consigliato) Macintosh: •Processore: Power Mac G3 da 500 MHz o superiore •RAM: almeno 256 MB •Casse audio o cuffia •Scheda audio •Scheda video: risoluzione 1024 x 768, display a migliaia di colori (milioni di colori consigliato) Supporto tecnico funzionale: Silvia Slucca, Multimedia & Web Manager, Springer Healthcare Italia s.r.l., già Wolters Kluwer Health Italy s.r.l. Segreteria ECM: Rosa Parrella Springer Healthcare Italia s.r.l., già Wolters Kluwer Health Italy s.r.l. via B. Lanino 5 - 20144 Milano Tel. 02 4234562; fax 02 4221200 e-mail: [email protected] Orari: lunedì-venerdì, ore 9-13 e 14-18